特別鳴謝聖公會(澳門)教育專業協會贊助出版經費

蔡少民 主編

目 錄推 廌 序 （排名不分先後） 吳志良 澳區全國政協委員、澳門基金會主席 韓 衛 澳門特區政府社會工作局局長 潘志明 澳門特區政府社會工作者專業委員會主席劉永誠 鏡湖慈善會理事長、鏡湖護理學院校董會主席林倫偉 澳區全國政協委員、工聯總會會長 吳小麗 澳區全國人大代表、街坊總會會長施家倫 澳區全國人大代表、民建聯主席黃潔貞 澳區全國政協委員、婦聯總會副會長高錦輝 澳區全國政協委員、澳門中華教育會副會長梁偉峰 澳門社會工作者聯合會會長劉展瑞 澳門基督教聯會理事會主席陸珍妮 澳門城市大學創新社會工作系課程主任陳偉民 十三屆全國青聯委員 10121416182022242628303234

第一章 兒青院 第二章 托兒所 第三章 家庭 第四章 早療與特教第五章 青少年 第六章 智障 第七章 預防自殺與生命教育第八章 無障礙第九章 聽障 第十章 殘疾就業 第十一章 婦女院舍 第十二章 視障 第十三章 負責任博彩第十四章 精神復康 第十五章 志願服務 第十六章 外籍僱員第十七章 預防愛滋病 第十八章 戒毒 第十九章 露宿者與難民 第二十章 社工培育第二十一章 痳瘋村 第二十二章 社會重返 第二十三章 食物援助 第二十四章 安老第二十五章 善終 目 錄364756626873818894100108112117125130133137141149155160164168173182

序言 11吳志良 ︱ 澳區全國政協委員、澳門基金會主席序在人類文明發展史上，澳門作為中西文化交流的重要門戶，形成了一道靚麗的風景線。在這一道風景線裏面，我們看到的不僅僅是具有特殊歷史人文意義的一座座建築物，更令人著迷的，是其深厚歷史文化底蘊散發出來閃亮的人性光輝。澳門即使在最艱難的歲月裏，例如在抗日戰爭時期大量難民湧入，極度缺乏糧食、路有凍死骨的日子裏，又例如2017年“天鴿”颱風期間，許多樓宇斷水斷電的夜晚，我們都能看到人性的光輝在熠熠發光。 在人性光輝的背後，是無數知名和不知名的人以及他們建立的機構在這塊土地上默默耕耘。正是他們的無私奉獻，點亮了我們這座城市。作為小規模的移民城市，來自天南海北、鄉音不同的人們，需要抱團取暖、守望相助，需要和睦相處、互相尊重、互相理解、互相合作，也只有這樣，我們才能度過一個又一個難關，我們才能維持社會的和諧穩定。這種帶有濃厚家國情懷和鄉土情結的文化傳統，已經注入了澳門人的血液裏，成為我們的核心價值，世代相傳，也成就了澳門的城市精神，鑄造了這道美麗的人文風景線。 在人性光輝裏面，是澳門居民深情而樸素的人文關懷。這也是人類的終極追求。正是有了這種的人文關懷，眾多的慈善公益機構百十年來如一日，默默地為社會上有需要的人提供各種各樣的服務，尊老愛幼，關懷病殘，扶持弱勢人群，預防誤入歧途，不僅提供物質的支援，也提供精神的安撫和引導，甚至為受欺淩者打抱不平，維護社會公平正義，令我們這個城市充滿了關愛和溫情，令居民有深深的歸屬，令遊客戀戀不捨。澳門這道美麗的人文風景線，隨着絡繹不絕遊客的到來以及新媒體的興起已經逐漸為越來越多人所瞭解；澳門深厚的歷史文化底蘊，也隨着學術界對檔案文獻的挖掘、整理、出版而為人所知，但是我們必須承認，澳門城市的精神至今還沒有得到系統深入的挖掘而展現出來。要展現澳門的城市精神，需要做深入細緻的田野工作，對澳門的人物、機構、事件進行細緻入微的考察。蔡少民先生這部《澳門社會服務與慈善發展史》，對長期在前線工作的澳門社會服務機構進行了比較系統的梳理，脈絡清晰，圖文並茂，立體動感，正好填補了這方面的一個空白。 蔡先生本人就是澳門精神的典範，也是我們學習的榜樣。作為青年學者，鍥而不捨、不計名利地收集澳門的歷史和現實材料，從不同角度挖掘澳門的城市精神。過去幾年來，他出版了《澳門新冠疫戰》《澳門瘟疫簡史》與《疫停澳門》抗疫三部曲，多角度呈現澳門居民的抗疫故事，展示澳門的人性光輝，受到社會各界的廣泛好評。我們相信，他還會繼續努力，出版更多的著作；我們也期待，更多的年輕學子追隨他的腳步，不斷挖掘澳門的豐富歷史文化底蘊，更好地呈現澳門城市的人文關懷，令我們這道文明風景線更加璀璨奪目。

序言 13韓衛 ︱ 澳門特區政府社會工作局局長序澳門的社會服務和慈善發展源遠流長，《澳門社會服務與慈善發展史》一書是關於澳門社會服務和慈善事業發展的重要紀錄。回顧過去的社會面貌，以至現今的發展，此書帶領我們穿越時空，深入了解澳門社會服務和慈善發展的軌跡。從中我們可以看到無數個無私奉獻的故事，許多社會工作者和志願者們默默付出的努力，以及他們對澳門社會服務發展的巨大貢獻。社會服務是經濟發展和社會進步的重要基石，是構建公平、包容、關愛及和諧社會不可或缺的原動力。回顧過去，本澳社會服務從最初的慈善行為和社區互助，發展至現今專業化、多元化和數字化的社會福利服務體系，充分體現政府、民間機構及全社會共同努力的成果。當中社會工作局的職能隨着社會變遷作出了適切的改變，由最初開展直接的濟貧服務、管理社會的救濟資源和資助民間的慈善活動，逐步發展成現在統籌總體政策制訂、服務規劃和資源分配。在整個發展歷程中，社會工作局與本澳民間機構攜手協作，積極完善、深化、拓展和創新社會服務，為廣大市民及弱勢社群提供切合社會需要和優質的服務。在特區政府和民間機構的共同努力下，已落實多項政策措施和推出創新服務，當中包括：推行「長者服務十年行動計劃」、「康復服務十年規劃」、「家庭生活教育計劃」、「澳門婦女發展目標」和「托兒服務規劃方案」；推出照顧者津貼先導計劃、社會融和計劃和短期食物補助服務；積極推動落實社會援助、預防家暴、防治賭毒、戒毒康復、負責任博彩、社會重返和社工專業發展等多方面的政策和措施。此書全面地展示本澳社會服務的發展歷程，讓讀者更好地了解本澳社會服務的歷史背景和發展脈絡。亦為我們提供了一個寶貴的資料庫，有助我們更好地了解過去的經驗和教訓，為未來的發展提供借鑒和參考。本人期望此書能為讀者帶來啟示，從而積極參與推動本澳社會服務的可持續發展。同時，期望此書能引起大眾對本澳社會服務的關注，共同為構建和諧共融、關愛友善的社會貢獻力量。

序言 15潘志明 ︱ 澳門特區政府社會工作者專業委員會主席序本澳青年傳媒工作者蔡少民先生從第一線記者角度，去年先後出版了《澳門新冠疫戰》、《澳門瘟疫簡史》和《疫停澳門》三冊抗疫叢書，充分展現出蔡先生對澳門社會的熱愛和期望。最近，蔡先生再接再勵，搜集和研究本澳社會服務發展，完成這本《澳門社會服務與慈善發展史》。澳門社會福利始於十六世紀，至今已有四百多年歷史。面對當時澳門社會上貧困和疾病等問題，社會賢達和教會神職積極參與慈善救濟工作，開辦諸如醫院、福利院、育嬰院、痲瘋院、殘疾和長者院舍等。為廣大貧窮居民提供金錢、物質救濟、贈醫施藥、院舍安置等服務，構建出本澳獨特的慈善救濟文化和社會援助模式，對澳門發展具有重大意義和貢獻。隨著社會發展，對專業社工的培養日漸受到重視。1977年，嘉諾撒仁愛女修會會士高志慈修女創辦了首間澳門社工訓練學院，開辦兩年制「社會工作課程」。至90年代起，澳門大學和澳門理工大學（前澳門理工學院）分別開辦四年制「社會工作學學士學位課程」和三年制「社會工作學高等專科學位課程」。接著，聖若瑟大學（前澳門高等校際學院），以及澳門城市大學也先後提供「社會工作學學士學位課程」。社工教育不斷完善和發展，同時也促進澳門社會服務的專業化多元化的發展。澳門回歸祖國後，社會福利和服務如雨後春筍，更加關注以個人和家庭在社會發展中的成長和需要為目標，向居民提供多元化的綜合社會服務，社工專業化亦隨著蓬勃的社工教育和社工組織的發展而邁向新階段，社會對專業社工服務要求更為殷切。2020年4月2日，《社會工作者專業資格制度》法律生效，旨在確保社工專業資格，持續提升社工的專業能力及服務素質，促進社會工作的發展，以及保障服務使用者的權益。為此，特區政府依法設立社會工作者專業委員會，開展和執行社工專業資格資認可，公佈社會工作者倫理工作守則，以及統籌持續進修活動等各項促進社會工作專業發展的工作，以加強公眾對社工的肯定與認受性。至今，本澳已建立一支專業化的社工隊伍，在各個社會服務領域的不同崗位上服務居民。本人非常欣賞蔡先生努力不懈的精神，感謝他在浩翰的歷史文獻和錯綜複雜的社會福利發展演變中，有條不紊地整理和記載，編著了這本《澳門社會服務與慈善發展史》，為社工專業和社會服務工作提供了寶貴而翔實的參考資料，亦讓我們有系統地從不同層面了解澳門社會的發展。

序言 17劉永誠 ︱ 鏡湖慈善會理事長、鏡湖護理學院校董會主席序蔡少民先生曾先後出版《澳門新冠疫戰》、《澳門瘟疫簡史》與《疫停澳門》抗疫三部曲，廣受社會各界好評。今年年初，蔡先生邀請我接受採訪，因為他計劃再出一部新書——《澳門社會服務與慈善發展史》，該書研究澳門不同機構和社團的服務與慈善發展史，這就離不開介紹鏡湖醫院慈善會。鏡湖醫院慈善會創辦於1871年，初創時期稱鏡湖醫院。晚清時期，澳葡政府不關注華人生存，而澳門九成以上是華人，大部份是貧民，因此華僑領袖發起建立慈善醫院，提供贈醫施藥，施棺殮葬，修路施茶等服務，鏡湖醫院成為澳門最早、規模最大的華人慈善服務機構。十九世紀末，澳門天花、鼠疫等各種疫症流行，鏡湖醫院在澳門及灣仔廣善醫局開設痘局，為民眾接種牛痘疫苗。抗戰時期，大量難民湧入澳門，鏡湖施粥賑濟，收容孤兒難童。上世紀五十年代，澳門風災和火災經常發生，本會作為澳門四大社團之一，與其他社團一起進行募集善款和發放救濟米等救災濟貧工作。六七十年代，鏡湖經常舉行衛生常識宣傳，並為市民提供多種防疫注射。至近年，新冠疫情爆發後，鏡湖醫院配合政府成立應變小組，承擔抗疫前線的任務，又成立核酸站提供檢測服務並設立新冠疫苗接種站，救治病人，為抗疫工作做了應有的貢獻。可以說，一百多年來，鏡湖一直秉持著服務市民的宗旨，致力慈善公益服務，裨益大眾。社會服務和慈善機構在澳門社會福利體系扮演著重要的角色，他們為需要幫助和支持的人提供服務，包括兒童、青少年、老年人、殘障人士、弱勢群體等。這些機構通過提供教育、醫療、輔導、人員培育等服務，幫助他們改善生活品質並實現自身的發展。機構實時了解弱勢群體的信息，作為民眾的代表與政府溝通，同時配合政府推行和執行救助政策，兩者之間相輔相成，不可或缺。這種關係的存在有助於促進社會的和諧發展，提高民眾的生活品質，在解決社會問題方面發揮重要作用。同時我們必須承認，目前仍存在挑戰，但我們相信，只要社會各界關注這些機構，積極參與社會服務，並提供資金、物資和人力的支持，問題就會迎刃而解。時至今日，澳門雖然陸地面積僅有33.3平方公里，但有接近70萬的人口。人口密度大，社會資源不能平等地分配給每一個人，因此貧富差距較大，大家的生活水平也有所不同。每當民眾遇到自身解決不了的困難，就需要本澳的社福機構、慈善機構與社團來協助。很高興蔡先生現在又完成一部作品，在此謹推薦各位讀者好好研讀，從中了解澳門有著幾十年歷史乃至超越百年歷史的社會服務和慈善機構是如何發展的，這也象徵著人類社會的文明與進步。讓我們攜手共同努力，創造澳門美好的未來！

序言 19林倫偉 ︱ 澳區全國政協委員、工聯總會會長序蔡少民先生作為一個有志向的本地青年作家及傳媒界人士，近年著力為本澳疫情作出記錄，出版了《澳門新冠疫戰》、《澳門瘟疫簡史》與《疫停澳門》的叢書。完成此三大抗疫篇章後，再次編撰了記錄澳門社會服務的著作《澳門社會服務與慈善發展史》，為本土社會服務及慈善福利保障事業發展，作文以記之。現代社會服務及保障的型態形成於一百多年前的歐洲，最早可追溯至四百多年前的英國伊莉莎白時代的《濟貧法》。而澳門的社會及慈善服務，初見於十六世紀慈善機構的仁慈堂，是十五至十六世紀，地理大發現及大航海時代下的產物。回到近代，在中華人民共和國中央人民政府成立後到八十年代初，澳門政府在社會服務上主導並不多，當時的社會服務制度與體系很鬆散，亦不完善。在二十世紀之前，澳門社會服務事業，都是以民間機構為主導。二十世紀六十年代後，澳門經濟飛速發展背景下，政府才對社會服務有更多的投入。直到澳門回歸過導期開始，社會福利制度才開始有較大的轉變，才呈現基礎型態，並形成以政府為主導，以民間機構、社團為輔助的社會服務開展模式。當時主要涉及範疇已包括改善居住、醫療、免費教育、賭毒防治服務、老人、社會重返服務等。如澳門工會聯合總會在爭取和維護職工權益的同時，亦因應職工群眾的需要及配合社會發展，開辦各類福利服務。涵蓋教育、醫療、老人、青年、幼兒、文化、體育、社區、職業培訓和轉介等四十多個全方位服務範疇。現時澳門的社會服務、慈善福利模式及相關政策建立，見基於《澳門基本法》第一百三十條規定「澳門特別行政區政府在原有社會福利制度的基礎上，根據經濟條件和社會需要自行制定有關社會福利的發展和改進的政策。」在回歸後，社會服務的相關法律修改及制訂加快，更隨着澳門社會的繁榮，發展成現時的體系，有別於傳統歐美福利主義模式。在回歸後的二十多年間，澳門慈善及社會服務經歷了一次輝煌的大躍進。蔡少民編著了這本《澳門社會服務與慈善發展史》，有序系統地記錄澳門社會服務及慈善事業的發展，本人冀望此書籍能成為讀者、青年學生、相關同工及社會服務工作人員的重要本土參考文獻，亦為澳門社會記載了一段珍貴的回憶。

序言 21吳小麗 ︱ 澳區全國人大代表、街坊總會會長序社會服務為滿足市民多層次多樣化需求，依靠多元化主體提供服務的活動，它事關廣大市民最關心最直接最現實的利益問題，與盈利性商業服務有本質區別，是福利性質的服務。澳門社會服務在維護澳門社會和諧穩定方面發揮着重要作用，通過滿足市民的基本需求、促進社區發展、增強社會凝聚力、提升社會福利和改善社會風氣，為社會的和諧穩定提供了重要支持。隨著社會發展的日新月異以及新時代帶來的機遇與挑戰，掌握全新技能的專業社會服務範疇人才固然重要，然而本澳四百多年慈善救濟歷史的經驗依然值得大家去了解及研究。本書正是澳門市民、社福人員與社工系學生的一本重要參考書目。資深傳媒工作者、青年學者蔡少民先生，一直從多角度記錄澳門，講好澳門故事。其著作《疫停澳門》、《澳門瘟疫簡史》、《澳門新冠疫戰》，從一段時期的特寫到宏觀歷史角度全方位觀察澳門，成為澳門相關領域難得的歷史材料。他本人最新著作《澳門社會服務與慈善發展史》為廣大讀者呈現了澳門歷代社福與教育先賢努力的成果，是澳門社福界四百多年發展的一個小總結。此著作按服務類型劃分，將政府部門、社會服務機構、慈善團體、學校等代表機構的歷史，二十多項服務內容及在澳門的發展情況，展現給讀者，讓澳門社福名城的美譽更加廣為流傳。與此同時，此著作中細膩而豐富的圖文材料，描畫出為澳門社福界默默奉獻力量的先賢群像，敘述了他們從社福界的角度進行生命和意義的深度探索，在澳門充滿人情味的社會發展過程中留下濃墨重彩的一頁。是次有幸參與成書過程，讓街坊總會作為社會服務團體深耕社區40年的成績得以記錄。如今，街坊總會的服務網絡覆蓋全澳，實現了服務的精凖化、系統化、專業化。未來我們將朝着六大工作目標進發，其中之一正是明顯提升社會服務專業化水平。我們將在繼續辦好長者服務、兒童及青少年服務、家庭及社區綜合服務的基礎上，研究擴大社會服務領域，提升社會服務專業化水平，使各項社會服務更加貼合本澳社會的發展和居民的實際訴求，形成具有特色、品牌效應的社會服務項目集群。同時，我們作為澳門社服機構之一，亦積極融入國家發展大局、助力灣區建設。澳門街坊總會廣東辦事處5年來為粵澳兩地居民提供社會服務逾90萬人次；將於橫琴「澳門新街坊」開設的長者服務中心，為入住澳人提供生活所需，致力為長者提供全方位的服務。此著作肯定了本澳無數個與街坊總會一樣持續奮戰在澳門社福領域最前線的團體與機構，將會讓這些團隊成員備受鼓舞，激勵大家去思考，去探索，進一步提升服務水平，共同為澳門的繁榮昌盛及社會和諧穩定貢獻力量，並將澳門優秀的服務經驗推廣到大灣區等其他地區，滿足人民日益增長的美好生活需要，助力高質量發展。

序言 23施家倫 ︱ 澳區全國人大代表、民建聯主席序社會服務是經濟發展和社會進步的重要基石，也是構建公平、包容、關愛與和諧社會的不可或缺的原動力。澳門的社會服務從最初的慈善行為和社區互助模式發展到現在的專業化、多元化社會福利服務體系，充分體現了政府、民間機構以及全體社會共同努力的成果。作為社會服務的同行者，我們均目睹這座小城從昔日小漁村搖身一變成為國際休閒旅遊城市，也見證澳門遭受疫情帶來重大的打擊至現時社區逐漸恢復的動人時刻。無論何時，背後不能缺少一群無私奉獻的人，他們以仁愛之心建立起各種社會服務機構，為有需要的群體提供適切的幫助和關懷。這些社會服務機構，不僅提供物質上的支持，更重要的是他們給予了精神上的安慰和引導，讓社會充滿關愛和溫暖。蔡少民先生作為澳門資深傳媒工作者及青年學者，過去致力報導澳門大小事，近年則著力記錄澳門社會服務機構從開初至今天的實況。其著作為澳門提供不可多得的歷史材料，包括有《疫停澳門》、《澳門瘟疫簡史》、《澳門新冠疫戰》。同時，蔡先生不斷擴大其研究範圍，進一步以更宏觀的角度觀察澳門，他本人最新著作《澳門社會服務與慈善發展史》為廣大讀者提供一個更為詳盡的歷史時間線，不僅串聯起澳門社會服務機構的發展脈絡，更重要的是展現了這些機構背後無數凡人和無名英雄的作為，讓有心之士及後起之秀在關心本澳社會發展的願景上給予具分量的參考，實在是具重大歷史意義的里程碑。民眾建澳聯盟作為與民眾同心同行的社會服務團體有幸參與成書過程及得以記錄過往成績。一直以來，民建聯致力深入社區了解基層的需要，由2018年起，民建聯每年為市民和弱勢社群提供不少於110萬人次的服務，數字不僅反映澳門市民的實際需要，同時反映本會堅守「用心為澳門、為民眾服務」的理念，一直傾聽廣大市民的心聲。作為服務澳門十五載的社會服務團體，我們自覺仍有很多值得改善及發展空間，希望在未來的工作上，繼續盡力發揮社團應有的作用，服務社會大眾。同時，期望在各界共同努力下，澳門的社會服務及慈善事業能持續發展及壯大，為每一個需要幫助的居民提供適切的溫暖和關懷。

序言 25黃潔貞 ︱ 澳區全國政協委員、婦聯總會副會長序社會服務是社會進步的重要組成部分，它不僅能夠推動經濟發展，還能夠構建公平、包容、關愛和諧的社會。澳門的社會服務源遠流長，回顧過去，無數個社會工作者和志願者們默默付出、無私奉獻，為澳門社會服務發展作出巨大貢獻。蔡少民先生早前出版《澳門新冠疫戰》《澳門瘟疫簡史》與《疫停澳門》抗疫三部曲後，真實呈現澳門居民的抗疫故事，受到社會各界的廣泛好評。他繼而出版《澳門社會服務與慈善發展史》佳作，這是一本關於澳門社會服務發展的重要紀錄，帶領我們穿越時空，深入了解澳門社會服務發展的軌跡。可以說，這本書為社工專業和社會服務工作提供了寶貴的參考資料，也讓我們能夠從不同層面深入了解澳門社會的發展。在《澳門社會服務與慈善發展史》這本書中，蔡少民先生透過對歷史文獻和社會福利發展演變的整理和記載，讓讀者們從不同角度了解澳門社會發展，展示了全面而詳實的澳門社會福利發展的歷程。書中記載澳門社會福利起源於十六世紀，當時的社會賢達和教會神職積極參與慈善救濟工作，開辦各類慈善機構，為貧困居民提供金錢、物質救濟、醫療和住所等服務。這種社會援助模式，也是澳門人文關懷和人性光輝的重要體現，長期以來默默地對老人、孩子和弱勢群體的關愛和扶持，讓他們有機會改善生活。在過去的時光中，我們見證了無數個社會工作者和志願者無私奉獻的故事。在《澳門社會服務與慈善發展史》中亦有對婦幼服務作記載，也是本澳婦幼事業發展的見證，足見澳門社會對婦女兒童及家庭發展的重視。澳門婦女聯合總會也是其中一員，七十多年以來，婦聯總會秉承「關心婦幼，服務社群」宗旨，發揚愛國愛澳的優良傳統，廣泛團結各階層婦女，維護婦女兒童合法權益，努力辦好婦幼福利事業，促進澳門社會的長期繁榮穩定及和諧家庭的建設，是澳門婦女的大家庭。近年來，婦聯積極推動婦女參政議政，爭取落實多項與婦幼家庭相關的法律和措施；加強培訓婦女的專業素質和技能，幫助婦女發揮所長、貢獻社會；同時因應社會的發展和需要，不斷優化及拓展社區服務工作，建立起優質的婦聯品牌服務，始終努力辦好暖心事，當好婦女兒童的貼心人、暖心人和知心人。隨着國家「十四五」、特區「二五」規劃，以及橫琴粵澳深度合作區的推進實施，為婦幼事業帶來機遇與挑戰。在新的歷史起點上，婦聯總會將主動順應時代發展變化，繼續擔當好婦女權益維護者、和諧家庭建設者和特區居民服務者的角色，全力支持和配合特區政府建設發展及經濟社會復甦工作，用情、用心、用力做好各項會務工作，推動婦幼事業邁向新台階，為建設美好家園貢獻巾幗力量。《澳門社會服務與慈善發展史》這本書不僅可以作為一個重要的紀錄，還是一個寶貴的資料庫，為未來的發展提供借鑒和參考。通過了解過去的努力和成就，我們可以更好地思考如何推動社會服務的可持續發展。本人期望能藉此激發讀者，鼓勵他們積極參與社會服務，通過自己的努力和貢獻，為澳門的社會服務事業做出貢獻。

序言 27高錦輝 ︱ 澳區全國政協委員、澳門中華教育會副會長序公益慈善的發展與社會形態緊密相關。德國社會學家斐迪南·滕尼斯在《共同體和社會》中提出「社區共同體」的特性——自然的、禮俗的、具體的、持久的、地域的、血緣的、精神的、感情的結合，以齊一心志爲紐帶、有機團結。我國在過去很長時間內，是社區共同體的社會形態，依托地緣和血緣關係維繫。在這樣的社會形態下，中國的慈善團體自古有之，既有受佛教和儒家思想等影響下産生的宗族慈善、宗教慈善、地方慈善，自發形成民間慈善機構，擔負一定範圍內的公共功能，也有大量的官辦慈善機構。明末清初，傳統慈善機構迎來發展高潮。大量由文人、士大夫、商人創辦的地方慈善機構紛紛成立，至今還有一些諸如義倉、善堂的民間傳統慈善機構仍在活躍。值得注意的是，澳門首間孤兒院也是在明末設立的。19世紀末20世紀初，隨著人文主義精神和近代公益慈善思想的傳播，中國發展出以教堂爲載體的慈善事業。而在尋求救亡圖存的道路中，以貧民救濟、互助慈善爲主的傳統慈善開始向近代公民改善的方向轉型，如提供免費的教育機會、免費的公共設施與公共服務、城市自治等。從晚清到民初這一歷史階段被視爲「中國傳統慈善與現代公益的樞紐節點」。1949年前後，在新的社會模式和制度之下，原本民間自發組織慈善機構的空間萎縮，新誕生了一批人民團體和社會團體。上世紀90年代初期，國內經濟快速起步，在由計劃經濟向市場經濟的轉型過程中，分配不均、土地問題、環境污染問題、流動人口問題等出現。一方面，政府財政難以應對層出不窮的社會問題，需要借助民間力量提供更多的公共服務；另一方面，原有的弱勢群體和實現市場經濟體制後新産生的弱勢群體，也需要通過組織化的資源，來維護自身利益。因而，在這個階段，社會團體大量涌現。近年來，政府營造政策環境，大力推動社會與社區的「共建共治共享」。例如：2007年出臺《關於加强和完善城鄉社區治理的意見》，提出「統籌發揮社會力量協同作用」。2020年通過《中共中央關於制定國民經濟和社會發展第十四個五年規劃和二〇三五年遠景目標的建議》，提出「發揮群團組織和社會組織在社會治理中的作用，暢通和規範市場主體、新社會階層、社會工作者和志願者等參與社會治理的途徑」。2021年出台《關於加强基層治理體系和治理能力現代化建設的意見》，提出「完善社會力量參與基層治理激勵政策，創新社區與社會組織、社會工作者、社區志願者、社會慈善資源的聯動機制，支持建立鄉鎮（街道）購買社會工作服務機制和設立社區基金會等協作載體，吸納社會力量參加基層應急救援」；《「十四五」社會組織發展規劃》中提出「推動社會組織助力解决經濟社會發展現實問題和人民群衆急難愁盼問題；發揮社會組織在動員社會力量、鏈接各方資源、提供專業服務、擴大公衆參與、推動民主協商、化解社會矛盾、培育社區文化等方面的積極作用，服務基層；引導各地將政策、資金、人才等資源更多用於社區社會組織建設」等等。由此可見，社區的社會組織在社會治理體系中的角色越來越明確。一系列社會力量參與社區治理的政策出台和大量公共資源的投入，使得更多的社區發展項目如居民融入、鄰里互助、教育培訓、社區綜合服務設施運營、社區參與治理等項目有機會獲得基層合作支持和政府購買，社區社會組織的數量迅速增長。當我瀏覽蔡少民先生《澳門社會服務與慈善發展史》一書後，有以下一些心得體會：以中華文化爲主流，多元文化共存的交流合作基地是澳門的城市底色，同樣也可視為澳門慈善發展史的基本色調。在澳門，慈善業伴隨著城市發展而不斷變化，從澳葡時代以救濟為主到回歸後公益服務主導的新發展，可謂歷久彌新。然而，慈善環境的改變，尤其是博彩經營權開放後澳門經濟騰飛，導致政府收入暴增，極大地提升了政府自身的「慈善」能力，而回歸後的特區政府，也能從善如流，樂意回應市民的民生需求，於是，政府直接提供「慈善」，對民間慈善救濟自然產生了某種抑制或擠出效應，正因如此，在一定程度上可以說澳門民間慈善組織正在迎接一個公益服務的新時代。回望過去三十年慈善史的發展，我們可以驚喜地發現，在慈善業上，澳門特區與祖國大陸是共頻發展的。因而，未來的特區政府在制定相關政策上，是可以更好地與內地互相借鑑參考，共臻完善的。

序言 29梁偉峰 ︱ 澳門社會工作者聯合會會長序澳門是一個中葡文化融合，華洋居民共處的小城，其具有獨特的歷史和文化背景，傳承著與人為善的澳門人特質，營做了社會樂善好施的氛圍。澳門社會服務的發展源於慈善救濟工作，在澳葡政府管治期間，基於當時的經濟環境，政府投放在社會福利的資源有限，對弱勢群體的援助不足，同時對民生事務的關注並不多，社會救助的工作主要靠民間的力量來互助支援。各類團體組織，如慈善團體、宗教團體、行業工會、街坊及婦女組織等社團，承擔起澳門慈善救濟工作，透過向善心人士的募捐，向貧苦者派米送衣，贈醫施藥，為各類弱勢群體提供各種不同形式的援助，彌補政府的福利援助不足，對救困扶貧，維護社會穩定起重要作用。1979年澳葡政府設立社會工作司，以專業手法提供服務，為市民解困及發展社會服務，開始推動個人及家庭社會福利事業，進行社區發展工作，成為運作至今的社會工作局（澳門特別行政區政府社會工作局2018）。1977年澳門社工學院創辦了兩年制「社會工作課程」，為社會服務注入專才。其後，澳門大學、澳門理工學院（現為理工大學）等多間院校，先後開辦「社會工作學」三年制及四年制學位課程，為社工專業培養更多專才投入社服工作，以促進社會服務專業發展。1999年澳門回歸後，在博彩業的帶動下，澳門社會經濟迅速發展，澳門由昔日寧靜的小城轉變為繁華都會，生活模式的改變令社會衍生了不少問題，不同的社會服務需要應運而生，政府在社會福利服務方面增加了資源的投放，透過設施讓予及各項資助模式，増加了與民間社團的協作，開設了不少不同形式的服務機構，令社會服務業百花齊放。2020年「社會工作者專業資格制度」法律生效，確保了社工專業資格，同時亦保障了服務對象的權益。認證制度對社工持續接受培訓的要求，有助持續提升社工的專業能力及服務素質，同時也促進社會服務專業化和多元化發展。社會服務與時俱進，在不同的年代和不同的社會中，針對社會上弱勢群體的各類關懷和服務，會因應社會發展的需要和轉變而不斷湧現和完善。本書《澳門社會服務與慈善發展史》是由本澳青年傳媒工作者蔡少民先生編寫，他訪問了相關政府部門及許多不同服務機構的負責人、主管及前線專業人員，蒐集了豐富的資料，將澳門社會服務與慈善發展的歷程，有條不紊地整理和記錄，並從其記者的視角對澳門社會服務與慈善發展進行研究和分析。蔡先生過去幾年曾先後出版了《澳門新冠疫戰》、《澳門瘟疫簡史》和《疫停澳門》三本書，從多方面闡述澳門抗疫事跡，獲得各界好評。我們相信蔡先生編寫的《澳門社會服務與慈善發展史》，當中發展的經歷和前輩的經驗分享值得社會服務同工和業界的參考和借鑒，並從中得到啟發，為社會服務多元發展注入新動力。

序言 31劉展瑞 ︱ 澳門基督教聯會主席序我非常榮幸可以有這個機會，為蔡少民先生這本書寫序。蔡少民先生是值得敬佩，讓我們學習的傳媒人，他多年來努力不懈、兢兢業業，去關心澳門的發展和民生工作，以多方角度記錄社會的發展和重要事件。當澳門發生新型冠狀病毒疫情以來，他鍥而不捨地尋找澳門當時發生的現實素材，出版《澳門新冠疫情》、《澳門瘟疫簡史》與《疫停澳門》這三本有紀念價值的書籍，呈現了在澳門政府帶領下，澳門市民同心合意一同抗疫的經歷，留下了美好的光輝。今天，他再次拿起堅挺有力的筆尖，記錄澳門的社會服務發展及慈善工作的歴程，這是艱鉅而又有意義的工程，他的努力是十分值得我們支持和鼓勵的。 本人在二十多年的社會服務生涯中，體會到社會服務的不斷變化，起初由民間機構開設主辦的社會服務，慢慢看到澳門政府的介入和重視。從民間機構的個別化服務管理，到現時有多元化、專業化和數據化的社會服務拓展，有賴社會服務業界的不懈努力，澳門政府對社會服務發展的高瞻遠矚，呈現出官、民携手合作，為孤、弱、老、殘的弱勢群體得以扶持、為誤入歧途的人仕得以更新，這都是需要澳門各界同心合意，用「心」、用「愛」共同勾劃出的燦美圖像。 基督教信仰是彰顯「愛」的宗教，在不同時代中都回應著社會「人」不同的需求，過去從社區的慈善救濟、兒童院舍、長者服務和家庭工作等，對澳門社會的慈善及社會服務也貢獻良多。隨着九九年澳門回歸祖國以來，社會服務發展可說是雨後春筍、生機勃勃，而教會在推展社會服務上也不為餘力，按作澳門市民的實際需求，以受助者的身、心健康發展，從多元角度投入社會服務工作。現時由澳門教會開辦的社會服務機構有「家庭綜合服務和社區服務」，服務的開設也散播在澳門社會的不同角落中，體現出教會十分看重「家庭」的和諧和健康發展。而從個人的健康發展方面，教會亦推展特殊兒童工作、康復服務、癌症人士關顧服務、以及長者服務等。但隨着社會發展，除了個人健康需求之外，個人的心理及精神健康需求也相繼增加，例如：兒童及青少年服務、網絡成癮服務、賭博失調防治服務、防治藥物依賴服務、監獄及社會重返服務等，也相繼而增加。這些社會服務的拓展，是教會實踐耶穌基督的教導：「非以役人，乃役於人」的精神去「愛你的鄰舍」。 總括來說，過去教會所開設的慈善及社會服務，大部份是以教會機構作主導，隨著澳門政府對社會服務界別的重視，慢慢轉變為官助民間機構模式來推展服務。但隨着社會變遷，教會所推展的服務模式不單以基督信仰「愛」的核心價值，還需要不斷以專業的服務需求，對服務的自我檢視之外，還需在服務輸出上自我提升，配合社會工作的專業資格認證，提升社會服務的可持續發展。

序言 33陸珍妮 ︱ 澳門城市大學創新社會工作系課程主任序在我手中的這本書是一部映照澳門社會服務與慈善事業發展脈絡的寶貴歷史紀錄，彰顯了社會服務與慈善的深厚底蘊，以至社會工作與對社會發展所作出的獨特貢獻。 本書作者蔡少民記者不僅是一位傑出的新聞工作者、作家、學者，更是一位對社會充滿關懷與熱情的澳門人。他將自己的時間、精力，甚至金錢，投入到了這部作品的創作中，通過對一百多家不同類型的社會服務機構的訪問及資料收集，將澳門的社會服務與慈善事業的歷史完整、真實地呈現給讀者。作者的筆觸細膩而深入，他的敘述既有對歷史細節的精確把握，也充滿對人性光輝的深深敬仰，更蘊含著對澳門本土社會服務與慈善事業的深厚情感，同時也體現出他對社會公正與公益事業的堅定信念。在他的筆下，我們看到了澳門社會服務的發展與貢獻，感受到了澳門人在面對社會問題時的勇氣和決心。我想把這本書推薦給所有社工的學生，以及對澳門社會服務有感情的每一位。 在這個快速變遷的時代中，我們常常陷入忙碌的生活步調中，忽略了身邊社會的變遷與需要。然而，每個社會都有其獨特的發展史，其中蘊藏著無數無私奉獻的故事。《澳門社會服務與慈善發展史》是一本極具價值的著作，它不僅紀錄了澳門社會服務與慈善的發展史，更是一本社工學生的參考書，讓讀書能一次過了解各種類型社會服務在澳門的成長。這本書的價值不僅在於其全面多角度的研究，更在於它的珍貴性。透過歷史資料的細致梳理與機構訪談紀實的深入探討，我們可以深刻理解澳門社會服務與慈善事業的演變過程。這是一場關於人性與善意的探索，一個關於奉獻與共融的故事。這其中包括了無數個鏡頭，從兒童福利機構的創立到志願服務的興起，從社會工作的專業化到慈善事業的轉型，每一個階段都被細緻地描繪出來，我認為這是一本能帶給讀者反思與感悟的書。 在閱讀本書的過程中，我不斷受到啟發與感動。這些受訪的機構代表，有的是默默付出的社會工作者，有的是慈善家，他們用自己的專業與力量改變他人的生命軌跡，還有作者本人，經歷了挫折後繼續為心中的那團火勇往直前的精神，給了我希望與力量。 讀者們，帶著對於澳門社會服務與慈善發展的渴望與好奇心，我們一同踏上這趟充滿本土故事與感動的旅程吧！

序言 35陳偉民 ︱ 十三屆全國青聯委員序社會服務作為一個重要的社會機構，扮演著多重角色，並在社會發展中發揮著關鍵的作用。首先，社會服務是政府與弱勢人士之間的橋樑，透過提供支援和協助，彰顯了政府對弱勢群體的關懷和照顧。這種媒介渠道使得弱勢人士能夠獲得必要的資源和服務，改善他們的生活。其次，社會服務的重要性不僅體現在對弱勢人士的支持上，還體現在整個社會的穩定和發展上。社會服務機構透過其專業知識和技能，能夠識別和解決社會上出現的各種問題和挑戰。此外，社會服務機構和政府之間的互補功能是實現社會公共利益的重要手段。這種合作有助於建立一個有效的社會福利體系，確保各個社區和個人都能夠獲得公平和優質的社會服務。故此，社會服務在社會中是必不可少的關鍵角色，既體現了政府對弱勢人士的關懷，又促進了社會的穩定和發展。透過社會服務機構的專業能力和與政府的互補作用，我們能夠建立一個健康、積極的社會，以實現所有人的福祉和幸福。 認識蔡少民先生已有一段長時間，還記得青澀的我們在教會認識，當時已知道他是一個善於寫作的能手，直到新冠疫情出現，他作為前線記者的專業精神更讓我佩服萬分。印象最深刻的是每逢疫情出現突發事件，他總曷跑到最前線進行採訪，通宵達旦的為我們傳達最新資訊，盡顯記者本分。後來，他宣佈要把新冠採訪資料整合成書後，我又一驚嘆他除了是一個前線記者外，更善於把資料蒐集、分析以及梳理，最後匯合成書。他對於職業的尊重，媒體事業的發展，確實成為了我學習的榜樣。他近年著作碩果壘壘，先後出版了：《澳門新冠疫戰》《澳門瘟疫簡史》與《疫停澳門》抗疫三部曲，獲得澳門社會各界廣泛好評。今年蔡少民先生再接再勵出版首本社會服務與慈善史書《澳門社會服務與慈善發展史》，知道他為了新書走訪了澳門超過一百間不同範疇的政府部門、社會服務機構、慈善團體、學校等，將二十多項服務在澳門的歷史、內容以及發展情況分二十多個章節編寫出來，相信這又是一本很具參考價值的書目。作為澳門新時代的青年，作者的行動正正感動了我，同時提醒我們在鍛練過硬的專業本領外，要用空餘時間繼續發掘所長，同時做到關心社會，全心全意的為社會服務。最後，再次祝賀蔡少民先生再次完成著作《澳門社服及慈善機構發展史》，除填補該段歷史的空白外，還像教科書般影響着後輩。

第一章 兒青院 37兒 青 院第 一 章澳門的慈善服務非常悠久，其中一兩百年前的孤兒服務以仁慈堂與天主教修會為主，仁慈堂孤兒院的興建年份因為考古發現碑文而知道是1637年，亦有資料記載一所建於1718年的仁慈堂孤兒院，持續到1737年因為資金短缺而關閉。1751年出版的《澳門記略》有關於仁慈堂育嬰堂的記載「如內地育嬰堂制，門側穴轉鬥懸鐸，有棄其子者，掣繩響鐸，置轉鬥中，僧聞鐸聲至，收而育之。」1782年12月16日，澳門主教佩德羅薩•吉馬良斯提出復建孤兒院，由主教撥錢給仁慈堂修建，但這間孤兒院沒有建成。1828年9月23日，主教伊納爵‧施利華向澳門議事會申請基金修建孤兒院。1844年2月27日，葡萄牙國王授權澳門總督購買奧斯定修道院的建築物用於建立一所女子教育學校，而主教熱羅尼莫‧馬塔則希望建立聖羅撒利瑪孤兒院女子學校。1846年11月8日，施利華創建的孤兒院改名為聖羅撤孤女院，1848年12月熱羅尼莫•馬塔聘請十一位法國聖雲仙保祿仁愛女修會修女來澳，負責管理聖羅撤孤女院。1849年，孤兒院遷入奧斯定修道院。在修女的指導下，女孩們除了學習音樂和繪畫外，還會學習法語。1875年2月，聖家辣女修道院和聖羅撤孤女院合併成為一間女子學校，孤兒院正式改名為聖羅撒女子學校，繼續在聖家辣女修道院內從事教育。1895年仁慈堂伯多祿．施利華創辦了一所孤兒院。1918年因經濟原因倒閉，當時共收養孤兒182名。1931年7月，在孤兒院長大的仁慈堂佩德羅．安熱羅為重建孤兒院進行公開募捐，至1932年8月l3日，澳葡政府通過孤兒院章程，並建成新的仁慈堂孤兒院。教區歷史檔案及文物處提供

第一章 兒青院 39天主教修會孤兒院1873年12月，嘉諾撒修女抵達澳門，為貧窮人家的女孩提供教育服務，但於1874年因颱風吹襲住房倒塌，期後在花王堂街找到了一處新的住所，當時修女走遍城市的每一個角落，幫助因風災受損的貧困家庭。 1876年12月，嘉諾撒修會修女將仁慈堂託付給她們、原收養在大三巴街和高園街兩幢小屋的二十三名孤兒搬至慈善院居住，稱為白鴿巢育嬰堂。1878年嘉諾撒女修會學校正式興建，學校有葡人和華人的住宿生，以及走讀的女學生，其中很多是孤兒。1910年正值葡國革命，葡萄牙新任政府反對宗教，澳門亦受到波及，所有神父與修女需要離開澳門，並停辦學校，但修院內仍有一些長者和孤兒需有人照顧，在此情況下，修會盡可能安排一些葡籍家庭領養小孩，亦有部分小孩原本有家庭，只是當初家裡無法養育，所以把他們送回原生家庭，最後仍有很多長者及孤兒留在修院，因此部分修女選擇留澳，繼續照顧他們。嘉諾撒修會提供嘉諾撒修會很多的女孤兒是由警察帶來修院，例如從妓院救出，或者是被家暴的妾侍。這些孤兒最初難以管教，難以習慣孤兒院裡的紀律生活，特別是在妓院救出來的女生，但後來她們感受到修女的愛錫，便慢慢平靜下來，接受新生活方式。另外，由於很多家庭無條件養育嬰兒，加上華人傳統十分忌諱有人在家裡逝世，修院接收的很多棄嬰也是處於瀕死狀態，修院會安排這些嬰兒接受領洗。慈幼會提供1906 年 2 月，雷鳴道神父率領神父及修士合共六人來澳，一行在聖若瑟修院附近的小屋照顧十多個孤兒，但很快增加至六十個，空間並不夠用，連神父也沒有地方住。慈幼會尤其重視工藝，因此開辦一間寄宿學校，收容和教育孤兒，命名為聖母無原罪工藝學校，讓學生習得一手技藝謀生，即後來的慈幼中學。慈幼會教他們一技之長，待十八歲可以出去謀生。早期很多修士都是意大利人，手藝十分厲害，故主要由修士教他們手藝。他們上午有三小時、下午有兩小時在工房學工藝，只有少許時間學習中英數基本課程。學校全部桌椅、櫃、床等由自己製作，如接到訂單，所賺到的錢會每星期以花紅形式分予學生。1941 年 8 月，仁慈堂將其孤兒收容所的五十名葡人孤兒託付給慈幼會照顧，當時計劃興建一所寄宿學校照顧他們，但由於當時未有校舍，慈幼會將這些孤兒安置在聖母無原罪工藝學校的孤兒院內，與華裔孤兒共處一院，但兩方之間經常打架，紀律並不太好，後來校舍於 1949 年落成，名為葡光工業學校，後來再改名為鮑思高學校。基督教會孤兒院十九世紀後期開始有很多基督教會來澳推行慈善活動，包括收養孤兒與安置老人等。創辦中國佈道會的計志文牧師由於自己是孤兒，知道孤兒生活的艱苦，也為了紀念先賢的養育之恩，在1953年12月設立兒童院，取名為恩慈院兒童之家，由中國佈道會澳門聖工委員會管理。起初恩慈只收容澳門兒童，後來逐漸還接納香港申請者，恩慈兒童之家最高收容數額達一百五十名，在寒暑假期或週末日，兒童均可回家與家人團聚。

第一章 兒青院 41恩慈院兒童之家提供天主教的孤兒院往往與學校一體，慈幼中學與聖羅撒中學前身也是孤兒院，其它孤兒院的兒童同樣有接受敎育的機會。恩慈院兒童之家會安排兒童到澳門的基督敎會學 校 讀 書 ， 學 費 由 院 方 負責，院內並有專人督導兒童溫 習 功 課 ， 及 指 導 課 餘 活動，一般中學畢業才准離開院舍，若能繼續升學則由中國佈道會供其攻讀大學。九十年代，澳門的孤兒服務開始有所變遷，恩慈於1999年由傳統的過百人大宿舍，由只能提供基本的溫飽與教育的營運模式，轉變為小家舍的模式，更切合家庭的觀念，由員工代換家人的角色照顧他們，讓他們有一種「回家」的感覺，對小朋友的關顧亦會更緊密，可以因應小朋友的獨特性，關顧個人發展的需要，因應其能力作出栽培，彌補其家庭功能的缺失。 近十多年入住恩慈的甚少是雙親也不在世的孤兒，更多是家庭功能出現問題，例如主要來自於家暴或父母坐監、吸毒等的情況，亦有一些有特殊教育需要的小朋友，家人不懂得與他相處，也會來到恩慈。國際四方福音教會的李伊雲牧師來澳後，看到澳門有很多難民與孤兒，便計劃建立一間難童院，但美國總會只想做福音工作，對社會服務並不支援，李伊雲便動用自己的資金，購買了兩個單位作為院址，名為四方福音會兒童樂園。兒童院最初由劉柳興擔任院長，劉柳興於1976年去世，其後由劉柳興的太太麥麗蓉接任，1989年，麥麗蓉因病辭退院長一職，之後很久也請不到合適人選，因此兒童院結束營運。1957 年，許多貧苦孩童於街上流連，錫安堂在差會資助下，在海邊新街租用地方開辦「錫安學校」，由管淵若牧師擔任校長。同年，差會再派李慕德教士和白如雪教士從香港轉到澳門。基於當時幼稚園至小學六年級八班學生達二百多人，校舍不敷應用，因此便在附近再購置兩個連天台的單位。錫安堂提供基於內地來澳逃難的孤兒越來越多，李慕德於 1963 年開設了孤兒院懷少院，由李德慕及張涵淸主持院務。懷少院內生活一切集體化，不論唱遊飮食皆由導師指導，每週准許保送人探望一次，對于攜帶的食品亦集中分配，避免無父無母者有自卑感。1993 年，一名男嬰被塑料袋包裹著扔進垃圾桶，還被老鼠咬傷，一位路過的女士聽到男嬰的哭聲，將他救起並送往醫院，這消息登上了澳門報紙，引起社會熱議，後來幾位巴西青年使命團的基督徒對男嬰的處境感到同情，決定收養這個男嬰，直到澳葡政府安排一位來自瑞典的家庭收養了這個男嬰。希望之源提供這幾位基督徒期後開設一所孤兒院，收養庇護更多棄嬰。1994 年 5 月希望之源正式成立。 在 1996 年 12 月， 希 望之源遷往氹仔濠景花園的社會服務設施內，由馬祖妮擔任院長，2010 年 1 月再設立希望之泉。

第一章 兒青院 43孤兒院的轉變商人梁昌為紀念其逝世夫人梁文燕，於 1966 年成立梁文燕孤兒院基金，興建梁文燕培幼院。梁文燕培幼院全院佔地面積頗廣，建築物成口字形，設備齊全，有宿舍，膳堂，課室，遊樂塲等，可收容孤兒約一百五十名。培幼院最初只收容男童，院內 設 有 課 室 讓 他 們 上 課，到 八 十 年 代 才 開 始 收 容 女童。為了讓他們到其他地區的 學 校 上 課， 與 更 多 人 接觸，因此暫停在院內上課，並增設社工輔導。後來由於時代轉變，澳門孤兒數目逐漸減少，但家庭問題卻變得 梁文燕培幼院提供複雜，培幼院收容很多破碎家庭、偷渡與外籍僱員的子女，教導問題也變得艱難。由於負責管理培幼院的修女年老，亦沒有新的年輕修女接任，因此梁文燕培幼院於2015 年 8 月結束，由於梁昌的遺囑列明該地點只能用於兒童的服務，因此梁文燕培幼院轉型為一所托兒所。 望廈青年之家提供望廈青年之家於 1990 年 5 月成立，由永援聖母傳教修女會管理。青年之家宗旨是為因經濟、家庭破碎而出現問題的兒童與青少年提供住宿和教育，培養他們自力更生，重返社會。望廈青年之家收容四至十八歲的兒童，提供生活照顧，道德教育及功課輔導和個案輔導。樂陶苑提供基督教青年會的樂陶苑是一所五合一型小型家舍形式運作的院舍，小型家舍的特色是家居環境設置類似真實家庭環境。每個家舍有八位年齡相若的院童生活，由一位舍家長來照顧，擔當家長角色陪伴他們生活，這樣互動與照顧可以更加到位，也避免院友因為年齡問題需要轉換不同的院舍，不必每隔幾年適應新的環境，在安全與穩定的環境中成長。樂陶苑會為院友提供住宿訓練、輔導、成長訓練、生涯規劃等服務。院舍不是他們長居的地方，因此院方會非常重視院友與家人關係的重建，另外院友與社區的連結、院友個人品德的培育也會著重。 寄宿學校起初是由於有三個十一歲的孤兒無法上課，慈幼會於九澳村尋找一間小屋予他們居住，並安排他們到路環聖母聖心學校讀書。因當時有不少難民來澳，一年半便增至二百七十多人，因此成立九澳聖若瑟。由胡子義神父幫忙，義工擔任導師，或一些畢業生教導這些兒童。後來人數逐漸增多，九澳聖若瑟交予母佑會修女接手，但修女無法收容十歲以上的男生，導致當時有數十位個男生沒有學校收留，因此在 1985 年創立雷鳴道主教紀念學校。九十年代中期，當時學校有百餘人，包括有外宿、寄宿、走讀，甚至路環監獄囚犯來學手藝，故在青年村位置興建幾間屋，由兩個警察看管一名囚犯學習電機，但之後覺得此舉浪費時間及人力，因此只維持約一年時間。

第一章 兒青院 45兩間學校設有住宿院舍，提供基本住宿、照顧、膳食及護理，成長輔導、課餘功課輔導、文娛康樂活動。院舍近幾年改為小型家舍，每個家舍由兩名舍家長負責照顧，讓每個小朋友也有「家」的感覺，感受和諧家庭的生活。近年院舍近八成的院童為單親家庭，出於原生家庭不同的 教 育 問 題， 需 要 院 舍 重新 培 養 他 們 的 良 好 品 德，以及集體生活的人際關係。由於不少在九澳聖若瑟小學畢業的女生暫時不宜回家，修 女 因 此 成 立 恆 毅 社 收 容她 們。 初 期 恆 毅 社 只 為 九 九澳聖若瑟提供澳聖若瑟畢業生而設，及後澳葡政府要求恆毅社公開收生，但恆毅社單位面積較小，只可收容六人。教導型院舍聖公會星願居於 2004 年成立，是澳門首間全女性青少年院舍，主要是當年澳門社會疏忽照顧子女的情況十分嚴重，家庭關係十分疏離，導致很多青少年流連街頭，再加上家暴與性侵等原因令少女出現情緒問題，因此決定成立星願居。星願居有別於其他照顧型院舍，星願居屬於教導型院舍，不單照顧她們的生活，更是配合住宿訓練，有社工在整個住宿訓練過程中提供服務，包括家庭聯繫、小組及成長訓練，離院跟進及重建社區關係，讓她們離院後也能夠獨立生活。例如教導她們洗碗洗衫，理財與烹飪，亦會教導她們在經期出現後的處理方式，有的少女甚至洗頭沖涼也需要學習。入住星願居的個案中，約七成為家暴個案，一成為自身反叛，兩成為家庭管教衝突。很多入住星願居的少女也有精神情緒問題，需要服用精神科藥物，經常會出現自殘行為，往往需要多位工作人員負責教導，從中安撫情緒、處理傷口、陪同就醫等。星願居提供寄養與收養1930 年為扶助難民、孤兒及貧困人士的救濟活動，澳葡政府發行慈善印花，1938年成立慈善救濟委員會，負責管理印花稅和捐款，但受資助的華人賑濟組織只限鏡湖醫院和同善堂。1947 年慈善救濟委員會改名為公共救濟總會，擴大資助範圍，包括貧窮人士、痲瘋病人、孤兒、棄嬰、不幸青年、孕婦和嬰兒等，為居民提供覆蓋面更廣的救濟服務。 為應付居民的需要，1960 年慈善救濟委員會改組為公共救濟處，其後於 1967 年改組為社會救濟處，不斷發展救濟服務，相繼增加膳食服務、災民服務、建設災民中心、復康中心、盲人中心等。1979 年再重組改稱為社會工作司，其後再根據 1999年 6 月頒佈的新組織法，社會工作司重組為社會工作局。孤兒的出現也伴隨著其他家庭收養需求，澳門社會一直存在收養孤兒的善舉，亦有相關的規定，其中在 1909 年 6 月 17 日，葡萄牙海軍暨海外事務部在澳門頒佈了《華人風俗習慣法典》，用於規範澳門華人在婚姻、繼承方面的風俗習慣，對澳門華人的婚姻、繼承和收養等問題做了較為詳盡的規定。社工局於 1999 年重組後，也被賦予在收養事宜的處理權限。

第二章 托兒所 47社工局的寄養服務旨在安排有需要的兒童入住寄養家庭，讓兒童在寄養家庭裏，繼續享受家庭般的呵護及關懷，直至他們能與家人團聚，或獲得其他維護兒童最佳利益及成長發展所需的安排。收養服務則是為因父母未能或不願給予照顧的兒童，尋找永久和穩定的家庭，並透過法律途徑讓沒有血緣關係的人，建立一種類似自然血親關係的聯繫，確保兒童得到適切照顧，健康成長。由於申請收養有一定的法定程序規範，且是一項十分重大及影響深遠的決定，是收養人一生的承擔。當收養透過法院判決後，被收養人便如親生子女一樣，被視為其子女，而待被收養人與其原本的親屬關係亦告終止，故收養一經宣告，待被收養人便會喪失原來的姓氏，而轉用收養申請人的姓氏，且收養關係一般是不可廢止。托 兒 所第 二 章

第二章 托兒所 49澳門在二戰期間沒有受到戰火波及，本地的商業相對繁盛，工廠林立，很多工廠也會僱用婦女，因此以托管幼兒為目的的托兒服務開始有所需求。這類為雙職父母托管兒童的托兒所，最早於1948年由中華婦女會開辦，這間托兒所於1966年停辦。婦聯則於1952年2月開辦托兒所，最初所址位於柯利維喇街，於1954年增辦全托，托兒所開辦首八年，入托兒童的人數發展到一百六十人。八十年代澳門出生率不斷上升，幼兒托額需求不斷增大，婦聯於1989年至1999年十年間，增設了五間托兒所，分所是婦聯第一托兒所、婦聯第二托兒所、婦聯第三托兒所、小海豚托兒所、小燕子托兒所。婦聯提供2011 年 10 月， 婦 聯 第 二 托兒所位於賈伯樂提督街葉挺故居的舊址，應當時特區政府要求，計劃在該址設立葉挺紀念館，特區政府與婦聯協商後搬遷到筷子基林茂塘新 址。 同 年 11 月 開 辦 第 七間小白兔托兒所。第八間小蜜蜂托兒所於 2017 年 4 月開辦，投入服務後婦聯屬下托兒所共有八間托兒所，是全澳最多及規模最大的托兒所，為一千六百多個家庭服務。 戰後氹仔為工業區，設有五家大型爆竹廠，男女工人約二三千人，氹仔嘉模聖母堂顏儼若神父於 1952 年開辦氹仔嘉模托兒所，為工人看顧子女。青洲木屋區為澳門的貧民區之一，很多居民日間需外出工作，家中孩童乏人照顧，天主敎花地瑪堂陳倣賢神父於 1953 年 7 月設立青洲福利托兒所，托兒所所在的木屋由居民捐贈，並在托兒所對開廣場開闢遊樂設施。路環最早的托兒所由美國天主敎會於 1959 年設立，教會在路環興建平民屋及托兒所，民屋均屬石磚砌成，以廉價租與貧民居住，托兒所略收費用。製造業興盛期的托兒需求六十年代起澳門進入製造業的興盛期，市場人資需求高，女性工作職位大量增加，有見及此，以提高家庭生活質量為辦會宗旨的母親會，希望為社會釋出勞動力，考慮到雙職家庭的需要，母親會屬下第一間托兒所於 1970 年在高士德設立，以澳門主保「聖約翰」為名，隨後因應社會的發展及需求，聖約翰托兒所的新口岸、氹仔及澳大校區亦相繼於 1995 年、2013 年及 2016 年設立，收生近千名幼兒。母親會提供同善堂提供同善堂自 1976 年開始辦托兒所，同善堂第一托兒所位於台山，鑑於社會對托兒所的需求迫切，1986 年擴建第一托兒所，面積由原來的四千平方呎擴展至二萬多平方呎，入托幼兒也由一百零四人增至 二 百 多 人。1979 年 8 月，同善堂在新橋區開辦第二托兒所，兩層面積共八千多呎，每年收托約一百二十名幼兒。同善堂共有五間托兒所，第五托兒所於 2013 年設立。由於同善堂的服務目標以弱勢家庭為主，讓家長上班之餘亦可以放心小朋友有人教養，因此同善堂托兒所一直採取象徵式一百元的收費。工聯為幫助各業職工解決年幼子女的看管問題，於1986年11月在新橋惠愛街開辦托兒所，工人托兒所首六年接收幼兒約六百五十名。托兒所設於水泥工會之內，主要是希望幼兒可以學習多些常識、手工，做好學前的敎學準備，可順利報讀幼稚園。

第二章 托兒所 51工聯共開設四間托兒所，分別為工人托兒所、望廈托兒所、童真托兒所和童樂托兒所。2017年採用奧爾夫音樂培育，藉簡單樂器和即興演奏 ， 培 育 幼 兒 對 音 樂 的 興趣，啟發幼兒創造力，實現身心全面發展。工聯希望幼兒融入群體生活，學習良好 工聯提供生活習慣，按幼兒在各年齡階段發展，規劃和設計多元化培育教學與活動，啟發幼兒潛能。雙職家庭對托兒服務需求的急增小海燕托兒所設立於 1998 年 7 月，是街總首間托兒所，提供七十七個幼兒托額，而街總共設有四間托兒所，分別是小海鷗托兒所、小海燕托兒所、湖畔托兒所與孟智豪夫人托兒所，以為幫助職業婦女照顧幼兒。其中孟智豪夫人托兒所於1999年12月13日成立，當時是由澳門互助總會負責管理，直至 2011 年 8 月起，澳門互助總會基於會務發展原因，不再承辦孟智豪夫人托兒所服務，托兒所交由街總承辦，有關的托費將維持不變，確保在托的幼兒、家長以至社會不受事件影響。2002 年，為填補澳門葡語托兒教育的缺乏，仁慈堂開辦托兒所，提供葡語與中文雙語教學的托兒服務。起初托兒所僅能托管一百名幼兒，2011 年進行擴建後可以服務二百五十八名幼兒。2008 年之前，年齡在零至四歲間的幼兒入托率，每年維持在年齡組別總人口的兩成，托兒所服務長期供過於求，但隨著出生人口在數年間開始以較大幅度上升，以及雙職家庭數目持續增加，至 2009 年時各間托兒所出現額滿現象，尤其在較多年名，社工局促請托兒所向輪候者派籌或進行登記，但是托兒所堅稱在數日後才啟動報名程序，引起社會對托兒服務的廣泛關注。2014 年社工局修改法規，容許每名兒童在活動室的使用範圍，由不少於二平方公尺調整至不少於一點八平方公尺，以及每個活動室由最多容納二十八名兒童，調整至最多三十名兒童。放寬托兒所的設置條件後，當時全澳四十一間托兒所在無須改動硬件配備的情況下，增加四百四十個托位，適當回應社會對托位的急切需求。對於社會流傳「不入托，幼稚園不收」的謠言，社工局強調托兒所屬於一種輔助性照顧服務，主要為家長或雙職家庭提供日間托管幼兒的服務，一些有家人照顧的幼兒不一定需要入托，而不會妨礙兒童報讀幼稚園。教青局也表明向學校發出指引，不能將幼兒曾入托的資料作為收生條件考慮。街總提供青家庭聚居的氹仔，服務供求顯得最為緊張。此外，一間提供兩百個服務名額的托兒所在 2009 年下半年結束服務，也令托位不足更為明顯。2010 年，仍然由澳門互助總會管理的孟智豪夫人托兒所，門外有大批居民深宵輪候報2012 年龍年出生率大增，當時的社會有很大的托兒需求，社工局邀請善明會開辦新的托兒所，經過兩年的籌備，善明托兒所於 2014 年開辦，由香港專業人員來澳管理，引入香港的管理模式，對老師與保育員有較嚴格的要求。善明會提供

第二章 托兒所 53社區保姆計劃試行一年婦聯提供2013 年 澳 門 新 生 嬰 兒 有六 千 五 百 多 名，2014 年 有七 千 三 百 名，2015 年 亦 有七千多名，儘管托額已大幅增加，但數量仍然遠遠不足。為舒緩托額嚴重不足問題，社工局委託明愛、婦聯及街總三間社服機構承辦社區保姆服務試驗計劃，在 2014 年8 月試行計劃一年。最初的計劃是七十五名保姆投入服務，為七十五至二百二十五名嬰幼兒服務。早上七時至十時提供照顧服務，最多可以照顧三位幼兒，當中包括她自己的子女。社區保姆是一種義務性質的服務，但社區保姆可獲獎勵金每小時十八至廿四元。成為社區保姆的條件包括是成年女性、健康狀況良好、有育兒經驗及願意在家中照顧幼兒。承辦機構會為申請者安排家居評估，確定有關環境安全和合適照顧幼兒，合適成為社區保姆的人士會接受十二小時的服務前培訓課程。其後，承辦機構會為社區保姆與使用服務的家庭進行配對，當成功配對後，社區保姆便可為幼兒提供照顧服務。在社區保姆服務期間，承辦機構會持續為保姆提供服務上的支援，包括提供適時的協助及指引、持續的培訓課程、小組活動及分享會等，讓社區保姆之間互相交流、分享經驗，從而更好地照顧幼兒。不過計劃不但招募保姆人數及合資格家庭不多，成功配對的情況亦很少，成效欠佳，因此計劃在一年試行期滿後，就沒有再續辦。幼兒發展篩檢與共融托兒服務為協助托兒所人員提升對特殊需要幼兒的早期發現意識，促進疑似有特殊需要的幼兒獲及早介入的機會，社工局先於 2016 年開始與托兒所合作，設立托兒所個案通報機制，在家長同意下局方可以跟進相關個案。同時，透過與托兒所設立專線電話，支援托兒所人員照顧有發展障礙的幼兒。 並於 2017 年舉行培訓課程，內容涵蓋托兒所人員對疑似有特殊需要幼兒及其家庭在識別、輔助和關懷等不同層面上的知識，教授相關處理技巧，帶出及早識別、及早介入的重要性。2021 年起，社工局更逐步於托兒所開展幼兒發展篩檢試驗計劃，及早發現有發展障礙的兒童。為讓有特殊需要的幼兒與同齡幼兒一起接受托兒服務，明愛包剪揼托兒所於 2018年 6 月設立，同時為配合有輕度特殊需要的嬰幼兒，托所設有共融托育服務，由專項服務老師及社工協助跟進。另外，明愛另一間位於台山區的托兒所亦於 2023 年7 月起開展共融托兒服務。明愛指出兩間托兒所的共融托育名額近乎額滿，可見共融托育服務有需求，明愛轄下托兒所會全面推出共融托兒服務，讓有特殊需要的幼兒與其他的同齡幼兒一起接受托兒服務。托兒服務的提質與規劃隨著社會發展進步，家長對托兒服務質量的需求日漸提高，社工局於 2012 年出版《托兒所活動指引及活動資源套》，分發予各受資助托兒所使用，協助托兒所提升服務水平，推進托兒服務朝向優質化發展。資源套是社工局委託陸趙鈞鴻兒童發展研究中心編製，是編者聯同澳門受資助托兒所共同合作的成果，是一套適合零至三歲嬰幼兒的活動資源，內容結合理論以及澳

第二章 托兒所 55善明會提供社工局於 2013 年起委託澳門大學教育學院開展托兒所服務評鑑計劃，聯同澳門托兒所業界共同編訂《澳門特別行政區托兒所自評手冊及自評量表》，制訂《澳門特別行政區托兒所服務評鑑使用手冊》。全澳所有受資助托兒所每年恆常進行自評，部分受資助托兒所完成外評，即透過第三方專家駐所評鑑，核實自評結果和給予專業意見，協助托兒所進行深層改進和提升。另外，社工局委託澳門大學教育學院進行托兒所服務需求調查與政策規劃研究，於2016 年以入戶方式進行問卷調查，向六歲或以下嬰幼兒的家長蒐集相關資料，調查結果作為特區政府制定未來托兒服務政策的參考依據。社工局經參考報告內容，初訂五年托兒服務規劃方案，並於 2017 年 11 月向托兒所業界及其管理實體進行引介並收集意見，完成制訂《澳門特別行政區 2018 至 2022年托兒服務規劃方案》。方案明確托兒所服務的定位屬社會福利，主要功能以分擔家庭照顧幼兒的責任為主，提供幼兒成長培育活動為輔。方案主要目標包括確保托額的適當供應和合理分配，持續提升托兒所服務質素，拓展新型托兒服務及其他育兒支援措施。執行方案及具體措施包括以科學數據指引托額規劃，訂定 2022 年托額供應數量目標為三歲以下人口的五成五；受資助托兒所基本滿足兩歲幼兒入托需要，逐步調整受資助托兒所兩歲全日班及半日班分配比例由七成比三成至約八成五比一成五；引門托兒所實況編製而成。資源套刊載的圖文資料均取材自澳門的托兒所，活動類型經過實驗試行後修訂，既富有本地特色又具實用性。街總提供務。另外，因應不同需要的幼兒及其家庭提供相應服務，支援及協助家庭照顧者按幼兒的成長發展需要，為幼兒提供適切的育兒照顧等。其中，弱勢家庭幼兒優先入托制度於 2018 年 1 月起接受申請。受資助的托兒所全部參與計劃，共提供三百八十八個優先入托名額。有關制度為因各種原因構成照顧壓力而無法照顧家中幼兒的合資格弱勢家庭，優先提供受資助托兒所全日班服務。入弱勢家庭幼兒優先入托制度。此外，透過持續評估及優化設施運作、設備安全及培育質素，提升托兒所及服務人員的專業水平，確保幼兒在托兒所內能夠接受符合其成長發展需要的照顧及培育服

第三章 家庭 57澳門的民間團體於六十年代開始為有需要的家庭提供協助，當時主要以救濟與物資援助為主，到八十年初社會急劇發展，大批新移民湧入澳門，人口急劇上升，造成了更多的社會問題，也讓家庭服務開始專業化。明愛家庭服務部於 1982 年設立，服明愛提供務對象多是草根階層的家庭，提供經濟援助，包括學費援助、助膳服務、福利援助等，協助家庭解決其困難，直至八十年代後期，開始提供家庭輔導、家訪及個案轉介服務。美滿家庭協進會提供澳門天主教美滿家庭協進會於 1981 年成立，為居民提供家庭教育，自然家庭計劃指導，婚前準備及婚姻輔導等服務。2002 年美滿家庭協進會搬遷到青洲社會服務綜合中心，為婚姻家庭生活上遇到困難的個人、夫婦提供專業輔導服務，並舉辦不同種類的婚姻、家庭培育工作坊、講座、小組及生活營等，促進夫婦、家庭成員間的溝通技巧、處理衝突和情緒支援。1989 年澳門循道衛理社會服務中心成立，1997 年遷往黑沙環改名為建華家庭服務中心，透過以家庭為核心，建立整全及適切的服務回應各家庭的需要。2009 年，氹仔家庭成長軒投入服務，設有遊玩地帶、兒童王國、接待處、成長加油站、輔導室、休閒地帶、開心天地、會議室等辦公地點。著重以治療性、發展性及教育性為主體的多功能服務，著重以家庭出發，培育家庭成員質素，預防各類家庭問題、子家 庭第 三 章

第三章 家庭 59女濫用藥物及問題賭博的發生。1998 年，街坊總會家庭服務中心投入服務，透過多元化的家庭服務，灌輸家庭生活敎育知識，鼓勵家庭成員互相關懷，共同創建和諧美滿的家庭，加強家庭的功能，並藉以在社區建立和發展家庭服務網絡，促進街坊睦鄰互助關係，扶助困難家庭，提高居民的生活素質。婦聯提供婦 聯 家 庭 服 務 中 心 成 立 於1999 年，提供婚姻及家庭諮詢輔導、家庭生活教育、法律諮詢服務等。婦聯的家庭服務中心及家庭服務站分布在澳門及離島各區，以回應各區在個人及家庭方面的需要，包括開展恆常服務如親子活動、關懷弱勢、諮詢及轉介、成人進修班等。家長意識到子女的身心發展，以及家庭性教育的重要性，婦聯家庭服務中心於2019 開展家庭性教育推廣計劃，鼓勵家長與孩子在家庭中推行親子性教育。2024年發佈性教育家長指南，分享多年的工作經驗，與社會各界共同把性教育指南推廣到全澳家庭當中。澳門防止虐待兒童會提供澳門防止虐待兒童會護兒中心於 2006 年開始運作，中心是一間專責提供保護兒童服務的民間機構，為兒童及家庭提供優質及全面的預防與治療服務，並提高公眾對保護兒童之認知，以及認識到防止虐待兒童的重要性。救世軍喜樂家庭綜合服務中心於 2013 年開展服務，通過接觸家庭，發展社區網絡，識別個人及家庭危機，及早介入並提供服務。中心服務以社區外展服務為主，尋找服務定位，會安排街站以及洗樓工作，為居民提供咨詢服務以及協助社會資源轉介。 救世軍提供新移民與單親家庭支援服務澳門與內地的跨境婚姻普遍，由於兩地生活習慣有所不同，出現一定文化差異，維繫感情需要加倍努力。街坊總會於 1999 年 3 月成立新來澳人士綜合服務部，為新來澳人士提供多元化的服務，以滿足新來澳人士不同的需要。同時亦開辦語言適應課程、學業輔導班和求職技巧工作坊等，幫助新來澳人士盡快融入社會。此外，還舉辦認識澳門的活動，不同類型的文娛康體及親子家庭樂活動，加強新來澳人士與原居民互相認識和瞭解，以促進社區互助網絡的建立。2015 年明愛泉仁樂家庭綜合服務中心成立，以綜合服務模式，為個人及家庭提供預防、支援及治療性的服務及支援，促進家庭及社區的和諧。中心接觸不少持探親證家庭，這些家庭的經濟能力有限，且多為單親家庭，在澳門的生活會比較吃力。不少個案涉及夫婦衝突糾紛，以至於家暴與虐兒，會透過輔導面談的方式去支援他們。護兒中心主要工作是開展社區預防及教育工作，向社會大眾宣傳保護兒童的相關知識，並開展個案跟進及輔導服務。另外，中心亦會透過與不同的社會系統，如托兒所、醫院、執法機關、家庭及社區中心、學校的聯繫與溝通，搜集兒童受虐個案及跟進工作。

第三章 家庭 61近年有精神心理健康問題的家庭增加，泉仁樂希望透過不同的介入手法，從中幫助他們舒減壓力，讓他們察覺自身的問題需要。當發現有懷疑家暴個案後，會跟據法律作出通報，社工會對受家暴婦女作出輔導，讓他們了解保護自身與年幼子女安全的重要性，或伴隨他們到醫院治療檢查。 社工局於 2003 年 9 月開始與五間社福機構合作，設立單親家庭支持網絡實驗計劃， 服務内容包括以家訪方式了解單親家庭的狀況及需要，跟進有需要接受輔導之家庭，提供小組輔導服務，提供教育性及康樂性活動，建立單親義工互助網絡，培訓單親家庭成員成為義務工作人員等。家庭及社區服務協作社工局自 2012 年起召開全澳家庭及社區服務協作會議，為構建家庭及社區服務支援網絡，彼此交流意見營造互動分享氛圍，共同推進家庭及社區有關服務發展和效能。2025 年參與全體會議的機構增至五十間，涵蓋家庭、兒青、長者、復康及防治賭毒成癮等範疇的社會服務機構，提升聯動及協作效能，共同為澳門的家庭及社區問題提出整體性策略。家庭及社區服務機構建構以三級預防機制及社區協作的模式，即「預防、支援及治療」的模式，為社區建構危機安全網。其中，第一級預防開展幸福家庭月等系列宣傳活動；在第二級介入方面，因應社會發生的突發事故，政府聯同社區服務機構主動介入，並即時派員到現場支援有需要的居民；第三級預防處理嚴重個案時，因應需要與醫療、教育、警務等部門等協作，提供適切的支援。為推動澳門家庭幸福及健康發展，社工局每年聯同數十多間社會服務機構，開展幸福家庭月系列活動。2025 的幸福家庭月活動以共識家事分工，共建幸福家庭為主題，推廣家庭事務管理及家事分工，促進家庭成員共同承擔家庭責任，並建立重視溝通、包容及尊重的家庭文化。透過一系列的嘉年華活動、快閃推廣、攤位遊戲、工作坊、講座、打卡任務、體驗活動、線上遊戲及徵集活動等，從多管道推動夫妻及親子共同承擔家庭責任及重視家庭相處時間，讓家中各人更主動分擔家務，家庭關係亦更為和諧融洽。家事調解制度澳門婚姻家事案件日益增多，尤其涉及離婚、子女扶養、財產分割等方面，對法院工作帶來巨大壓力，這類案件具有親屬倫理及可修復等特性，適宜以更和諧的方式解決家事爭議。澳門家事調解協會於 2020 年成立，宗旨是開展家事調解服務，培訓家事調解專業人員，推動家事調解專業認證，以及促進家事調解學術及實務研究在澳門的發展。《家事調解法》於 2026 年 1 月生效，家事調解員的組成除包括有社工局人員外，亦有來自民間社團的社工。首批四十八名家事調解員的組成方面，社工局調解員有二十五名，民間機構則有二十三名。《家事調解法》訂明，居民如需向法院提出包括訴訟離婚、規範或變更親權行使、定出或變更扶養給付，以及給予、確定或變更家庭居所等四類訴訟或非訴訟事件程序前，必須先向社工局申請進行家事調解，並由指定的家事調解員開展調解會議。

第四章 早療 63兒童生長發展遲緩是指兒童在器官功能、感官知覺、動作平衡、語言溝通、認知學習、社會心理、情緒等發展上有落後或異常，包括動作發展、語言溝通、認知、社會適應、情緒心理、全面性發展等各方面的遲緩。澳門每年出生的新生兒當中約百分之六至八存在發展障礙，預計每年新增數百名兒童需要接受評估和治療，與世界衛生組織的估計比例相約，他們若能及早發現治療，可減輕障礙程度，發揮其較多的潛力，部分甚至可趕上正常同齡兒童。展智服務協會提供早療是一種利用各專業整合性的服務來解決兒童發育遲緩或發展障礙，特別是零至六歲的各種醫療、教育、家庭及社會相關問題，以支持加強兒童的發展。一方面開發兒童潛力，另一方面減輕障礙程度及併發症，使兒童能加強和同齡人一樣過正常生活的能力。衛生局為發展遲緩嬰幼兒的診斷治療和康復訓練，社工局和教青局提供部分評估和康復訓練服務，未滿三歲屬於社工局職能範圍，而三歲或以上屬教青局職能範圍，這三個政府部門各自為有需要的兒童提供服務。兒童綜合評估中心和兒童康復治療中心特區政府於2015年成立由衛生局、教青局和社工局組成的兒童早療跨部門協作組，整合統籌和優化兒童早療服務，落實「早發現、早診斷、早治療」的理念，並於2016年6月和2017年7月先後成立兒童綜合評估中心和兒童康復治療中心，為零至六歲有發展障礙的兒童提供完善的早療服務。早 療 與 特 教第 四 章

第四章 早療 65兒童綜合評估中心讓居民同一地點接受多個政府部門統一安排的評估服務，縮短輪候時間，相關人員會全程跟進預約、評估、轉介、診斷、治療和康復訓練過程，中心亦有多個醫學專業和學科會診協作治療。兒童康復治療中心由衛生局、教青局及社工局共同協作，每年可服務超過七千人次，大大縮短兒童評估後等待治療的輪候時間。中心實施輪候分級制度，對有明顯和嚴重發展障礙的兒童，將立即安排康復治療，對三歲以下或有較嚴重發展障礙的兒童，會在一個月内安排職業治療和語言治療，一般個案也會安排在兩個月内接受治療和訓練。為進一步強化對家庭的支持，特區政府於2018年成立發展障礙兒童關愛網絡，由衛生局、教青局、社工局連同四間有特殊教育班的學校，以及二十五間民間家長組織、康復機構、專業團體組成，透過網絡作為早療服務的交流平台，讓網絡成員就發展障礙兒童的早療服務進行溝通，交換意見，促進服務積極發展，並組織舉辦培訓、交流活動、社區教育及推廣活動。澳門弱智人士家長協進會提供為進一步優化兒童語言障礙的康復治療服務，衛生局與廣州暨南大學合作，在2022年初開發一個人工智慧語言康復訓練雲平台，系統基於澳 門 兒 童 的 語 言 和 文 化 特點，針對澳門特殊需要兒童複雜語言加工環節障礙的精準評估、訓練技術及服務模式，在心理、電腦、康復三方面交叉分析而建立的兒童認知發展及精準康復平台。雲平台從訓練內容設計、智慧推薦康復方案及康復管理模式，探究臨床特點和設計方案，打造一個集協同康復管理、評估及家庭康復訓練等於一體的多級化、資訊化康復系統，供醫生和治療師在早療結構使用，在家居則供家長輔助兒童進行持續的語言認知康復訓練。民間機構早療服務澳門的兒童早療開展於九十年代，政府部門和民間團體都有提供相關的服務。澳門展智服務協會的啟智早期訓練中心於1989年啟用，是全澳第一間早療服務機構，服務初生至三歲有特殊教育需要的嬰幼兒。協助嬰幼兒在體能、認知、語言溝通、生活自理及社交等各方面之發展，並發揮其潛能，能與社會更好地融合。1991年明愛鑒於當時澳門缺乏聾童學前語言訓練，影響其語言能力發展及接受教育的機會，開設失聰兒童語言訓練中心，為兩歲失聰兒童提供基礎語言訓練。中心除提供一般性的單元教學及活動外，又提供針對失聰兒童聽覺、發音、語言和智力的個別訓練。澳門聾人協會提供1994年澳門聾人協會設立啟聰中心，為聽障學生而設的全日制訓練中心，直至1996年將服務擴展至語言障礙兒童。啟聰針對兒童及青少年於 不 同 年 齡 階 段 的 發 展 需求 ， 幫 助 其 發 展 語 言 、 溝通、社交及認知等方面的潛能。此外，為支援社會對語言訓練服務的需求，中心亦會為語言發展有特殊需要兒童提供語言訓練服務。澳門弱智人士家長協進會曙光中心於1995年成立，為有特殊需要的兒童及青少年提供日間暫托服務，以及讓學前或未能接受特殊教育的智障兒童及青少年接受教育及訓練，以促進融入特殊教育學校網絡。澳門兒童發展協會成立於2004年，為澳門患有神經發展障礙、溝通障礙、心理情感障礙、學習障礙和運動障礙的兒童們，提供教育訓練與治療服務。協會於2018年成立澳門兒童發展中心，為中文與葡語居民提供復康服務，為零至三歲的發展遲緩

第四章 早療 67的小朋友提供語言治療、職業治療等。聖公會共享巴社區流動服務車於2020年啟動，以流動服務方式，推廣關注兒童發展活動，透過語言治療師提供問卷篩檢及專業建議，在社區和學校協助對子女在語言 澳門兒童發展中心提供發展上有需要的家長，並因應兒童及家庭的情況，提供合適的居家練習建議。 弱智人士家長協進會於2025年在北區設立早療服務點晴光治療中心，為一至十二歲有治療需要的兒童提供專業治療服務，重點回應對語言治療機專業治療服務上的需求，期望能在治療黃金期給予最適切的支援，促進兒童全面發展。融合教育與特殊教育澳門特殊教育的對象包括資優學生和身心障礙學生，為有特殊教育需要的學生開設的班級分為提供融合教育的普通班、特殊教育小班和特殊教育班，為學生提供適合他們身心發展的受教育機會，協助他們融入社會、發揮潛能、彌補不足及參與就業。2026/2027學年澳門共有七所非高等教育學校設置特殊教育班，包括一所公立學校和三所私立學校是專門的特殊教育學校，以及一所公立和兩所私立學校設置特殊教育班；此外，有兩所非高等教育學校設置特殊教育小班，包括一所公立學校和一所私立學校設置特殊教育小班。公立學校除一所專門的特殊教育學校外，所有公立學校及四十五所私立學校參與了融合教育計劃。澳門早於1991年已在公立學校開始實施融合教育，為融合生提供適切的支援、輔導及治療／訓練服務等。1996年從法律制度上訂定有關特殊教育的相關內容。特區政府落實《非高等教育制度綱要法》，支持特殊教育優先在普通學校內以融合的方式實施。並於2021年正式實施《特殊教育制度》，透過建設法律保障以及設立專責部協同特殊教育學校提供門跟進，進一步為學校和融合生創造更有利的學習環境和發展條件。融合教育於普通班內實施，融合生可能存在一項或多項的情況，如身體機能障礙、智力範圍屬於臨界智能並出現顯著的學習困難、自閉症類群障礙、注意力不足或過動症、特殊學習困難、具長期且持續性的情緒行為問題、資優但出現學習或適應困難，需要小量的特殊輔助，以便能在普通班接受教育，與同班同學一起學習及成長。融合生的學習內容與同級同學類同，但教師會因應學生的特殊需要而採取相應的教學策略及輔助以協助學生學習。而特殊教育小班是為整體學習出現顯著困難的學生而設，這些學生可能為智力範圍屬於輕度智能不足且伴隨學習困難，或智力在一般範圍但具長期且持續的嚴重情緒及行為問題，而在學習上需要較大的遷就或輔助。這些學生所學習的科目會較普通學生少，但課程仍然是採用正規教育普通學生的課程，目的是讓學生能在教育及生活上融入社會。另外，特殊教育班是為智能不足且在整體適應上出現顯著困難的學生而設，學校須為學生提供個別課程安排及特別教學環境，教學內容除了基本的學科以外，還包括自理、溝通和社會適應等生活訓練。課程採用以主題編寫的教材為主，讓學生能得到與其能力及生活相關的學習及訓練。

第五章 青少年 69澳門於七十年代開始經濟轉型，傳統手工業，家庭式工業逐漸被淘汰，工廠大厦紛紛興建，社會急需大量勞動人口，家庭主婦一批一批的步入工廠，導致青少年乏人照顧，社會價値觀轉變，青少年問題開始浮現。 1980年澳葡政府興建青年中心，早期的四間青年中心用途不盡相同，各自有其特點。綜藝舘青年中心為青年團體提供辦公地點，以及資訊設施。黑沙環青年中心提供興趣班予北區青年，並有適宜進行社交和體育活動的空間，媽閣青年中心供團體開會之用，塔石青年中心用作展覽塲所，以及青年人叙會的地方。要解決青少年問題，政府與民間社團的配合尤為重要。澳葡政府於1989年開始推行學生輔導服務，並於1996年把服務從公立學校擴展至私立學校，到2000年全面推廣至小學階段。明愛於1985年開始派駐輔導員到學校推行學校社會工作，2000年開始提供學校輔導服務。澳門基督教青年會於1998年開展學校輔導服務，其後亦開展離校學生之跟進輔導服務，協助失學的青少年重返校園或選擇就業。2000年聖公會澳門社會服務處為學校提供駐校的學生輔澳門基督教青年會提供聖公會澳門社會服務處提供導員服務。2001年街坊總會派駐學生輔導員到學校為學生、家長及教師提供專業輔導。學聯亦先後開設薈青中心與升學輔導服務中心，薈青中心為青少年提供休閒場所，升學輔導服務中心提供升學資訊及個別諮詢服務。青 少 年第 五 章

第五章 青少年 71鮑思高青年村建於1999年，為社團及辦學團體提供教育活動設施，以營舍群體生活為主，並提供多元化的戶外訓練活動。支援非高等教育領域的社團及辦學團體，輔助他們舉辦教育性的戶外活動。社工局、聖公會澳門社會服務處、澳門基督教青年會、鮑思高青年服務網絡、新青協及工聯總會於2007年合辦智醒少年及智醒大使。智醒少年組織青少年進行培訓和各種互動，發展青少年的潛能，增強他們對於問題賭博的免疫力。鮑思高青年村提供鮑思高青年服務網絡提供青年問題與服務發展藍圖針對危機青少年的服務規劃，社工局於2005年發表《澳門特別行政區青年問題與服務發展藍圖研究》。根據研究結果，社工局與民間機構合作設立三隊社會青少年工作隊，為游離於家庭及學校邊緣的青少年，提供外展輔導、危機兒童及青少年家庭支援服務、青少年生涯發展計劃、預防藥物濫用和社區支援計劃等服務。智醒大使預防問題賭博對個人、家庭及社會帶來的負面影響，宣傳問題賭博之危害，培養居民對博彩娛樂的正確認識以及健康的價值觀，組織居民進行培訓和各種預防問題賭博活動，並透過社會參與及朋輩宣傳，共同建立居民預防沉迷賭博的網絡。 2008年社工局邀請社會服務機構承辦青少年及家庭綜合中心服務，透過中心向青少年及其家庭提供不同的服務，包括青少年發展活動、青少年輔導及支援服務、家庭生活教育及親子活動、家庭輔導及支援服務、學校支援服務。七間機構遞交的服務建議書及申請文件，最終由聖公會澳門社會服務處取得承辦綜合中心的服務。 中心是一間以「青年為主、家庭為重和鄰舍為本」的社會服務設施，既可在地區上建立家庭及青少年的服務網絡和資料庫，亦可藉此提供有效的支援服務。該中心的服務範圍廣闊，透過「一站式」的營運模式，發現和接觸有需要的服務對象，並由社工進行專業評估，為他們提供學習、工作及家庭上的各項適切性服務。 隱蔽及網絡成癮青年為探索隱蔽青年的狀況及掌握相關數據，以評估隱蔽青年的需求及問題所帶來的影響，社工局於2010年展開澳門隱蔽青年狀況研究，通過電話調查、家訪、焦點小組三種方法對隱蔽青年現象進行探究。 調查發現隱蔽或可能潛在隱蔽人群，在獨處家中時較少與他人、或不與他人交流，找不到工作及不想與他人接觸等是留在家中的主要原因，而日常主要會通過玩網上或電子遊戲來消磨時間和獲得成就感。從生活及家庭狀況來看，隱蔽或可能潛在隱蔽人群大部份不擅長參加人多的場合，而與家人的溝通及相處情況亦值得關注。其中造成隱蔽的成因則主要與家庭、學校及教育制度、以及社會因素有關。 另外為探討青少年網絡成癮的現況及成因，社工局於開展「澳門特別行政區青少年網絡成癮現況及成因研究」。研究結果顯示，澳門網癮的青少年約佔整體二成二，而潛在網癮的青少年為三成，而無網癮的為四成七。 其中，十三至十八歲及就讀年級較高的青少年，其潛在網癮和已染網癮的比例較高。心理因素為導致網絡成癮的最重要因素，而學校關係與網絡成癮之間存在微弱的因果關係，至於家庭衝突、家庭關係及學校關係亦可透過心理因素間接影響青少

第六章 智障 73年網絡成癮的行為。社工局經綜合分析「隱蔽青年研究」及「青少年網絡成癮研究」的結果後，發現部份青少年的日常行為、生活模式及情緒均受到隱蔽及網絡成癮問題的困擾，加上社會環境轉變，為青少年帶來不同程度的壓力，有礙其身心、社交、學業及職業發展。 有見及此，社工局推出《隱蔽及網絡成癮青年服務先導計劃》，對象為社工局經常性財政資助，正在從事兒童、青少年、家庭、社區、防治問題賭博或防治藥物濫用等相關範疇的非營利社服機構，承辦計劃的機構可獲社工局提供財政及技術輔助。 與此同時，社工局於2020年支持各社區青少年工作隊以「電玩成癮」為主題，推行一系列以防治青少年沉溺電玩或電玩成癮的服務及推廣計劃，協助青少年建立良好的生活習慣、提升自我認同及自我控制能力；同時亦加強家長、社會大眾對電玩成癮的辨識力和敏感度，並提升家長正確處理子女出現沉溺電玩或電玩成癮的知識及技巧。智 障第 六 章

第六章 智障 75舊華人社會一些有智障兒童的家庭，有可能會將其遺棄街頭，無人照顧，三餐不得溫飽，因此很多智障兒童會由天主教會照顧，先後開辦多所殘疾人收容所，聖瑪嘉烈中心於1907年成立，為澳門早期專為智障人士而設的服務機構。1963年，胡子義神父接管九澳痳瘋院，在兩間房舍內開始照顧殘疾人士。1977年，胡子義神父利用籌集的善款興建一座三層樓宇，取名為聖路濟亞中心，為智障、肢體傷殘及精神病的人提供院舍服務。主教山兒童中心提供六十年代青洲一帶生活著一群被遺棄的傷殘弱能兒童，胡子義神父目睹這些兒童被遺棄街頭，決定開辦一所傷殘弱能兒童院舍，聖若瑟殘廢兒童院於1968年9月開幕，兒童院在1989年裝修重建，並改名為聖若瑟特殊兒童中心，在1992年6月增設日托中心，1994年命名為主教山兒童中心，2001年8月由明愛接管。主教山兒童中心提供住宿、醫療、基本生活照顧等服務，服務對象是十五歲以下的智障或肢體殘障兒童，大多屬於中度或重度殘障，缺乏自理能力。服務內容包括住宿服務、基本生活照顧、個別訓練、小組及社區活動、特殊教育、醫療服務、物理治療、職業治療、輔導服務，中心透過展能藝術，豐富小朋友的生活之餘，同時協助他們成長，並與社會連結。聖類思中心於1970年由陸毅神父創辦，設於青洲大馬路伯大尼老人院內，初期收容傷殘、失明兒童，設備比較簡陋，後期為了拓展服務和回應社會需要，1992年7月遷到氹仔菜園路並易名為聖類斯公撒格之家，由明愛負責管理。院舍提供住宿、膳食、個人及小組輔導、廿四小時醫療護理等服務，透過多方面的培訓與活動，培育舍友的溝通與社交能力，幫助舍友發揮潛能，讓舍友適切地融入社區，享有具尊嚴的生活。殘疾人士社區自主生活八十年代初至九十年代，智障人士服務開始受到社會關注，澳門多間主要的智障人士服務機構相繼成立。到回歸後，特區政府以協助殘疾人士在社區中自主生活為主要目標，社工局透過技術輔助、財政輔助、設施、設備或物料之讓與等方式，支持民間機構為智障人士提供各項切合其需要的服務。澳門弱智人士服務協會於1986年成立，1989年協會與澳葡政府合作，進行澳門智障人口調查，希望為澳門特殊敎育的發展提供訊息，找出智障人士的數量，還可了解輕、中及重度智障人口的比例。查調以設站形式進行，調查中登記了四百七十三名智障人士，雖然這次調查未能做到涵蓋澳門全部的智障人士，但也提供了有關智障人士特點、條件和需要等方面的重要資料數據。展智服務協會提供弱 智 人 士 服 務 協 會 先 後 於1994年與2004年開辦啟能中心及啟康中心，提供日間訓練和復康服務，中心除了提供常規訓練課程外，並透過開展親子康樂活動、社區教育等，為服務使用者提供更多元化訓練服務。2012年啟智中心分拆為早期幼兒部及幼稚園部。早期幼兒部服務對象為三歲以下有特殊需要幼兒，提供早期訓練及教育、專業治療及家屬支援。幼稚園部則為有特殊教育需要的幼兒提供教育及訓練，並於2015年改名為啟智學校，為學生提供均衡、豐富和多元化的學習機會。

第六章 智障 77心明治小食店於2002年12月開幕，是首間以公開形式為智障人士提供職業培訓及輔助就業的小食店，透過職業技能培訓，包括食物製作、銷售、錢銀找贖、工作態度、溝通技巧及認識社區等實際工作使其發揮潛能。 澳門特殊奧運會成立於1987年，透過體育培訓及比賽，培育智障人士健康的身心發展，並推廣共融平等的訊息及運動。自1997年開始為智障人士發展職業復康服務，提供培訓及輔助就業服務。並在2000年開辦職業培訓暨展能中心及輔助就業中心，提供職業培訓及輔助就業服務。澳門弱智人士家長協進會於1995年成立曙光中心，為智障兒童提供暫托及早期專業治療服務。曉光中心於1997年啟用，為十六歲以上智障人士提供照顧及訓練。康樂綜合服務中心以整合資源、綜合服務運作模式為智障人士及其家庭提供家長資源服務、智障人士自我倡導服務及小型宿舍服務。虹光軒為智障人士提供輔助就業訓練，包括超市培訓、園藝及清潔訓練等，協助智障人士公開就業。澳門弱智人士家長協進會提供澳門弱智人士家長協進會星光舍於2014年成立，為一所輕、中度智障成人住宿服務設施，主要是為學員提供為期三年的住宿訓練，幫助智障人士融入社區獨立生活作為主要目標，為每個入住的學員設立個人生活化的流程訓練，並配合以家的形式，在此三年期間，向入住的學員提供輔助住宿服務。創意軒為智障人士提供藝術展能及多元藝術培訓的平台，推動藝術普及的文創孵化基地。扶康會於2003年5月成立，同年開辦的寶利中心採用綜合職業康復模式運作，專為輕至中度智障成人提供職業技能發展及就業服務。2005年7月開辦康盈中心，為中至重度智障成人以生活經驗互動模式提供訓練、課後和假期延展服務，以及家屬資源服務。2007年7月開辦怡樂軒，在社區內提供精神復康外展支援服務及為社區作精神健康教育推廣。2010年開辦創藝工房，提供藝術訓練、推動及發展殘疾人士之文創產品及展能藝術發展。扶康會提供2017年開辦的朗程軒是一所中度或以上程度男性智障人士院舍，提供長期住宿、緊急 及 暫 宿 、 護 理 、 康 復 治療、社交及康樂、社區參與及家屬支援等服務。2017年開辦的寶翠中心，是一所職業訓練中心。2018年開辦的欣悅展能藝術工作室，提供展能藝術課程予不同障別人士及銷售殘疾人士文創產品。2020年開辦首間以精神康復者的訓練為主導，推行實地工作同時訓練模式的葡角訓練餐廳。2012年，澳門循道衛理聯合教會社會服務處開展復康服務，盈樂居、灣晴居兩間復康院舍相繼投入服務。盈樂居於2012年開始投入服務，由於服務需要，於2013年7月開始將服務對象改為中度或以上智障人士院舍。而灣晴居屬於一所住宿訓練服務設施，對象主要是十六歲或以上輕、中度智障人士，提供全面及多元化的住宿、日間訓練、職業治療、物理治療、心理治療、社區共融及照顧者支援等服務。灣晴居分為四個區域作管理，分別是恩典區、豐足區、喜悅區及盼望區，有睡房、廚房、浴床室、感觀室、職業治療室、物理治療室、護理室等，以全方位地照顧院友的起居飲食、日常護理及治療的工作。

第六章 智障 79智障人士家長團體澳門的智障人士主要是唐氏綜合症與自閉症，唐氏綜合症是一種不能痊癒的先天性疾病，每約一千名新生兒中，就有一個患有唐氏綜合症。澳門為在早孕期篩查結果異常或年滿三十五歲以上的高齡孕婦，提供免費無創產前DNA檢測或羊膜穿刺檢查，預防先天性基因疾病。 2012年幾位育有唐氏綜合症子女的家長互相聯繫，有感缺乏針對唐氏綜合症人士及其家庭的支援，開始籌備一個互助團體，希望透過會員家長之間互助交流、鼓勵及分享，共同促進唐氏綜合症人士及其家庭融入社會，集合社會的資源及力量協助唐氏綜合症人士發展其自身的潛能，也為他們在社會上爭取合理平等權益。唐心兒協會提供澳門唐心兒協會於2014年成立，為唐氏綜合症人士提供各種幫助和治療，舉辦各種活動讓社會各界對唐氏綜合症人士有更多認識，加深大眾認識和接納唐氏綜合症人士，並給予他們平等機會，亦希望建立與政府溝通的橋樑，反映唐氏綜合症人士及其家庭的特殊需要，並在專業技能培訓方面，透過語言治療、職業治療提升其生活技能。自閉症是一類與生俱來發展上的一個障礙，多於學齡前出現，會導致兒童在自理、社交或學習方面等都有不同的困難和發展差異。每個自閉症兒童皆出現不同程度的徵狀和問題，對家人來說是一大挑戰。隨着醫療科技的發展，澳門亦發現更多自閉症患者個案，自閉症及早發現治療一樣可以得到有效改善。勤立自閉人士之家於2011年成立，為澳門首個以自閉症家團為勤立自閉人士之家主的機構，透過組織豐富多彩活動，讓孩子體驗生活的美好及多面性。為自閉症小朋友及其家庭提供支持，提供 與 外 界 交 流 和 融 合 的 機會，讓自閉症人士感受社會關愛和溫暖。澳門自閉症協會於2012年成立，協會每年透過舉辦不同類型的活動，持續向社會普及 和 宣 傳 有 關 自 閉 症 的 資訊，從而加強大眾對自閉症人士的認識並深入了解和尊重不同個體的多樣性。自閉症協會在世界關愛自閉症日舉辦系列活動，包括點亮藍燈，展示自閉症人士創作的 自閉症協會提供藝術作品，包括流體畫、玻璃畫、陶瓷製品等，讓公眾理解和感受自閉症人士的內心世界。智耆之友協進會提供智耆之友協進會由一群智障人士家長於2016年組成，關懷智障人士雙老家庭的生活需要及舒緩照顧者的壓力，推動社會各界認識及關注雙老家庭的需要。協會成立義工隊，透過不同的培訓及探訪活動，加強義工各方面的實踐能力，包括生活護理、

第七章 預防自殺與生命教育 81陪伴智障人士就診、舒緩智障人士家長的照顧壓力等多元技巧。智障雙老家庭會因為家庭成員各自入住不同院舍，加上行動不便，容易被忽略和邊緣化，智耆會替其家庭籌辦活動，讓其家人可以在節日中團圓團聚，並給予關懷和心靈的支持，使其感受身為中國人應有的過節溫馨。隨著家長年歲漸長或相繼身故，無論是家長、智障人士，抑或是他們的親屬好友，面對很多艱難決定與取捨，尤其是家長所肩負的照顧責任、智障子女的生活安置等，智耆之友成立會員特援金提供應急支援，亦透過培訓讓一眾同路人在生死教育、善別輔導的議題上學習助人技巧能更好地協助智障雙老家庭解決生活的困難及提供心理支援。預防自殺與生命教育第 七 章

第七章 預防自殺與生命教育 83自殺的原因錯綜複雜，涉及精神疾病、心理學、社會經濟、家庭、人際關係，以及生物遺傳等因素。1976 年，澳門天主敎會響應國際撒瑪利亞防止自殺會邀請，在澳門設立分會，名爲澳門撒瑪利亞耶穌基利斯督之家，舉辦醫療、職業輔導、婚姻指導等服務，天主敎澳門教區撥出聖保祿圖書舘舊址作為辦公地點，不過機構半年之後便結束運作。 八十年代，澳門經濟不景氣，自殺個案時有發生，加上當時社會欠缺相關輔導服務機構，因此社會開始呼籲重視自殺問題，尋找實際的補救辦法。陸毅神父鑒於自殺人數急劇增加，於 1984 年成立明愛生命線輔導中心，採用電話開導，以安全保密的方式幫助想自殺的人解决困擾。由於擔憂求助者會被標籤，明愛將服務命名為生命線，意旨生命的防線，作為生命階段的最後把關。 生命線服務最初由下午三時至晚上十二時，於 2001 年開始延至零晨二時。2003 年澳門賭權開放，很多居民需要輪班工作，夜間亦可能受到情緒影響，加上生命線義工培訓的成熟，因此將服務改為二十四小時運作。為加強電話輔助工作，生命線於1990 年開始辦義工訓練，以貴精不貴多的標準甄選義工加入服務，為致電者分憂解困，共同尋求解决辦法，並在自己的社交圈子關心留意身邊的人，向身邊的人推介生命線服務。明愛生命熱線提供生命線為義工申請者進行筆試，了解他們的社會經驗、學歷、理解能力及加入的動機，筆試合格的便可接受面試，被接納後獲准加入訓練課程。經過三個月至半年的實習後，才能成為生命線的正式義工。課程內容包括生命線中心的槪况、義工槪况、輔導技巧、人生價値觀、自我了解、法律常識、性敎育等，但最重要的是敎導義工如何對致電者助人自助的方法。鑑於在澳的外籍人士越來越多，這些外籍人士亦有情緒問題，生命線外語熱線在 2015 年設立，對象以英語和葡萄牙語為主，希望幫助不同國籍的人，無論甚麼年齡、信仰、性別都能得到內心的平安。由於智能手機的普及，2017 年開展網絡輔導的服務，讓居民以最便利的方式尋求服務。 自殺去污名化預防自殺沒有單一的手段，需透過多方面的工作綜合干預。其中，提高社區對自殺的警惕意識，及時報告及有效控制自殺行為的發生，是預防自殺的重要步驟，所以，消除對自殺的污名化，推動有效的社區教育是最重要和最基本的方式。 2005 年起，山頂醫院和鏡湖醫院，以及離島衛生中心收集自殺個案的數據，並定期向世界衛生組織提交自殺數據。澳門在 2023 年第四季錄得二十男六女共二十六宗自殺死亡個案，年齡介乎二十至八十歲，當中澳門居民二十一宗佔八成、非澳門居民五宗佔兩成。這季度自殺死亡的原因與精神病、慢性或生理疾病，以及賭博或財政問題有關。衛生局提供世界衛生組織將9月10日定為世界預防自殺日，每年全球各地都會舉行活動響應，共同提高公眾對自殺問題重要性及降低自殺率的意識。首年的主題為污名 - 預防自殺的一個重要障礙，希望讓所有人關注對自殺的污名化的負面影響，從而排除障礙，以提升預防自殺工作的效能，藉此傳播正確資訊、促進開展相關生命教育和培訓，並減少社會對自殺的歧視。所謂對自殺的污名化，含義包括對於自殺問題及相關治療的認知和理解不足、忽

第七章 預防自殺與生命教育 85視，甚至存在負面的態度和偏見。還有對於自殺者貼上「懦弱的」、「自私的」等標籤，亦包含認為預防自殺不是自己的責任的消極態度。這些對於自殺的污名化觀點，將使存在自殺傾向的人士怯於求救，錯過了讓身邊的人伸出援手救助的機會。為消除公眾對精神疾病的誤解和偏見，加強對心理健康的了解，衛生局於2023年推出心理健康資訊網。內容包括衛教資訊、自我心理狀態快速測試、社區支援服務資源等多個部份，並介紹抑鬱症的資訊和常見誤解、面對壓力的放鬆方法，以及社區服務、社區精神健康專項服務、衛生中心心理保健服務和精神科專科服務的簡介和聯絡方式等。 社工局聯同社服機構以多元化形式宣傳推廣社區心理健康，在社區舉行心理健康推廣活動，同時在社區開展提升家庭功能及促進家庭關係的活動，社工局亦組成六個分區協作聯網，聯動該區社服機構聯合介入危機事件及開展社區關懷工作，為受影響的居民提供支援及輔導服務。 此外，社工局開展二十四小時電話及網絡輔導服務，為家庭、工作、人際關係等方面有困擾的人士提供情緒支援、輔導服務或轉介至合適的服務單位跟進。明愛自2013年起應社工局委託，承辦二十四小時緊急支援服務求助專線，透過結合政府與民間的力量，更有彈性、更貼切地回應服務受眾的需要，共同為有危急需要的個人或家庭提供即時的緊急服務。生命守門人由於生命熱線在預防自殺方面處於被動角色，加上自殺率有上升的趨勢，明愛於2014年開辦凱暉生命教育資源中心，宣揚珍惜生命的訊息，以多元化的形式為全澳學校、機構提供生命教育的支援。同時拓展社區服務，定期到社區倡導生命教育的工作，以及向居民提供精神衛生健康教育及宣傳，積極撒播正向的心理因子和提升全民的抗逆能力，增強市民珍惜及熱愛生命的意識。 居民面對身邊人受到情緒困擾、有自殺念頭時，未必懂得 應 對 與 開 導 他 們， 因 此2017 年起凱暉中心推動生命守門人計劃，主張「一問、二應、三轉介」的理念。生命 守 門 人 計 劃 包 括 入 校 為教師進行預防自殺的專題培訓，讓老師能夠適當地引導 凱暉生命教育中心提供幫助受情緒困擾的學生，亦會到社區進行講座與體驗工作坊，尋找社區的潛在個案，亦會在社區招募生命大使義工一起推行預防教育工作。另外，凱暉在抑鬱症等精神健康層面也會大把預防，因城市生活壓力大，抑鬱症精神疾病越來越嚴重，而抑鬱症病人很容易產生自殺念頭，病情反反覆覆，病人跟家人朋友相處的困難亦會加重病情，因此凱暉希望讓更多居民認識抑鬱症與接納抑鬱症病人，教導作為病人的陪伴者與支援者應該如何處理，減少精神疾病的污名化，亦讓病人願意主動接受幫助與治療。培正中學是其中一間與凱暉合辦生命守門人培訓的學校，培訓圍繞的主題是辯識青少年的自殺行為與介入的策略，對全校老師的培訓，內容首先幫助老師釐清「自殺」與「自殺行為」的定義，讓老師知道自殺分為很多類別層次，進一步認識自殺這事情。另外亦會讓老師知悉影響青少年自殺的因素是甚麼，分析當中的個人與社會因素等。他們是否受到重大壓力或有精神病史，了解青少年有自殺意念與行為的因素是甚麼，讓老師可以從不同層面構思考量學生的個案，更立體地看待學生自殺個案。當老師知道有那些因素困擾學生，甚麼因素誘發學生有自殺行為，而最重要是預防。預防自殺的三層預防，第一層是針對全校學生的普及性預防，第二選擇性的預防，識別有自殺危機的學生，第三層是針對性預防，針對高危與自殺先兆的學生應如何預防，讓老師有清晰的導方向，另外亦會教導老師如何幫助學生建立良好人際關係等。

第七章 預防自殺與生命教育 87培正中學提供凱暉歸納出「五變三托」，老師需要留意學生在語言上有否改變，包括寫作文章有否負面的變化、生理的改變包括食欲不振與失眠，情緒的改變容易出現沮喪，對任何事也提不起勁、行為上的改變與思想想法的改變也是一種訊息，老師需要特別留意該學生，運用「一問、二應、三轉介」的技巧，適時介入協助學生。以愛同行工作小組為鼓勵兒童及青少年建立正面的人生觀和價值觀，教青局推出各項措施，多層面推行生命教育，提高大眾對生命教育及身心健康的重視。在課程方面透過訂定《本地學制正規教育課程框架》及《本地學制正規教育基本學力要求》，規定學校必須教授品德與公民，同時規範學生在完成各教育階段的學習後應具備的基本知識、能力、態度及價值觀等。並推動學校設立德育工作小組，統籌整體的德育規劃並持續優化。同時，通過專項資助支持學校開展各類面向學生及家長的德育活動。教青局亦舉辦學生的生命教育活動，例如生命教育體驗活動、生命教育分享會、中學生影片製作營等，並設計了六個卡通人物作為品德教育推廣大使，提醒學生正確的價值觀和生活態度，協助推廣生命教育及身心健康等訊息。青少年為何有自殺的想法與行為，真正的源頭因素是甚麼，可能包括沒有歸屬感、無能力感、無望感等，老師在知道學生的情況後進行識別跟進，學生大部份時間也在學校，跟老師與同學相處的時間很長，往往在日常生活中可以了解到他們有否自殺念頭。 並與專家學者合作，為教學人員、學生輔導員、健康促進人員等教職員舉辦專業培訓課程及講座，主題涵蓋生命教育、品德與公民教育等與學生身心健康成長相關的不同主題，深化教師培訓的內容，尤其是學生的精神及心理健康、生命教育以及危 教育及青年發展局提供機處理應對技巧等不同主題的實務培訓，提升教職員處理學生不同情況的實務操作技能。 2020 年 12 月一名十五歲女學生墮樓死亡，事發前曾因學業問題與母親爭論。同月，一名十六歲男學生墮樓死亡，事發前曾與家人口角。2021 年 1 月，一名十四歲女學生墮樓身亡，警方在死者家中發現遺書，接連的學生輕生引起社會極大關注。 為此教青局、衞生局、社工局聯同中華教育會、天主教學校聯會及明愛生命熱線於2021 年 1 月共同設立以愛同行—關注青少年精神與身心健康工作小組，透過社會全方位的廣泛參與，加大融合平台，以做到聯防、聯控、聯動的協作機制，協調政府及民間整合各方面的資源和力量，包括教學人員、學生輔導員、家長、醫護人員、社工等，面向青少年開展多方面的預防教育和發展性工作。 小組成立時有六大工作方向，包括關注學生適性學習、促進師生和同儕關係、提升家庭親職教育功能、推動生命價值教育、跨部門協助聯防聯控及加強宣傳築社區防護網，並持續跟進合共六十五項實務工作，例如舉辦教師培訓提升察覺高風險或潛在風險學生的意識、加強宣傳明愛生命熱線以及相關網絡平台的輔導與支援服務等。

第八章 無障礙 89殘疾人士擁有自由出行及發展社交生活的權利，為方便傷殘人士在社會正常工作及生活，澳葡政府於 1983 年頒布《建築障礙的消除》法案，要求公共建築及公共空間的設計盡可能按照有關無障礙環境建設的法例規定。天主教會推出傷殘人士駕駛計劃，協助傷殘人士學車考牌。按照當時市政廳規定，傷殘人士學車前，必須經過三位醫生簽發證明書，及每年檢查身體，在駕車時需佩帶安全帶，車速不能超過每小時五十公里。1985 年，澳門首位傷殘人士通過考試領到汽車駕駛執照。澳門紅十字會於 2003 年成立愛心護送服務，為長期臥床、需要使用輪椅或生命輔助器材等人士，提供日間往返醫療機構的護送服務。為使護送服務專業及安全，參與服務的工作人員均完成急救及護送相關技能培訓，護送車輛經過特別改裝及配備急救澳門紅十字會提供設備。因應使用者的需要，服務分為救護車護送及愛心專車護送。紅十字會根據服務使用者的身體狀況評估，如使用者自理能力受限，必須有一名照顧者陪同乘車。殘疾人權利公約聯合國《殘疾人權利公約》2008 年起在澳門生效，其核心內容是確保殘疾人士享有與健全人士相同的權利。《公約》第九條「無障礙」條文中提到：「為了使殘疾人能夠獨立生活和充分參與生活的各個方面，應當採取適當措施，確保殘疾人在與其他人平等的基礎上，無障礙地進出物質環境，使用交通工具，利用資訊和通信，包括資訊和通信技術和系統，以及享用向公眾開放或提供的其他設施和服務。」無 障 礙第 八 章

第八章 無障礙 912008 年民政總署先後於水塘休憩區及媽閣海濱休憩區鋪設無障礙行人道、延伸台山區行人道之導盲磚，將各區斑馬線等行人通道口位置的行人道降低，以便殘疾人士通行。旅遊局所發牌及監管的酒店及同類場所設置，必須設有供行動不便人士使用的衛生設施。 2011 年新福利巴士增設無障礙乘車設施，包括輪椅停靠區、輪椅渡板、固定輪椅裝置等，除配有操作指引，亦培訓巴士前線員工，以便隨時協助有需要的乘客上落車，令輪椅人士出行增加便利，2013 年起新福利購買的新車都有配置輪椅渡板。明 愛 駿 暉 穿 梭 復 康 巴 士 於2017 年開展，兩條分別往返澳門半島南區和北區的路線，接載輪椅人士至醫院、公共部門與民生區，為他們提供恆常及便捷的接載服務，協助他們減少生活上的限制。穿梭復康巴士設有報站系統手機應用程式，提供復康巴士所處位置、預計到站時間及實時座位數目，節省服務使用者在站點等候的時間和更好規劃行程。明愛另有上落出行服務，為長年居住唐樓，且身體狀況適宜外出的長者及殘疾人士提供服務，鼓勵他們多參與社交活動。特區政府於 2017 年制定《澳門特區無障礙通用設計建築指引》，並由政府部門率先執行，從 2018 年開始，所有新建的公共部門工程及政府資助工程均根據《指引》的無障礙通用設計原則進行建設。澳門輕軌於 2019 年 12 月通車，各種設施均引入方便傷健人士和長者使用的無障礙理念，更方便地引導有需要人士前往乘坐輕軌系統和使用設施。輕軌車站均設有配備語音廣播系統的無障礙升降機及具合適高度比例的扶手電梯、導盲地磚、盲文、方便輪椅上落的斜坡及特殊的資訊系統等，並設有加闊閘機，方便有需要人士更便利地進出輕軌系統。車站月台方面，除發聲報站系統外，亦盡量減少月台與車廂之間的間隙，便於輪椅使用者進出車廂。在靠近車廂出入口的座位可摺疊收起成為輪椅空間，座位下方設有定點以固定輪椅位置，照顧不同乘客需要，並確保輪椅使用者的乘車安全。車站付費區內亦設有無障礙洗手間，方便有需要人士出行。2025 年 12 月在中國殘疾人聯合會的協調下，特區政府與高德合作，將高德無障礙電子地圖覆蓋至澳門，讓殘疾人士能夠更便捷地規劃出行，提升無障礙出行體驗。康復服務十年規劃為更好地支持殘疾人士康復及融入社會，特區政府於 2013 年底成立康復服務十年規劃跨部門研究小組，旨在研究、協調、跟進和評估澳門特別行政區協助殘疾人士康復及融入社會的整體性發展計劃。 研究小組透過參考國際發展趨勢及外地先進經驗，以及分析澳門康復服務現況和殘疾人士的生活情況後，於 2016 年 4 月編製《澳門特別行政區 2016 至 2025 年康復服務十年規劃》，開展公眾諮詢，特區政府根據諮詢的意見，進一步優化和完善有關的規劃內容，編製了康復服務十年發展規劃文本，並設立了康復服務十年規劃跨部門策導小組，致力推行相關規劃及措施。規劃文本涉及十三個服務範疇，涵蓋了三百多項與殘疾人士生活息息相關的方案措施，其中包括殘疾預防和鑑定、醫療康復、學前訓練及托兒所、教育、工作就業和職業康復、住宿照顧、社區支援、社會保障、殘疾人士自助組織發展、無障礙環境建設、康體及文藝活動、公眾教育等。審計署於 2024 年公佈《視障人士的無障礙步行設施》衡工量值式審計報告，指出在十年規劃制訂過程中，研究小組並未以整體項目成果為導向，也未能有效協調小

第八章 無障礙 93組內不同部門的工作。而規劃的不明確導致策導小組難以通過《康復服務十年規劃》對部門的工作進度進行監管及評估達標。審計署也認為澳門無障礙設施所呈現碎片化、分散化情況非常值得正視，如果能妥善改進，掃除影響這類基礎建設的障礙，即可對需要使用這些設施的人士提供生活上的便利。殘疾人士購置輔具街坊總會澳門輔具資源中心於 2019 年成立，為全澳首間提供一站式輔具資源配套服務的中心，中心內設有多個功能展示區域，向居民展示各式各樣不同功能的輔具。同時，透過模擬日常家居生活環境的設置，展示輔具於日常生活中的實際應用，進一步提升居民對輔具的認知與使用意願。對於經濟困難的殘疾人士，社工局推出支持殘疾人士購置輔具先導計劃，透過資助分擔殘疾人士購買指定輔具的費用，以協助他們提升生活質素和參與社會的條件，申請者須持有殘疾評估登記證，並符合本計劃指定的經濟條件。成功申請者將獲資助每項輔具購置費用的五成，每位申請者限於實施期間累計最多三項輔具資助，每項最高資助金額上限為一萬元。教育基金也設有特殊教育學生輔具資助計劃，為有特殊教育需要且經濟困難的學生購買學習所需輔具提供支援，以保障學生融入學習生活的需要。澳門輔具資源中心提供無障礙輔助主任特區政府於 2024 年 1 月推出無障礙輔助主任先導計劃，其職責是確保場所能為殘疾人士提供良好的接待及指引，以及加強條件持續優化部門的無障礙環境及配套設施。透過無障礙輔助主任計劃，於公共部門設置熟悉無障礙的專責人員，進一步加強部門接待殘疾人士的能力，支持有關人士盡可能獨立和自主地使用公共部門提供的服務。 首階段參與無障礙輔助主任先導計劃的十個公共部門，其下共有十七個場所率先加入計劃，設立無障礙輔助主任。為配合計劃的推出，社工局於 2023 年 12 月舉辦無障礙輔助主任先導計劃培訓，共有十五個公共部門參與，有關培訓內容分為兩個部分，包括由社工局介紹無障礙的基本知識，以及由復康事務委員會轄下無障礙事務工作小組的成員及機構代表，介紹如何支援肢體殘疾、視力殘疾、聽力殘疾、智力殘疾、自閉症及精神殘疾等各類殘疾的人士。

第九章 聽障 95六十年代初，由於澳門有許多聾啞兒童沒有機會進入學校就讀，當時澳葡政府也無意辦聾啞學校，因此，基督教 路 德 會 決 定 創 辦 聾 啞 學校。1967 年，路德會聖保羅學校開始收聽障學生，最初只提供成年聽障人士夜間教育，1973 年 9 月 增 辦 日 校， 協同特殊教育學校提供1978 年聖保羅學校改成一所專收聽障學生的學校，改名為澳門聖保羅聾啞學校。1987 年，除於文第士街校址上課外，並借用當時中葡學校部份地方授課，1988 年改名為協同特殊教育學校，當時的四十多位學生大部份為聽障兒童。1982 年天主教教區邀請瑪利諾修女會來澳開辦黑沙環天主教牧民中心，並成立健聾社，敎導聽障人士學習並設手語班，同時為聽障人士提供各方面服務，以及舉辦戶外康樂活動，使健聾人士有更多機會接觸與互相溝通及練習手語，健聾社原設在黑沙環牧民中心作為臨時會址，其後遷入台山平民新村。明愛於 1991 年開始為聽障人士提供服務，設立明愛失聰人士社會服務中心，為聽障人士提供各項服務，包括個案輔導、協助聽障人士就業、協助聽障人士翻譯等，並設立兒童語言訓練中心，由陳民安神父出任主任，為兩歲至五歲學前兒童提供語言學習。訓練中心除提供幼稚園的單元教學及活動外，更針對聽障兒童的聽覺、語言和智力個別訓練，發展其語言能力及啓發智力。中心的教學方法是家長必須陪同聽障兒童一起接受訓練，以便家長能觀察示範和實習，回家後可以擔任語言訓練工作，使家長與聽障兒童能有更進一步的溝通。陳民安神父於 1994 年 8 月成立聾人協會，是聽障人士和家屬組成的自助組織，以邁向自立、自主、自强為目標，推動聽障人士的復康工作，以協助他們克服障礙及聽 障第 九 章

第九章 聽障 97困難。聾人協會先後於開辦啟聰中心及聾人服務中心。啟聰中心為聽障兒童或語言障礙兒童提供早期教育，透過早期訓練加強他們的聽講能力，使他們能選擇最適合的教育模式繼續學習。此外，啟聰中心協助具一定聽、講 聾人協會提供聾人協會提供能力的聽覺及語言障礙兒童，盡早進入普通學校就讀，與普通孩子一起學習成長。聾人服務中心於 1999 年開辦，為聽障人士及其家屬提供社會服務，包括手語翻譯服務、家庭生活教育、個別及家庭輔導、就業輔導、成人文化教育、社教及康樂活動等。中心內開設展能就業計劃，讓聽障人士學習新的工作技能，提升就業競爭能力。聽障人士協進會於 2001 年成立，宗旨是營造聾健共融的社會氛圍，促進社會各界關注聽障群體，並於社區推動聾人文化和手語，並因應聽障人士的需要，設立聽障家庭支援服務，無障礙溝通支援服務，就業輔助與跟進等。加強社會對聽障人士的認知、理解與接納，聽障人士協進會由 2016 年開始將每年一月定為澳門聾人節，並舉辦每年一度的系列活動，讓大眾更了解聽障人士的文化。世界衛生組織統計顯示，年齡在六十五到七十四歲之間的老年人有近三分之一明顯聽力損失，七十五歲以上的老年人則有超過一半以上有明顯的聽力損失狀況。聽障協助聽障人士融入社會2007 年，澳門駕駛考試容許聽障人士通過助聽器輔助考牌。特區政府認為從醫學角度來看，聽障人士配戴合適的助聽器之後，按現行標準接受一般體格檢查中的聽力檢測是可行的。因聽障人士配戴了合適的助聽器之後，其聽力可得到改善，故此在駕駛輕型車輛時，不會因其生理缺憾而對交通安全構成影響。2015 年，治安警察局開發一套以電話短訊向治安警察局進行緊急求助的系統，聽障人士透過電話短訊服務向治安警察局專線發出求助或舉報訊息，接報警員透過系統與報案人進行文字上的溝通後，按一般緊急求助的程序派員處理。海關為方便與聽障人士溝通，於 2019 年提供手語視像翻譯服務，當遇有聽障或語言障礙人士求助或表達意見，海關人員透過網絡電子平台，與聾人協會的當值人員進行實時的手語視像翻譯服務，讓關員了解當事人的訴求，並盡快處理。為了讓聽障人士了解社會時事新聞，澳廣視於 2010 年開始在早晨新聞加插手語，並於 2016 年 10 月開始在新聞報導中加插手語。聾人協會提供協會關注到澳門已進入老齡化社會，於 2018 年 6 月成立聰穎中心，為聽障長者、照顧者提供失智症的基本認識及預防知識、照顧者壓力與支援、失智症友善社區講座及工作坊。此外，中心因應聽障長者進行認知訓練，協助聽障長者延遲肌能老化，預防失智症。

第九章 聽障 99手語推廣教育手語是聽障人士構通的主要方式，因此在社會推廣手語教育有助聽障人士融入社會。聾人協會於 1993 年出版澳門首部手語書《澳門手語編匯》，1997 年再出版《手語書精裝版》。2001 年推出《澳門手語》三冊。2007 及 2011 年編纂袋裝手語書《手語友共行》兩冊。由 2013 年起製作手語影片、教學光碟、手語教學節目，以多媒體及網絡資源平台形式，向社會大眾推廣澳門手語。生產力暨科技轉移中心與聾人協會合辦手語系列課程，課程教授手語翻譯，讓有意聘用聽障人士或培訓員工手語技巧的僱主加強對手語的認識，直接與聽障人士溝通，協助他們更易融入社會。設有初階班、中階班及高階班，內容由淺入深，從日常生活溝通以至專題研習，透過觀察及實習，進一步增強觀察、理解及手語表達技巧，讓僱主、主管學習與聽障人士可溝通無阻，彼此了解，更對建立溝通無障礙的工作環境起重要的作用。澳門作為旅遊城市，世界各地的聽障旅客來澳旅遊時，往往需要更多的支援服務。旅遊局與美高梅及聾人協會於 2019 年合作推出無障礙溝通澳門手語公益網上學習課程，內容包括手語基礎知識、使用手語展示澳門的旅遊資源及基本日常對話，以協助業界學習及掌握簡單實用的基礎手語，並能於日常工作中與有聽力障礙的同事或客人進行交流。旅遊局、美高梅及聾人協會於 2021 年再度合作，邀請廣東省聾人協會一同擴展手語網上學習課程的內容，為旅遊業界推出大灣區手語公益網上學習課程，業界可透過旅遊局的澳門旅遊業界網站展開學習，利用便捷的網上平台學習澳門，以至大灣區文旅資訊及日常會話的手語知識，從而提升與聽障人士溝通的能力，推動澳門無障礙旅遊的發展。社會工作者是最常接觸聽障人士的專業人士之一，2022 年 4 月聖若瑟大學與聾人協會簽署合作備忘錄，把手語課程納入大學社會工作學位課程，培養學生在學時認識相關知識，了解聽障人士的需要，進一步提高手語在社區的地位，共同合作研究及社會服務項目推進澳門無障礙社區。為向社會大眾宣傳聾人的語言特性，推進澳門手語標準化建設，保育本土手語。2025 年社工局委託香港中文大學手語及聾人研究中心推行澳門手語詞彙庫，並邀請澳門聾人群體協助收集、分析及整合澳門手語語料。澳門手語詞彙庫使用者可按主題分類、起手手形或輸入文字等搜尋方式，查找澳門聾人常用手語詞彙及詞彙變體的視頻教學示範、不同詞彙變體在澳門各年齡層聾人群體中的使用情況等詳細資料。隨著澳門手語詞彙庫的設立，將為澳門手語在教育、學習、溝通、傳譯、推廣等方面提供支援。聾人協會提供

第十章 殘疾就業 101殘疾人士可能因為經歷特殊的學習和培訓需求，導致他們在獲得適當教育和技能方面面臨困難，影響他們獲得特定職位的能力，再加上一些社會偏見，導致對殘疾人士的就業機會持有負面看法，這種偏見可能來自僱主、同事或社會大眾，並可能影響殘疾人士在工作場所中的發展。 澳葡政府和天主教敎區為協助傷殘人士就業，1986 年在台山設立首間傷殘人士社會服務中心與庇護工場，開設車縫訓練全日制課程，為就業前的職業訓練，適合肢體傷殘或聾啞的人士學習，受訓者能熟習一般製衣廠的實際環境，能掌握到操作及控制衣車，及將成衣各部份縫合的知識，了解製衣基本機械設備。 中心提供三個月至六個月的職業訓練課程，訓練工作由兩名導師負責，實習則在工業發展輔導中心內進行，實習者每月可領取津貼。由於製衣業是當時工作職位最多的行業，因此庇護工場主要是訓練傷殘人士從事製衣業。庇護工場後期改名為創明坊，現時培訓的內容包括電腦平面設計、電腦文書、精品包裝及包裝訓練等。殘疾人士就業專場配對勞工局於 2004 年 1 月成立顯能小組，為僱主及殘疾人士提供招聘及職業配對服務，並提供全方位跟進及支援，以協助殘疾人士融入就業市場。對象包括適合公開就業的不同障礙人士，例如肢體、聽力、智力、視力、語言及精神病康復者等。 相對於一般職業配對服務，小組於就業選配前會與殘疾求職者進行面談，藉以了解其就業需要、工作能力及經驗等，並提供就業輔導及最新行業資訊。同時，小組會陪同殘疾求職者出席面試，如獲聘用，將提供不少於三個月的就業跟進及支援服務，協助其儘快適應和融入工作。為鼓勵僱主聘用殘疾人士，勞工局與社工局於 2005 年起合辦優秀殘疾僱員暨識才僱主嘉許計劃，讓公眾了解殘疾人士的工作能力，推動僱主給予殘疾人士更多就業機會。計劃按照提名僱員在工作上的表現、人際關係、對受僱公司的貢獻、以及其殘 疾 就 業第 十 章

第十章 殘疾就業 103個人如何克服殘疾方面的障礙或困難而作出的努力、個人進修學習、以及取得成就或社會貢獻等準則作出評審。自 2018 年開始，勞工局為殘疾人士舉辦喜見樂聘就業專場配對活動，以提高企業對殘疾人士就業能力的了解和接納、增加殘疾人士對就業市場的認識，從而提升殘疾人士的就業機會。此外，勞工局因應就業市場發展，與社團合作為殘疾人士開辦職業培訓課程，以協助他們適應工作環境，提升 勞工局提供就業的技能及競爭力。而每年暑假亦會舉辦工作體驗活動，協助特殊教育的學生在公開職場中體驗工作和累積經驗，提升他們的就業能力。殘疾金與工作收入補貼澳門的社會保障制度於 1990 年設立，初期保障範圍主要是澳門僱員，是僱員就業期間的風險保障，以一個社會保險的原則運作。《社會保障制度》於 2011 年生效，正式將覆蓋範圍由最初的僱員，中期擴展到自僱人士，繼而透過新的社保制度法律擴展覆蓋到全澳居民，並增設任意性制度供款，將無業或自僱人士歸入制度供款，所以一些殘疾人士即使無業，也可以符合條件參加社保制度。由於相關規定是「取得受益人資格之後出現的殘疾」，部分人士在參保之前已經出現殘疾狀況，就不符合當時的殘疾金申請條件，殘疾人士團體對此認為保障不足。2014 年社保基金與社工局合作，由社工局做一個臨時措施，推出臨時性的殘疾補助津貼作為補充。直至 2018 年，社保基金透過修法，無論受益人的殘疾狀況是參保前或 社保基金提供之後出現，同樣可以獲得殘疾金。殘疾金受益人開始工作，社保基金就會停止向其發放殘疾金，可能會讓受益人不敢試工，而特區政府希望鼓勵殘疾人士主動參與社會，投入勞動市場，並協助他們建立自信。因此在 2017 年推出鼓勵計劃，殘疾金受益人在試工一段期間內，社保基金會仍然會向他們發放殘疾金。 另外，為支援殘疾人士就業，讓殘疾僱員獲得最基本的工資保障，特區政府於2020 年推出《殘疾僱員工作收入補貼計劃》，申請人主要從事保安及清潔服務業、製造業、美容業、零售業及社會福利等行業。凡持有殘疾評估登記證的本地僱員，如按月累計工作總時不少於一百二十八小時，且當月工作收入少於最低工資金額，均可作出申請。 特區政府亦於 2017 年制定《聘用殘疾人士的稅務優惠》，凡聘用殘疾評估登記證持有人為僱員，且該僱員按月累計至少工作一百二十八小時，僱主可額外獲得按每名殘疾僱員扣減稅款，希望透過專屬的稅務優惠措施，藉此推動僱主聘用殘疾人士，為殘疾人士創造更多就業機會。

第十章 殘疾就業 105企業殘疾人士實習與聘用澳門不少大型企業也會聘用殘疾人士或提供實習機會，澳電與特殊奧運會自 2010年至 2018 年合辦澳電關愛 ‧ 星火自強實習計劃，幫助智障人士提升工作能力，協助他們發展潛能，培養積極的工作態度及自信，加強社交能力，為學員日後公開就業打下基礎。另一方面，提高公眾對智障人士工作能力的認同，從而鼓勵更多僱主給予智障人士就業機會。實習計劃為期三個月，澳電會根據學員的能力，安排到不同部門實習，包括採購及總務部、資訊系統部、客戶服務部、電力系統調度部、輸配電部、人力資源及可持續發展部和監管事務及企業辦公室。學員可以在實際工 澳電提供作環境中學習社交和工作技巧，做好準備迎接未來的工作機會。九年間，星火自強實習計劃合共有六十位學員於澳電完成實習，其中兩名實習生及後獲澳電正式聘用。澳門國際機場専營股份有限公司於 2011 年開始與扶康會合作，旨在為殘疾人士提供工作機會，讓他們有機會發揮才能，提升自我價值，在獨立工作中帶來滿足感，使他們能積極融入社會。工作內容包括清潔澳門國際機場外圍及辦公區域的花槽、公共區域的椅子，把機場外圍的行李手推車放回指定地點等。自來水公司自 2018 年開始，邀請茶飲店的導師培訓特奧的學員，讓學員接受製作珍珠奶茶、沖咖啡等相關訓練，令學員們擁有更多技能，爭取一些就業機會。學員會到自來水公司飯堂等場所製作咖啡等飲品，供水公司員工飲用。或在水公司舉行的客戶關注小組會議與游泳賽中，也會設置茶飲檔，讓家長與嘉賓看到學員的技能。 水公司並會以購買服務的形式，聘用特奧會學員做一些車輛的清潔服務，亦曾正式聘用一些身體殘障人士擔任文職工作。銀娛集團以「取之於社會，用之於社會」的精神，有自己的社會企業責任團隊，多年來一直與各慈善機構有不同的合作，其中銀娛希望透過大眾體育給居民與員工帶出傷健共融的正面訊息，每年 12 月舉辦的澳門馬拉松，銀娛會邀請特奧派選手參賽， 銀河集團提供並由銀娛的同事領跑。在舉辦世界乒乓球職業大聯盟期間，銀娛邀請一些特奧代表與著名球手進行練球，國家隊的乒乓球名將亦在場。而在殘疾人士聘用方面，2007 年銀娛開設星際酒店的時候，便考慮在營運上有沒有什麼可以幫助殘疾人士，銀娛一開始與不同的機構對接，邀請他們推薦一些不同的學員。當時銀娛便聘請到五十多人，很多人十多年來都在銀娛工作，至今仍有多名同事在崗。 銀娛相信他們是團隊的一份子，雖然可能有一些不方便或缺陷，但也希望可以提供相關適合的工作崗位給他們，讓他們全面發揮。銀娛有八至十個部門聘用殘疾人士，包括保安、餐飲、餐廳等不同部門聘用相關同事。社會企業回歸初期澳門的經濟差，失業率處於較高水平，智障人士即使受訓後，在就業市場中能夠成功獲聘的機會還是偏低。因此特奧會先於 1995 年聘請智障人士為其他公

第十章 殘疾就業 107司企業進行清潔工作，及後於 1997 年開設首間職業培訓中心，並於 2002 年 2 月，開創社會企業毅進社有限公司。特殊奧運會提供毅進社承接抹車服務、校車接 送 服 務； 街 道、 公 廁、 學校、家居或辦公室等清潔服務。特奧會希望透過商業營運的方式，直接僱用智障人士提供服務，好讓他們也能在就業市場中從事有報酬的工作。為針對當時相對突出的建築工人失業問題，勞工局於 2009 年與工商界組成的非營利性的澳門社會企業有限公司簽訂合作意向書，支持澳門社會企業有限公司開展的澳社企建築工人培訓計劃。有關計劃主要為失業建築工人開辦建築業方面的職業培訓課程，並向學員發放生活津貼，以緩解工人的失業困難和提升澳門建築業人力資源的素質，同時，亦會透過就業轉介及配對機制，推薦畢業學員到相關用人單位工作，為失業建築工人提供再就業機會。殘疾人士社企資助因應金融海嘯對澳門經濟發展與社會民生的影響，特區政府於 2009 年施政報告中提出：「政府將撥出充足資源，透過與民間非牟利社團的合作，設立旨在扶助弱勢社群的、有效調控人力資源的，規模較大的社會企業，致力協助大部份因經濟危機而導致失業的人士，解決就業問題，保持就業競爭力。」及後社工局於 2010 年推出殘疾人士就業發展資助計劃，邀請從事非營利社會服務的機構申請，透過財政資助的方式，支持申請成功的機構實現發展殘疾人士就業發展的社會企業計劃。扶康會提供扶康會於 2012 年 1 月成立心悅洗衣社會企業，是透過殘疾人士就業發展資助計劃開展而成，是一所以企業營運模式運作，達致經濟及社會效益為依歸的洗衣社會企業，期望能為殘疾人士創造更多就業機會，讓殘疾人士在真實的工作環境下，以員工身份投入工作。扶康會亦於 2015 年 7 月透過第二期殘疾人士就業發展資助計劃開辦喜悅市場社會企業，期望能在殘疾人士就業發展的基礎上進一步突破，發揮社會企業在社會上功能，嘗試擔當社會資源協調者的角色，以創新環保及公益概念運作，收集大眾市民的良好二手物品，經過清洗及修復，讓舊物重新出發，並且增添「資源再生、資源共享、資源轉贈」等概念，以社會創新方法，解決社會問題和創造社會效益。鮑思高青年服務網開設社會企業 Bosco Green Store，主要售賣日常清潔用品，部分產品亦加入環保元素，包括以竹為材料的紙巾、亦有不同用途的環保清潔劑，同時有由智障員工製作的環保小盆栽，更包括本地文創作品寄售。

第十一章 婦女院舍 109十七世紀，由於對外貿易的船隻經常遇到海難，造成很多孤寡的婦女，仁慈堂收留很多孤兒寡婦，同時對孤兒進行教育。施利華主教成立一所從良所，收容賣淫從良的婦女，授予紡線、織布、裁縫等職業技能，讓她們重返社會後有謀生能力，重建正常健康的生活。 八十年代開始，很多家庭因為各種問題需要分隔兩地，一些女生獨自留澳生活上課，但沒有地方居住，善牧會設立花地瑪女生宿舍，收容這些女學生入住，期後狄素珊修女認為女生宿舍已經不適合當時社會需要，反而處於危機狀態的婦女及其子女極需要關顧，因此把女生宿舍服務改為婦女庇護服務，於 1990 年成立善牧中心，庇護未婚媽媽或家暴受害婦女入住。善牧會提供善牧中心協助她們學習親子教養與生活技巧，教導她們了解社會狀況，以及個人情緒的管理。善牧中心的宿期由半年至一年，當婦女離院後如未立即找到居住地方，中心亦設有中途站讓她們暫時入住。由於很多家庭在離院後變成單親家庭，需要繼續關懷她們，從經濟上或情緒上的支援，善牧會成立婦女互助中心，協助婦女提升自尊與自信，共建社會支持網絡，規劃人生，鼓勵婦女及其子女發揮潛能。中心會辦一些課程培訓，包括親子教養與個人的情緒支持，還有一些法律問題，會邀請律師教導她們處理孩子的親權、離婚等法律問題。 中心亦會到監獄探訪一些外籍女囚犯，這些女因犯在釋放後回到她們的國家之前，有一段期間在澳門沒有地方居住，因此可以入住善牧中心。另外亦有一些涉及人口販售的個案，婦女來澳賣淫被捕後，在等待調查期間亦會留在善牧中心。婦 女 院 舍第 十 一 章

第十一章 婦女院舍 111仁愛傳教修女會自 1983 年起在松山一所小屋內開始工作。1991 年遷往青洲設立一所婦女收容中心，收容來自問題家庭的婦女，以及一所為中心內婦女的子女而設的托兒所。 婦聯勵苑於 2005 年投入服務，為遭受家庭暴力的婦女及其未成年子女，提供緊急庇護服務，同時兼顧打擊人口販賣婦女庇護院舍服務。除短期住宿庇護外，勵苑還提供二十四小時婦女求助熱線，提供諮詢、輔導服務，轉介法律諮詢等。院舍定期舉辦小組活動、工作坊、講座、離舍後跟進等。婦聯勵苑提供受虐婦女能走出家庭暴力的陰霾，重新開展新生活實屬不易，為減輕因經濟壓力等外在因素而重返暴力家庭，除緊急庇護院舍外，勵苑中途 宿 舍 自 2017 年 11 月 投 入服務，為婦女提供過渡性住宿服務支援，使其能在心理及經濟上，為重投社區作更充足的準備。家暴受害者不單只有女性，男性同樣有可能受到家庭暴力對待，但澳門沒有男士院舍收容他們，因此明愛設有男士避靜中心。中心於 2017 年 5 月設立，讓家暴中男士一方有地方安置冷靜，改善情緒不穩情況，減少家暴發生。預防及打擊家庭暴力法除了庇護服務外，婦聯倡議通過社區與家庭支援服務，為潛在家暴危機的家庭提供協助，並以立法手段保障受虐婦女。2008 年 12 月，婦聯向社工局遞交家庭暴力立法建議書，期望從立法層面加強對家庭暴力受虐者的保障。婦聯提供是否將家暴法列為公罪引起社會爭論，為爭取家暴法列為公罪，狄素珊修女於 2014年赴瑞士日內瓦向聯合國遊說。2014 年《家庭暴力防治法》草案完成並提交立法會，2016 年 10 月《預防及打擊家庭暴力法》生效，最高可囚十五年。2011 年第一本家暴法諮詢文本《打擊家庭暴力犯罪法》後，社會關注家暴議題的不同領域人士聚一起收集社會大眾的聲音，發現澳門缺乏由家暴受害人發聲及互助的平台。因此，2015 年 10 月成立澳門家暴受害人互助會， 澳門家暴受害人互助會提供成員有家暴受害人、過來人、教師、律師、社工等，以性別和人權角度看待家暴問題的本質，與不同階層的社會人士及家暴受害人互相支持，成為由家暴受害人發聲、凝聚力量的平台。自《家暴法》生效以來，家暴的通報個案逐年增加，由 2017 年的二千二百七十八宗增至 2022 年的二千六百六十六宗，而經專業評估列為懷疑家暴的個案則逐年減少，由 2017 年的九十六宗減少至 2022 年的三十九宗，反映《家暴法》的社會協作及通報機制發揮了積極作用，居民對懷疑家暴行為的通報意識增強。

第十二章 視障 113二十世紀之初已有社福團體向視障人士提供服務，嘉諾撒仁愛修女會於 1907 年創辦修院，開始提供慈善服務，主要是照顧孤兒，視障及聾啞人士。二戰期間，澳門也有望廈盲人院與聖味基街盲人院，公共救濟總會與商人及團體亦會向視障人士派發大米毛毡與其他生活物品。 1958 年街頭的視障人士突然大幅增多，當年 10 月澳葡政府統計的視障人士數目，由原有的九十七人增加至三百人，多數是從內地偷渡來澳。在街頭行乞或賣藝，美國敎會因此決定在澳門設立盲人院，讓盲人能學習手工藝賴以糊口。盲人重建中心提供盲人院最初名為盲人習藝院，後來改命為盲人重建中心，於 1961 年 5 月開幕，收容成年視障人士。中心設有會客廳、飯堂、圖書室、工場等，並設識字班。重建中心設有織籐班、編織班、搓爆竹等職業訓練班，後來因學員就業困難，轉為手工場。在學習期間中心會為他們提供免費膳食及生活津貼，讓他們能夠專心學藝，獲得一技之長，以備將來能自立謀生。重建中心於 1961 年登記全澳視障人士數目，再邀請美國專家來澳為他們治療。是次共登記四百多人，其中以成年人居多，盲童佔少數。1963 年 10 月，重建中心移交仁慈堂接管，並於 2003 年重建，設生活用品展示室，展示了協助視障人士生活用具和進行教學的空間，展示室所陳列的設備包括不同類型的手杖、語音輔助工具和廚房電器等。2015 年，中心購入製作凸圖機、凸圖繪圖板、點字顯示器以及科學計算機，讓視障學童學習點字、幾何和代數，同時也為學校老師提供講座，與導師分享如何讓視障學生透過輔具融入學習。 視 障第 十 二 章

第十二章 視障 115視障人士公共交通出行1966 年台山巴波沙坊貧民大廈落成，優先租給視障人士及家屬居住。因此不少視障人士居住在台山一帶，且區內亦有盲人重建中心等設施。交通事務局於 2009 年3 月起首先在關閘馬路與台山中街交界的兩組交通燈試行電子過路發聲裝置，讓視障人士能清晰辨別交通燈的燈號狀態，在安全情況下橫路馬路，並其後陸續在澳門不同地區設置發聲裝置。 發聲裝置具指引方向的功能，會發出三種不同的聲響，代表交通燈的三種燈號狀態。發聲裝置的聲量會因應周圍環境的噪音大小而自行調節，以便視障人士在嘈雜的環境下，亦能清晰辨別裝置發出的聲音，亦減低對周邊居民的影響。 民政總署亦於台山區內設觸覺引路徑，引領視障人士至鄰近台山服務站、巴波沙體育中心、台山街市及台山街市活動中心等公共設施，並拓展視障人士社區活動空間。巴士助乘發聲系統 2014 年 1 月試用，包括中央調控系統、五個站點的發聲器、十多輛巴士四號線的控制器，以及一百二十個手持感應接收器。交通事務局與視障團體合作，免費提供手持器予視障人士使用。澳門輕軌於 2019 年通車，作為澳門新的集體運輸交通工具，也設有無阻礙設施照顧殘疾人士。輕軌車站均設有配備語音廣播系統的升降機，以及具合適高度比例的扶手電梯、導盲地磚、盲文、方便輪椅上落的斜坡及特殊的資訊系統等，並設有加闊閘機，方便有需要人士更便利地進出輕軌系統。視障團體爭取權益視障人士權益促進會提供澳門成立視障人士團體相對較晚，澳門視障人士協會於2011 年 11 月成立，旨在推動以平等為原則，共融為基礎，團結視障人士，為他們爭取在教育、工作及社會待遇上的平等參與機會。澳門視障人士權益促進會於2012 年 2 月成立，旨在使視障人士能融入社會，幫助視障人士建立自立和自信，發掘和發展他們的潛能，並且消除社會的傳統觀念，讓視障人士能和正常人一樣生活、建立家庭和參興社區活動。視促會認為，視障有分程度，不一定全盲，他們在適當的儀器配合下，或使用附發聲功能的工具，探熱、用計算機、甚至操作電腦等都不成問題。促進會製作三本認識視障人士小冊子，第一本是講述澳門和鄰近地區視障的標準和定義；第二本是介紹如何正確幫助視障人士，如在走路、上車和用餐等情況上，應該怎樣幫助視障人士；第三本是介紹一些視障人士生活上的科技和輔助工具。視障人士及家屬互助會於 2016 年 10 月成立，希望促使視障人士及其家人在社會上有共同平等生活空間。視助會協助視障人士安排組織文化、康樂等相關的交流活動和技能培訓，從而鼓勵視障人士鼓起勇氣走出家門面對社會，重整其信心投入或重返社會工作。

第十三章 負責任博彩 117體驗視障人士生活奧比斯於 2006 年在澳門設立辦事處，除著手籌募救盲經費外，也希望喚起澳門各界對自身眼睛健康保健和全球失明問題的關注，以不同方法向大眾宣傳護眼訊息，推廣定期眼睛檢查的重要性。 奧比斯在每年愛眼行動期間，舉行網上眼睛健康小測試，與居民深入探討這些常見但又時常被忽視的問題，經分析所收集到的數據和舉行線上線下結果分享會，提醒居民保持護眼好習慣，以及每年定期驗眼來跟進眼睛健康狀況，對眼睛健康有幫助且防患於未然。奧比斯提供為讓大眾更了解視障人士，促進傷健共融，盲人重建中心主辦共融體驗活動，透過黑暗體驗，讓參與者對視障人士有基本了解，透過與視障者對話，讓參與者可以更了解視障人士的感受，解答參與者對視障人士一些不了解的地方，學習如何協助視障人士，將來在遇到視障人士時可提供適切輔助。經濟民生聯盟與視障人士及家屬互助會合辦生命教育活動，參加者透過口述影像的形式，並在義工引導下，蒙眼體驗視障人士的日常生活，如出行及用餐，並與視障人士互動交流。因為視障人士的日常生活面臨諸多困難，例如斷斷續續的導盲線、巴士台階高低不一等，都會提高他們受傷的風險，因而藉活動學會使用口述影像與視障人士溝通，真正了解他們的所需。負 責 任 博 彩第 十 三 章

第十三章 負責任博彩 119澳門博彩業歷史悠久，跨越三個世紀，是澳門不同年代重要的經濟支柱。2002 年澳門博彩經營權開放，六間公司獲得賭牌，澳門博彩業進入一個急速發展的階段，而隨著博彩經營權開放，社會開始關注博彩設施的增加，可能衍生賭博問題及其對家庭及社會的影響。過去社會普遍認為澳門人對賭博活動有「免疫力」，賭博只是旅客的行為，本地人不參賭。為了解澳門居民參與賭博的情況，澳門大學博彩研究所於 2003 年進行首份《澳門居民參與博彩活動調查》，結果發現十八歲以上居民賭博的比例，與香港幾乎一樣，也是三分之二。病態賭博率澳門為百分之一點七八，香港為百分之一點八，問題賭博率澳門為百分之二點五，香港亦差不多。澳門居民對賭博活動有「免疫力」的觀念明顯錯誤。為回應博彩業發展帶來的社會問題，社工局於 2005 年設立志毅軒，為受賭博問題困擾人士及其家人提供輔導服務，並透過社區預防工作，減低賭博失調對個人及家庭的影響。志毅軒以面談及熱線輔導幫助有問題賭博的人士，輔導內容包括評估問題 逸安社提供賭博程度、協助減少賭博行為、情緒處理及減壓、改善家庭關係、重組健康生活模式及防止翻賭等。由博企設立的機構逸安社於 2006 年 11 月投入服務，協助受問題賭博困擾的人士及其家庭，控制賭博失調行為，塑造健康積極人生，重新融入家庭及主流社會。內容包括熱線輔導、個案輔導、危機處理、服務轉介、小組治療、互聯網諮商、社區預防教育、互聯網外展等。志毅軒的服務主要是治療性，而不是預防性，在問題賭博的服務上比較被動。特區政府希望澳大博彩研究所去研究一些「預防勝於治療」的政策研究。因此研究所於2007 年啟動負責任博彩政策研究，分別到三個負責任博彩推行較為成熟的國家進行研究調查，回澳後寫了一個研究報告給特區政府。2008 年 11 月，特區政府首次在施政報告上提出「負責任博彩」政策，2009 年澳門大學、社工局以及博監局聯合博彩營運商做了第一次負責任博彩推廣活動，負責任博彩政策第一次引入華人社會。特區政府於 2011 年組成跨部門的負責任博彩工作小組，以協調及推動負責任博彩相關政策。2012 年《規範進入娛樂場和在場內工作及博彩的條件》法案生效，進入娛樂場人士的年齡由十八歲增加至二十一歲。法律亦為有需要人士提供自願隔離或由家人提出隔離。另外，《博彩機、博彩設備及博彩系統的供應制度及要件》生效，不符合要求的角子機中心遷離社區。 2015 年特區政府開展幸運博彩經營權開放中期檢討工作，其中一個方向是檢視博彩營運商在企業社會責任的履行，包括對負責任博彩指引的執行情況。為進一步提升澳門負責任博彩工作素質，負責任博彩小組設立負責任博彩執行指標並分階段執行，落實社會服務機構及博彩營運商有關負責任博彩行動與相關配套，審視其達標水平，提供改善方案及持續定期跟進，促進博彩業健康有序發展，同時減低因賭博失調造成家庭及社會的影響。2021 年對賭博失調防治協作機構進行評審，共有十二間機構達標成為負責任博彩執行模範單位。特區政府於 2022 年修改《娛樂場幸運博彩經營法律制度》，新增了負責任博彩相關的規定，規範承批公司在落實負責任博彩政策及制定負責任博彩推行計劃方面的要求，以加強業界推行負責任博彩的工作。

第十三章 負責任博彩 121賭博失調防治機構由社工局資助的賭博失調防治機構有七間，包括聖公會樂天倫賭博輔導暨健康家庭服務中心、二十四小時賭博輔導熱線及網上輔導服務、澳門基督教青年會 – 精明理財推廣計劃、澳門博彩業職工之家綜合服務中心、澳門義務青年會 – 彩虹人生博彩從業員服務計劃、澳門中華新青年協會 – 智醒少年計劃，以及鮑思高青年服務網絡 – 自由 TEEN 地。聖 公 會 澳 門 社 會 服 務 處 於2007 年開展擇路樂途—問題賭博輔導服務，推廣預防賭博及正確理財價值觀，為有需要人士及其家庭提供戒賭輔導服務，服務發展至 2011年，在特區政府落實負責任博彩政策下，聖公會樂天倫賭博輔導服務暨健康家庭服 聖公會澳門社會服務處提供務中心成立，從強化家庭功能為本，服務澳門家庭及賭博失調人士。因應智能手機時代的影響，服務使用者求助模式的轉變，2014 年開展全澳首個二十四小時賭博輔導熱線及網上輔導。聖公會亦於 2016 年成立僱員支援服務，為博企及不同企業員工，提供度身訂造的支援服務，促進其身心健康發展。澳門博彩業職工之家在 2013 年成立，並於 2019 年建立綜合服務中心，服務範疇包括諮詢輔導、負責任博彩推廣、志願服務、文藝親子培訓與體育競賽及網上刊物發佈。中心完善負責任博彩培訓及推廣體系，為博彩從業員和博彩者構建更堅實的安全網，建立起多個負責任博彩推廣品牌項目。澳門基督教青年會的精明理財推廣計劃，是一套根據澳門社會環境設計的理財教育課程，透過有系統及輕鬆的互動教學方式，培養學生建立正確理財概念及金錢價值觀，同時滲透預防沉迷賭博相關訊息，發展出對理財的正面態度及理性的決策行為。2015 年，新青協開展智醒少年計劃活動，向青少年推廣賭博失調訊息，以及推行青少年賭博失調社區教育工作。引導青少年正確認識賭博的博彩業職工之家提供概念及失調風險，並透過培訓及社區互動，提升大眾對賭博失調的抵抗力，教育參加者了解迷賭對自身、家人及社會的負面影響，積極向親友及社會傳達智醒不迷賭的訊息。新青協提供新青協透過智醒少年計劃，讓參與者對成癮原因、風險及社會資源有進一步的認識。為配合賭博失調三級預防工作方針，智醒少年計劃範疇主要為預防宣傳教育，務求透過不同層面的宣傳渠道，將賭博失調及負責任博彩的內容傳達到大眾。鮑 思 高 青 年 服 務 網 絡 自 由Teen 地於 2020 年推出，向青少年推行以賭博失調為主軸的預防工作，保護青少年免受賭博失調的禍害，提升其抗逆能力，同時及早協助有賭博失調高風險的青少年面對賭博而衍生的問題。鮑思高青年服務網提供

第十三章 負責任博彩 123負責任博彩資訊亭負責任博彩資訊亭是負責任博彩推廣的一項重點項目，由社工局、博監局和澳大博彩研究所共同建設，為居民及旅客提供更方便及全面的負責任博彩資訊。資訊亭設有繁體中文、簡體中文、葡文和英文，方便不同國籍人士瀏覽資訊，包括正確認知博彩、賭癮評估、債務評估、自我隔離及家庭賭博輔導申請、互動遊戲及求助等資訊。2012 年啟動第一期負責任博彩資訊亭測試及評估計劃，2013 年擴大資訊亭的推廣範圍，2014 全面啟用負責任博彩資訊亭 2.0 的自我隔離及問題賭博家庭輔導電子申請功能。2015 年 資 訊 亭 2.0 新 增二十四小時賭博輔導熱線電話及三個有關博彩迷思的新遊戲及動畫。澳門大學博彩研究所提供2016 年 2 月資訊亭 3.0 推出，新版本設有護照掃瞄器，旅客可以透過護照提出自我隔離及家庭賭博輔導的電子申請。另外，互動遊戲中增加了解構角子機遊戲等的資訊。2017 年於永利皇宮娛樂場、銀河娛樂場以及巴黎人娛樂場新設資訊站。2018年於美獅美高梅娛樂場及威尼斯人娛樂場的負責任博彩資訊站啟動。2022 年博監局向澳門彩票公司及澳門賽馬公司發出「負責任博彩措施執行要求」，位於上葡京娛樂場的負責任博彩資訊站啟動，自此，澳門所有對外開放的博彩娛樂場均於博彩區內設置負責任博彩資訊亭或負責任博彩資訊站。 2008 年澳門義務青年會開展彩虹人生博彩從業員服務，讓博彩從業員及其家庭參與義工服務，為博彩從業員減輕工作壓力，期後澳門義務青年會參與負責任博彩的前線預防工作，包括在賭場的休息室與員工進度進行負責任博彩宣傳，亦會到社區義務青年會提供進行宣傳推廣，讓居民認識負責任博彩，以及到不同機構為長者講解。另外，義務青年會派員擔任大使，定期進駐六間博企的資訊亭服務，於資訊站內為有需要的人士提供即時的諮詢與服務，包括了解有關博澳門大學博彩研究所提供彩迷思、賭博失調評估、自我隔離申請、二十四小時賭博輔導熱線等服務。同時會主動介紹澳門賭博失調防治機構的服務資訊，以達到宣傳推廣及加強預防賭博失調功效。澳門居民參與博彩活動調查社工局每隔三年委託澳大博彩研究所進行《澳門居民參與博彩活動調查研究》，調查透過電話隨機抽樣方式進行，並與以往同類研究進行比較分析，了解有沒有因為負責任博彩政策的推廣而有所改善或符合大家預期，為社工局在預防及治療賭博失調行為服務及政策提出建議。自 2003 年做了首次研究後，2007 年做了第二次研究，其後 2010 年、2013 年、2016 年、2019 年、2022 年進行研究。2022 年的調研結果，居民的博彩參與率繼 2019 年調查百分之四十點九錄得的明顯降幅後，進一步大幅下降至三成的參與率百分之三十點一，

第十四章 精神復康 125與賭權開放之初比較，博彩參與率百分之六十七點九下跌了百分之三十七點八，突破澳門歷年調查中的最低參與率。博企僱員負責任博彩培訓澳門六間博企也有參與負責任博彩推廣工作。銀娛作為一家博彩營運商，最早成立負責任博彩小組。自 2008 年起銀娛有一個團隊專門針對負責任博彩去展開工作，把一些負責任博彩訊息提供給同事、客人或其他市民，去娛樂的時候需要節制的訊息，以及提供尋求協助的途徑，並會鼓勵客人或同事假如認為自己有潛在博彩問題，應該主動尋求協助。澳大博彩研究所會定期為銀娛團隊展開培訓，給予最新消息資訊以及技巧上的知識。在銀娛賭場內亦有一些宣傳冊子，設有相對的警告字眼或相關人士自我隔離計劃。而員工入職時要做負責任博彩培訓，前線員工每兩年要做一個定期更新課程，多年來已有十多萬人次做過培訓。銀河娛樂集團提供銀娛認為博彩業是澳門的龍頭產業，如果要發展好這產業，需要透過長期性的工作，帶給大眾認知在博彩娛樂時，自己會否影響自己的家庭，希望讓人理智博彩，產業才能會健康的發展。另外，銀娛透過推行負責任博彩，亦將很多慈善工作帶出，負責任博彩團隊與社會責任團隊一齊合作，讓同事參與慈善義務工作，帶給更多正面訊息。精 神 復 康第 十 四 章

第十四章 精神復康 127精神殘疾是澳門六類殘疾之中人數最多，消耗社會生產力和醫療費用最多的一種，但又因為污名化而最少人接受復康服務。澳門在八十年代以前，當人患上精神病後，除了透過醫院處方的藥物治療外，未有其他社會服務提供支援。 九十年代初，一群來自山頂醫院精神科的醫療人員關注到社會的需要，以延續專科的社區精神復康工作，於 1992 年組成利民會，是澳門首間社區精神康復機構。利民會第一間的服務設施望廈之家於 1993 年開幕，是為精神康復人士提供中途住宿的宿舍，希望精神病康復者可藉此重新融入社會。進入中途宿舍的精神病康復者必須經山頂醫院證明屬康復者，有社工進駐中途宿舍提供家居服務和輔導，視乎康復情况，通過一至兩年的宿舍服務，逐漸康復重新融入社會。望廈之家設於當時望廈新村內，是一個一般的屋村住宅單位，毗鄰一般住戶，生活環境與一般人無分別。住宿期間康復者可以透過訓練，提升他們的自我照顧能力，如個人淸潔衛生，煮食、購物、理財等，學習適應社區生活。敎導康復者養成按時服藥的習慣，減低因服藥不按時而做成的精神狀況不穩定，以及減少因自我照顧能力不足而做成的身體健康問題。 2011 年望廈新村重建，望廈之家搬遷至望善樓社會服務樓層，隨着康復者完成訓練並離舍，考慮到有很多因素望廈之家提供旭日中心提供如家人相處、生活及經濟壓力，或令康復者精神狀態不穩定，宿舍的外展服務會後續跟進，並有夾住計劃可安排數名康復者共住，減低租金壓力。隨著康復者有穩定的生活環境及支援，加上居住在社區中的其他康復者的需要，利民會於 1996 年設立旭日中心，是一所日間活動中心，主要提供娛樂、社交及訓練，讓康復者能夠透過日間活動穩定生活跌序，同時透過團體活動升社交技巧，提高重新融入社會的能力。 在提供服務的過程中，利民會留意到部份康復者有較高的能力，可以重投勞動市場，因此在 1999 年成立利民坊，是一所職業訓練中心，康復者可以學習到銷售、理貨、溝通及求職技巧等，為康復者提供訓練機會。當康復者有意重投勞動市場，工作人員亦會為他們提供跟輔助就業服務，可以有助穩定他們的公開就業。民康會於 2010 年成立，前身為利民會屬下的精神病患者家屬組織，由精神病人家屬及精神病康復者組成，希望使大眾正確認識對待精神病患者、康復者及其家屬，加強精神病患者家屬及康復者的聯繫，推動社會給予精神病患者及其家屬最基本的應有支援。澳門民康精神健康促進會提供2011 年，浸信會澳門愛羣社會服務處開始投入服務，主要是關於青少年的心理及情緒健康推廣和預防，名稱為澳門 Teen 情青少年心理健康促進計劃，透過不同 類型的服務提升青少年的心理健康質素，建立青少年的生活效能，協助他們健康成長；同時推動家長、老師、青少年工作者、社區人士認識和關心青少年情緒及心裡健康。2015 年新增同行夢成真成長計劃，透過目標儲蓄、師友同行、個人成長等三項重要元素，提升青少年自我情緒管理、抗壓及規劃未來的能力。

第十四章 精神復康 129利民會樂民居輔助宿舍支援計劃於 2016 年投入服務，為康復者提供過渡期住宿，透過兩房一廳的小家舍形式，模擬實際居住環境，在職員有限度的督導及提醒下，與小家舍內其他康復者共同生活，學習互相協調及合作去面對日常生活的問題及需要， 浸信會澳門愛羣社會服務處提供共同管理住宿環境，提升日後在社區獨立生活的解難能力。2017 利民會在石排灣公屋群開設寬樂身心健康服務中心，為居住在路環的精神康復者及家屬提供服務，亦為有需要的康復者提供外展服務。此外，寬樂亦為居住在路環區有意提升自身精神健康的人士提供支援，開始為康復者以外人士提供直接服務。社區教育亦是寬樂其中一項重要工作，會定期舉辦身心健康講座。 愛羣樂融山莊於 2018 年投入服務，為精神病康復者提供住宿及長期護理服務，提供護理、輔導及復健訓練，人際關係及社交生活訓練，透過群體的生活，為精神病康復者提供分階段及全面性的復元活動。 樂融山莊透過院內創意藝術治療，發揮院友長處及潛能，透過繪畫、攝影、音樂、舞蹈、園藝等不同創作，提供院友持續發展的空間與機會。培養他們對人生和復元持樂觀的態度，在生活中建立快樂的元素，提升自我照顧及獨立生活能力，從而建立他們融入社區生活的信心，享受正常的社區生活。社區精神復康支援社工局由 2005 年開始持續推行精神健康方面的工作，包括開展宣傳推廣精神健康的重要性、快樂人生光碟、電台節目，以及一系列的社區推廣活動。2007 年扶康會承辦怡樂軒社區精神復康支援服務隊，協助剛離開醫院或游離於醫療體系，以及沒有接受社會服務的精神病患者與康復者作社區內的外展跟進。怡樂軒精神健康社區支援服務為精神狀況穩定的精神病康復者，以及其照顧者提供社區精神復康支援服務。怡樂軒的跨專業團隊透過外展服務及小組工作，提昇精神病康復者的社會功能，使能夠獨立生活。服務包括輔導及情緒支援、藥物及精神健康知識培訓、職業復康評估與訓練、家屬支援及連繫等。另外，中心透過小組工作，包括舉辦治療及支援小組，認知訓練、社交心理、舒展身心及繽紛生活等課程，以持續促進服務使用者的成長並使其活得豐盛。 衛生局落實世界衛生組織的指引，構建「四級聯防、四環緊扣」精神衛生服務機制，第一級是社區服務、第二級非牟利機構的專項服務、第三級是衛生中心服務、第四級是山頂醫院精神科服務。衛生局於 2010 年增設心理保健門診服務，求診者到衛生中心接受服務，並由臨床心理治療師處理，如發現個案需要藥物治療或嚴重情緒不穩，則轉介至衛生中心或山頂醫院精神科。街坊總會社區心理輔導隊及婦聯心理治療中心分別於 2007 年與 2012 年成立，提供心理治療服務。山頂醫院精神科與衛生中心、社會服務機構建立緊急聯繫機制跟進轉介個案，精神科專科醫生在急診部因應緊急情況提供二十四小時服務。為了加強四階級模式的融合協同效應，山頂醫院精神科於 2016 年推出一項嶄新的社區精神科服務隊，融合社區已存在資源，為潛隱風險嚴重精神病患者，提供在社區照顧之支援及復康服務。社區精神科服務隊以個案經理管理模式專責跟進每一個案，與其個人、家庭及親屬共同制定治療及復元行動計劃，聯合社區所有的服務提供體、融合個案個人支持系統及已存在社區資源，採取電話隨訪、家訪面談、外展綜合評估及治療、治療性支援性小組、小組治療、專科門診、日間醫院及住院等服務。

第十五章 義工服務 131澳門地方雖然細小，但社會服務機構眾多，它們面對不同需要的群體，服務範疇非常廣泛，很多機構也設有義工隊，亦有社會服務機構是專門以提供義工服務為主。義務工作是公民教育的重要組成部分，能促成助人者自我成長，也能讓受助者感受到社會的關懷和溫暖。 明愛於 1982 年舉辦老人服務計劃，包括義工訓練與探訪等，對象是缺乏家人照顧的獨居長者，希望透過活動讓青年人豐富生活，並藉此換起社會對老人服務的關注。 1983 年社會工作司首次招募義工，推動社會福利工作的開展。義工隊最初分為五個小組，包括新聞組、社會資料收集研究組、通訊文書組、美術設計組、康樂組，並擴展兒童服務工作、青少年輔導服務工作、老年服務工作、家庭服務工作等。 義務工作者協會於 1986 年成立，宗旨在團結澳門的義務工作者，加强社會對義工的認識，推廣義務工作的發展。義務青年會於 1993 年成立，宗旨是令更多年青人加入義務工作行列，讓年青人開闊眼界、發揮潛能、服務社群，同時亦透過社會服務工作，發揚互助互愛的精神。澳門義務青年會提供 澳門的社會服務機構項目得以推動，很多時候有賴義工無私無償的付出，但澳門的義工數目一直沒有系統的統計。社工局為響應 2001 年 國際義工年，宏揚無償奉獻服務社會的精神，並盼望將此無私的精神普及予居民，出版一本義工指南，輯錄一些設有義務工作隊伍的機構與社團資料。另外，社工局舉辦殘疾人士義工促進計劃，第一階段講座為復康機構及殘疾人士社志 願 服 務第 十 五 章

第十六章 外籍僱員 133澳門志願者總會提供團的社工及相關的工作員而設，目的是加強復康服務機構及殘疾人士社團對組織、管理及培訓殘疾人士參與義務工作的認識及技巧。講者從殘疾人士、復康服務機構及社團的不同層面介紹殘疾人士參與義務工作的積極作用及所需的策略及技巧。第二階段愛是一項殘疾人士義工探訪獨居長者的實踐計劃，鼓勵人更多殘疾人士加入義務工作行列，體驗參與社會服務的樂趣及發揮他們的潛能。2002 年，澳門青年志願者協會作為首個澳門地區的志願者協會成立，以青年及學生為主要對象，鼓勵利他行為、自我增值、 共 同 成 長。2004 年， 前身是工聯總會愛心義工團的澳門愛心志願者協會，以及由教學人員組成的澳門教師志願者協會相繼成立。在這基礎上，澳門志願者總會亦於同年註冊成立，進一步推動及鼓勵社會各界人士成為志願者，主動參與志願服務，發揚「奉獻、友愛、互助、進步」的志願精神。其後，志願者的服務水平逐漸專業化，為不同領域及階層的人士提供更專業更集中的志願服務，將不同領域，有共同想法的人集合起來，成立了各類型的志願者分會，為符合專業人士的需求及社會發展的趨勢，在共同構建的平台上提供專業服務。為促進粵澳兩地健全志願服務進行量化評價評估機制，推進志願服務制度化的重要內容，自 2014 年起，廣東在全國率先構建起以「i 志願」系統為資料支撐、以註冊志願者證為落地介質、以志願者守信聯合激勵為應用場景的志願服務生態圈。為加強構建粵澳資訊化交流網路平台，澳門志願者總通過兩地「i 志願系統」的聯合作用，逐步實現粵澳社會活動同步發展。澳門 i 志願系統在 2021 年 6 月正式上線，透過資訊化推動線上線下相結合，促進灣區志願服務深度融合，同時為澳門志願服務提供綜合數位平台，從而構建高品質志願服務人才資源庫，以此更好推動澳門志願服務及社會的發展。外 籍 僱 員第 十 六 章

第十六章 外籍僱員 135隨著經濟不斷發展，澳門的外勞越來越多，當中非中國籍的有數萬人，主要以菲律賓籍為主，其次是越南籍與印尼籍。對於遠洋來到澳門謀生的他們而言，語言、生活習慣、思鄉情懷等也容易遇困難。社工局於 2007 年開展對外地僱員社區服務計劃，在與民間社會服務團體的合作下，接觸在澳門工作的外地僱員，並在相關地點放置能夠讓他們加深了解澳門各社會服務機構的單張。社工局派員前往勞工局向首次登記的外籍僱員介紹澳門的生活面貎、政府部門與社會服務團體，協助他們適應新環境。明 愛 於 2009 年 成 立 外 勞 服務計劃，主要為非中國籍外勞提供培訓、文娛康變、社交活動、個案支援等服務。明 愛 希 望 加 強 社 會 對 外 籍僱員的正面評價，為外勞有困難時提供援助，增加他們對澳門的歸屬感，讓他們知道來澳工作的價值與意義， 明愛提供帶給他們一些正面的訊息，並減低澳門居民對外勞的不同看法。為使外籍僱員認識澳門的歷史及文化，明愛舉辦歷史文化講座，藉以加深其對澳門地理位置的熟悉，推動外籍僱員參與社會服務，組織他們到黑沙海灘進行城市清潔，推廣維護生態環境意識等。外籍僱員經常遇到法律援助問題，明愛舉行法律知識講座，主講者探討外僱生活中經常遇到的問題，引用部分澳門現行法例，和參與者作深入討論。明愛於 2016 年開辦迎雁軒，服務對象由在澳工作的外籍僱員擴大至非中國籍居澳人士，協助其適應在澳門生活及解決生活所面對的問題，擴展他們接收社區資訊的途徑，讓他們更容易掌握澳門的社區資訊。明愛提供外籍僱員的疾病預防知識薄弱，往往小病不治、大病難醫，容易因為醫療費用問題而離職。迎雁軒與鏡湖護理學院合辦健康關注日，由學院教師帶領學生透過健康講座、評估、教育與諮詢，加強外籍僱員對健康的關注度。包括為他們進行一般檢查和身體評估、講解乳房保健和懷孕指引，還有飲食與運動健康講座，示範中國傳統保健方法，並鼓勵他們定期作身體檢查。為更好地支援在澳的菲律賓外僱，明愛與澳門大學在新冠疫情期間推出在澳海外菲 鏡湖護理學院提供律賓移工健康連線計劃，邀請外僱試用電子健康系統，包括其手機應用程式及網頁版本，以了解其個人心理健康。為配合不同國籍人士的文化特性，首階段的應用程式使用對象為菲律賓人士，希望藉此協助菲律賓人士更好地瞭解其精神健康情況，學習如何處理情緒困擾等各種問題，提升整體健康狀況，並在有需要時取得輔導服務等服務資源。

第十七章 預防愛滋病 1371981 年 6 月，美國通報全球首宗愛滋病感染案例，自此人類展開與愛滋病的漫長抗爭。1981 年 12 月全世界只有十五個國家發現病例，人數一百五十五人，到 1997年已有二百一十個國家發現愛滋病疫情，總感染人數達三千萬。澳門於 1986 年出現第一例愛滋病，截至 2021 年，共有九百餘例病例，其中四百例是本地人。 鏡湖醫院於 1985 年 7 月舉行一個醫學專題講座，介紹愛滋病的有關知識和研究進展。1986 年澳門出現首例輸入性愛滋病病例，是一名歐洲旅客。澳葡政府自 1986年開始，向捐血者、戒毒者、免疫能力差者等進行血液化驗，1989 年 8 月，再發現一宗愛滋病，患者為外籍娛樂從業員，而澳門首例本地的愛滋病個案於 1990 年被發現。 澳葡政府規定自 1992 年 11 月開始，首次進入澳門工作的女性勞工，需於抵澳二十天內遞交健康證明書，證明不是任何傳染病的帶菌者，才給予勞工證，而當她們勞工證續期時，亦需向當局出示健康證明書，如健康證明書顯示是傳染病的帶菌者，便需要返回原居地。美沙酮與安全使用針筒計劃澳門於 2004 年發生吸毒群組愛滋病的小爆發，由 2003 年一個人感染愛滋病大幅增至十八人，2005 年則有十個新病案是吸毒人士，佔了當年新增個案的六成，經過流行病學與基因檢測，發現是吸食海洛英群組共用針筒所致。 根據世界各地經驗，愛滋病的防控並非單靠衛生部門能夠解決，而是牽涉社會、法律、治安等多個範疇，需要跨部門來處理。為遏制愛滋病在吸毒人群中散播，澳門自 2005 年起引入一系列「緩減傷害」措施，這是一套全方位的整合性應用策略，以公眾健康利益為前題，緩減毒品對個人、家庭及社會帶來的損害，主要措施包括向吸毒人士，提供預防感染愛滋病等相關傳播疾病的衛生教育，期望早期發現、及時給予治療，避免傳染他人。預 防 愛 滋 病第 十 七 章

第十七章 預防愛滋病 1392005 年防治愛滋病委員會成立，設濫藥者愛滋病防治工作小組，開展美沙酮維持治療計劃，社工局與民間機構合作推廣減低傷害理念，並於《新禁毒法》引入相關替代品計劃及安全使用針筒計劃。2008 年至 2021 年透過計劃回收針筒三十五萬支，而因應聯合國推出「普遍可及」原則，鼓勵戒毒人士求助和接受治療，社工局於2011 年起在部份衛生中心設置美沙酮藥物治療中心。經過多年的努力，經針筒吸毒而新感染愛滋病的人數大幅下降，針筒吸毒者愛滋病感染佔所有感染者比例，由 2004 年六成大幅下跌至 2016 年的零例，持續多年錄得零例，可見美沙酮維持治療及各項減害措施成效顯著。愛滋病自我檢測聯合國愛滋病規劃署提出 2020 實現「三個九十」的目標，即百分之九十的愛滋病病毒感染者知道自己的感染狀況；百分之九十被診斷的人士接受治療；百分之九十接受治療的人士體內病毒得到抑制。為實現首個九十的目標，澳門推廣愛滋病病毒檢測，鼓勵個人識別自身的風險並積極進行測試，以及提供多元的檢測渠道。澳門基督教新生命團契提供在預防和控制愛滋病方面，山頂醫院除了向愛滋病感染者提供醫療服務外，亦有護士、社工為病人提供心理支援。公共衛生化驗所設有專門部門，為懷疑感染者提供諮詢和檢測服務，澳門居民都是免費，居民亦可在衛生中心得到醫生提供免費諮詢和檢測，同時任何人士均可向非政府醫院和診所要求檢測愛滋病病毒。社工局戒毒康復處亦會提供免費愛滋病諮詢和檢測服務。除了政府機構直接提供檢測服務外，政府亦資助社服機構提供有關服務。衛生局於 2021 年 3 月推出愛滋病病毒自我檢測先導計劃，計劃提供兩款獲世界衛生組織認可的愛滋病病毒自我檢測套裝，準確性高且方便使用。在自我檢測包裝盒內附有詳細操作說明書，網頁亦上載有圖解說明和真人示範短片。如果自我檢測結果為陽性，必須進一步作測試才能確定是否感染愛滋病。性工作者衛教衛生局自 2009 年起資助澳門關懷愛滋協會、澳門紫藤婦女協會、澳門青鳥外展協會在社區推行非娛樂場所內性工作者的外展諮詢輔導、愛滋病快速測試、性病診療、衛生教育培訓等服務，以及面向公眾的熱線、衛生教育講座及展覽、互聯網外展等工作。澳門青鳥外展協會成立於 2011 年，為在澳門工作的女性性工作者提供支援，希望社會可對與性相關的議題有更多討論，從而使大眾了解到更多性工作者的實際情況，消除歧視。紫藤婦女協會同樣是為女性性工作者提供服務與支援的機構，主要是做外展工作，上門到性工作者所在地派發注意人身安全小冊子、安全性行為宣傳單張、安全套等，提醒性工作者小心注意人身安全。兩機構由於無法聘請全職工作澳門關懷愛滋協會提供人員，以致服務難以擴展，只運作數年便結束服務。 而澳門關懷愛滋協會主要工作是宣傳教育預防為主，例如到學校進行談座，並會接觸性工作者，教育她們如何預防愛滋病，並會著力為高危人群提供快速測試，萬一

第十八章 戒毒 141男同性戀者可能自身有很多陰暗面與困境，但由於很多人會被外界標籤與不接納，也擔憂自己的性取向被暴露而影響生活，不敢向外求助。新生命團契會鼓勵他們多接觸外界，向社工與朋友傾訴，紓發內心的壓抑，不要等到感染愛滋病才求助，希望帶 澳門基督教新生命團契提供出人生不應該只有性慾，還有很多價值的觀念。出現陽性，會協助他們就醫，協會亦設有熱線，所有人也可透過熱線詢問任何有關愛滋病的資訊。男同性戀者愛滋病預防自 2015 年起，經同性或雙性性接觸而感染愛滋病的本地人持續上升。衛生局在澳門男同性戀者常用的交友網頁和手機應用程式刊登定期檢測愛滋病的廣告，並在社交平台開展互聯網外展工作，以及在男同性戀者聚集的夜場擺放安全套和潤滑劑，支援民間社團在夜場舉辦預防推廣活動等。吸食毒品人士逐漸由海洛英轉為精神科藥物，不少男同性戀者有濫藥習慣，借助藥物來增加男性性行為的愉快感。新生命團契在 2019 年開展男同性戀者的愛滋病預防工作，包括預防愛滋病社區教育、愛滋病及梅毒快速測試、網上外展及深宵外展、個案跟進、支援小組及活動等，希望透過三級預防的介入模式進行愛滋病預防工作，並為他們建立支援網絡乃致加強社群的連繫感，提升他們的抗逆能力以面對生活中的挑戰。戒 毒第 十 八 章

第十八章 戒毒 1431720 年葡萄牙商人從科羅曼德爾海岸進口了幾箱鴉片至澳門，從此葡人開始在澳門經營鴉片貿易。鴉片貿易雖然能獲巨大利潤，但也殘害了無數澳門人的生命。1898 年 3 月澳門成立戒鴉片會，1930 年 1 月聯合國前身的國聯任命的調查委員會抵達澳門，專門調查澳門吸食鴉片問題，委員會發現當時有公開營業的吸食鴉片場所五十間，每間有烟榻至少十二張，多的有四十多張，全城有公開販賣鴉片的商店八十六間。 1930 年 2 月澳葡政府將全澳數十間烟館招牌全部摘除，並勒令其即時關閉，但實際上並未真正取締，只是不掛牌經營。在國際壓力下，葡萄牙當局下令澳葡政府立法徹底禁烟，1931 年 7 月，澳督根據法規取消了澳門鴉片專理局和澳門烟膏配制工場兩個政府機構，澳門的鴉片問題稍有收斂。 1946 年 6 月，澳葡政府宣佈禁絕鴉片販賣及吸食，制訂禁烟條例，並派員嚴為查究，但保留在科學或醫學應用。烟室結束營業，不能私自販賣鴉片，烟膏與其他用具一律送交衞生當局，並當眾焚燒鴉片烟具。山頂醫院與鏡湖醫院也特別在院內設置戒烟室，戒毒者在醫院內的醫藥、住宿、膳食等費用免收。鴉片問題雖沒有因此而根絕，但鴉片漸被鴉片類的海洛英所取代，俗稱白粉的海洛英成為澳門吸毒者主要吸食的毒 品。1961 年 5 月， 澳 葡 政府認為市面充斥吸毒者和乞丐影響市容，因此在氹仔郊區設立社會復原所，將在市面拘捕的吸毒者送往復原所， 大眾報提供作為强迫性戒毒，所內提供每天三餐，且需工作勞動。至 1962 年 3 月收容男女吸毒者共五百六十九人，澳葡政府把一些戒毒成功人士送往路環的臨時復原所。在路環興建眾多房屋，設有畜牧耕地，給予他們自力更新。1965 年 4 月，路環的復原所揭幕，起名白粉村，讓復原人士和家屬入住，但因為各種原因入住人數不斷減少，2003 年沙士疫情，衛生局把白粉村拆卸，興建路環高頂傳染病康復中心，至於白粉村 的 街 名 則 在 2017 年 被 撤銷。 大眾報提供1946 年的法令主要針對鴉片食用，而針對販毒者的懲罰制度載於 1991 年制定的第5/91/M 號法令，是澳門為落實多份關於毒品的國際公約，包括 1961 年《關於麻醉品單一公約》、1972 年附加《議定書》，以及還有 1971 年《關於精神科物質公約》所訂的法令。當局先後多次對法令作出修改，但只限於將新的毒品納入受管制名單內，並無對懲治制度作出修改，以配合社會發展及解決在執法過程中出現的問題。直至 2009 年 7 月《新禁毒法》通過，鑑於國際法趨向是將藥物依賴者視為需要社會援助的病人，因此法案明確藥物依賴者在履行若干義務或行為規則下，可暫緩執行徒刑的規定，以及法院可命令暫緩執行徒刑而附隨的考驗制度規定，有助藥物依賴者康復及重返社會。福音戒毒院舍香港聖士提反會創辦人潘靈卓於 1987 年開始差遣隊伍到澳門開展戒毒工作，並於1995 年成立澳門聖士提反會應許之家。應許之家提供福音戒毒，戒毒者以祈禱、讀聖經、唱詩歌等去對抗對毒品的依賴，工作人員同時提供輔導，改正戒毒者對社會、家庭及工作的態度，希望經過六至八個月的院舍生活，戒毒者可以返回社會生活及工作。應許之家亦提供中途宿舍，協助尋找工作及適應生活，並會經常探訪已離院的人士，維持彼此間的關係。

第十八章 戒毒 145加文狄牧師在 1987 年看見路環的一個山谷，谷內只有一座荒廢石屋。他認為環境十分適合創辦戒毒村，因此向澳葡政府申請借用山谷，青年挑戰中心，提供一年的福音戒毒住宿課程。同樣採用非藥物治療的福音戒毒方法，讓吸毒者在合適的環境下，從生理和心理戒除毒癮，建立新生活重返社會。中心設有外展服務，在黑沙環等地主動接觸吸毒者，提供晚餐與個人清潔，鼓勵吸毒者接受戒毒治療。青年挑戰中心初期只提供男性戒毒服務，1995 年拓展女子戒毒服務，借用石排灣白粉村的數間房屋，2003 年女子戒毒中心搬遷至氹仔黑橋，並在原男子中心地段興建女子院舍，名命為希望之家。 1989 年香港互愛總幹事倪翰生、澳門聖經學院院長歐陽萬璋創辦基督教澳門基層福音事工協會。由於當時筷子基區毒品泛濫，協會初期租用筷子基的大廈開展戒毒工作，命名為耶穌家庭，以福音模式戒毒，在戒毒過程中不靠任何藥物，藉著信仰來重建生命，尋找有意義的人生方向。澳 門 基 督 教 新 生 命 團 契 於1996 年 6 月成立，最初只對離開戒毒院舍後的人提供暫住及職業訓練，並於 1997 年設立康復中心，提供住院式戒毒服務。起初院舍設在大廈的天台，期後搬遷至海濱花園的三個單位內，但當局認為在自置物業開展戒毒工 澳門基督教新生命團契提供作並不理想，因此在三角花園為新生命團契提供新的院舍用地。因著年代的轉變，吸食海洛英的住院人數遽減，配合澳門濫藥輔導服務發展，2016年康復中心轉型為社區式戒毒輔導治療中心，改名為薈穗社，主要服務二十九歲以上的人士，專責協助、輔導有濫藥及酒依賴人士戒除毒癮和酒癮，讓他們了解濫藥所造成的影響和傷害。預防及治療藥物依賴辦公室自 1999 年 6 月與社工局合併後，於 2001 年 8 月開始進行戒毒綜合服務中心的籌建計劃，並於 2002 年 10 月投入運作，提供門診戒毒、短期住院戒毒醫療服務，及為康復者設有益健康樂活動。除提供社會心理輔導外，並設有醫療服務，例如抽血、驗尿、專科轉介等，亦對民間機構提供支援服務。戒 毒 康 復 協 會 東 方 支 部 於1993 年抵澳開展服務，原計劃在澳門開設一間住院戒毒的治療中心，但由於當時難以找到合適地點，協會實際上成立一個預防和資訊中心，並對當時的吸毒者進行登記，隨後將他們轉介到葡萄牙的戒毒中心。 戒毒康復協會提供戒毒康復協會於 2000 年租用路環田畔街的一個大型單位，為吸毒人士提供院舍治療服務。隨著 2009 年《新禁毒法》的實施，一些女性亦需要接受戒毒措施，遵循法院判決到戒毒機構進行治療。戒毒康復協會在 2010 年開始著手推動女性住院式戒毒治療。一些女性在接受戒毒治療的同時，還需要照顧未成年的子女，協會允許女性帶未成年子女一起入住院舍，並提供親職培訓，讓女性戒毒者能更加了解如何照顧孩子、應對不同階段孩子需求等。2016 年，戒毒康復協會院舍搬遷至九澳，新中心擁有更寬敞的空間和更多的房間，有條件滿足戒毒者的特殊居住需求，例如單親父親帶著女嬰、跨性別人士等。同時，新中心能夠設立多個多功能室，為患者提供職業技能培訓、興趣培養等多種治療性活動。2024年，戒毒康復協會重組九澳康復治療中心，將男子中心和女子中心合併，稱為九澳綜合服務中心。

第十八章 戒毒 147為持續深化粵澳在戒毒服務和禁毒普法宣傳的合作，澳門特區政府社會工作局與廣東省戒毒管理局、珠海市司法局於 2024 年 6 月 21 日簽署粵澳戒毒服務合作框架協議，期望以此作為兩地戒毒服務合作平台的基點，為粵澳居民提供社區戒毒康復和禁毒普法等服務。中途宿舍與就業培訓在戒毒工作中會發現剛完成院舍戒毒的個案，在離開院舍後重吸率極高，主要原因是家庭關係未能修復、重返社會障礙、以往犯罪問題並未解决、在離開院舍到重返社會過程沒有緩衝區等。新生命團契為戒毒康復者而設的中途宿舍重光之家，為濫用藥物康復者提供預防重吸訓練、職業輔導及訓練、重建良好家庭關係、增强人際溝通技巧、及提升解决問題之能力。一群成功戒毒人士感受到戒除毒癮後，進入社會面對很多困難，因此於 2000 年成立更新互助聯誼會，透過展開文娛康樂活動及社會服務，推動鼓勵戒毒人士重投社會，重建自信並防止重吸，希望發揮他們的潛能服務社會，使人們對戒毒復康者有正面印象，並且給仍在毒海沉淪的人一種鼓勵。 挪亞家庭互助協會提供挪亞家庭互助協會於 2014 年成立，協助吸毒者脫離毒品困擾，助他們恢復應有的社會功能。挪亞青年成長發展中心的青年輔助就業及家人支援服務與社工局、文化局及社會關愛企業合作，為青年提供不同類型的就業支援服務。挪亞的就業支援有四個方面，一是社工局和文化局的文化特攻項目，完成培訓後可能會被推薦到文化局相關部門進行短期實習；其次，中心與多家企業合作，通過職能培訓將學員推薦到企業進行實習和職業配對；第三，有興趣參與社區服務的學員會被推薦到社區機構進行實習培訓；最後是中心的神奇彩衣項目，結合澳門的製衣業和文創潮流，為學員提供文創產品或衣物的二次創作培訓。2019 年澳門戒毒復康協會在九澳痲瘋村小屋，開設名為握緊希望 Hold On To Hope Project 的職業培訓計劃，首先設立一個咖啡室和一個畫廊，隨後再擴充了另外兩間小屋，為戒毒康復者提供職業康復計劃，包括導賞、銷售、維修、營銷和管理等職業培訓項目和提供實踐機會，而實踐項目包括咖啡廊、展藝廊、以及休閒和親子活動空間，提供文化導賞、展覽、文娛和零售簡單餐飲服務。青少年吸食精神科毒品澳門戒毒服務在回歸前主要針對吸食海洛英的成年人，但隨著青少年濫用精神科毒品趨勢的增加，新型毒品流入社區，搖頭丸、氯胺酮，乃至冰毒，引起社會各界的關注。戒毒服務模式亦調整和改革。2006 年青年挑戰中心重建，成為澳門第一所以教育及技能培訓，為濫藥的青少年提供矯治和康復的院舍。新生命團契於 2003 年開展青少年藥物濫用預防工作，在 2005 年開展深宵外展服務，透過不同工作手法，專責協助、輔導有濫用藥物傾向或藥物依賴青少年戒除毒癮，以及為濫藥康復人士、高危及違法青少年，引導他們尋覓生命的意義。為了進一步將預防濫藥的訊息帶入家庭，社工局於 2009 年 9 月推出一套家長教育課程，協助家長提升管教子女的能力，及早預防子女發生濫藥問題。與此同時，加強向學校老師、學生輔導員及醫護人員提供防治藥物依賴的培訓，並加入參觀戒毒機構的活動，以強化學員對戒毒工作及更新人士的認識，讓參加者能藉認知理論和實務工作結合，在其專業領域上發揮預防濫藥的效能。

第十九章 露宿者與難民 149藥物濫用者中央登記為推行減低供應和減低需求、減低毒品傷害的政策措施，2005 年社工局開展美沙酮維持治療計劃，並於 2011 年起在幾個衛生中心設立美沙酮維持治療服務站，方便及鼓勵戒毒人士接受服務，服務站大多設於人煙稠密的屋苑或便利的公共交通站點。社工局建立澳門藥物濫用者中央登記系統，推動和整合本地相關團體的力量，在保障個人私隱的前提下，集中收集、統計和分析吸毒人口的特徵和轉變，以制定禁毒相關政策和服務。另一方面，各個填報合作機構可藉此建立內容相同的資料庫，以利掌握本身所接觸過的吸毒者情況，有助機構服務發展。 在個人身份資料上，會收集藥物依賴者的姓氏、性別、出生日期，在既不損害個人隱私情況下，亦能正確分辨身份，避免個案重複。又會收集其出生地、種族、婚姻狀況、有否子女、居住區分、教育程度、職業狀況、犯罪紀錄等，以了解其社會背景。 在吸毒狀況上，會了解其吸食毒品的種類、吸食方法、吸食時間、頻率、在這方面的開銷、吸食地方、地點、原因，以致其吸毒的歷史和有否與別人共同針筒等，這些資料有助政府參考制定禁毒政策和提供服務。為全面檢視和優化澳門濫藥者中央登記系統的填報工作，社工局於 2024 年委託第三方研究單位開展調查分析，包括蒐集填報機構的意見、優化填報內容和範圍，使系統能更準確蒐集澳門濫藥趨勢情況，為製定防治濫藥政策和相關工作提供參考依據。露 宿 者 與 難 民第 十 九 章

第十九章 露宿者與難民 151澳門因為歷史與地理環境，不同時代也有難民湧入，使得澳門社會救濟任務繁重。1937 年抗日戰爭全面爆發，澳門雖然免於直接戰火，但大量難民從內地湧入，使得澳門人口急速上升，衍生各種民生問題。1938 年，澳葡政府將部分財政收入成立救濟慈善機構幫助災民。 由於戰爭持續，難民不斷增加，許多人露宿街頭，對環境衛生與治安造成很大影響，1942 年澳葡政府在巴波沙的一所炮竹廠內興建一座大型的露宿者收容所，又稱青洲難民營，規定所有露宿者都要入住，不得坐臥街頭。收容所最初由澳葡政府和同善堂合辦，後來改由澳僑賑饑會接辦，期後還在台山及路環建立兩間難民收容所，都是採取與社團合作的方式管理。由於難民之中很多是孤兒兒童，鏡湖醫院慈善會擔起照顧 之 責， 最 高 紀 錄 接 收 了四百多位在澳無人照顧的難童，讓他們可以繼續在澳門生活。慈善會將十四歲以下難童送入鏡湖義校接受教育，十四歲以上的教授職業技能，包括送到無原罪工業學校習 鏡湖醫院慈善會提供藝，到各工廠做徒，或在鏡湖醫院工作，對品學優良的則給予獎學金。到抗日戰爭結束後，還有十多名難童找不到家人，全部由鏡湖醫院慈善會供養升學。許多社團及廟宇舉辦義學，向難民兒童提供免費的基本教育。康公廟以廟產得來的租金開辦義學，校址設在木橋橫街，緊貼著康公廟的背後，由值理會主席姚滿任校長。1939 年 2 月，中德中學在校內設立難民學校，專門收容失學難童，胡肇椿任校長，至 6 月中德中學收容小學六個年級共一百三十名難童，10 月收容人數達三百人。五十年代初，居民生活普遍艱苦，內地來澳的難民問題仍然持續。沙梨頭、下環街一帶露宿者觸目皆是，陸毅神父向教區借用利瑪竇會院，成立利瑪竇社會服務中心，幫助難民解決食宿問題，也為他們辦理證件、找工作及學校等，另外，中心還開辦學校，讓難童有機會接受教育。1951 年 9 月澳葡政府在氹仔設立收容流浪乞丐中心，由海島市管理，收容市面成年無業遊民。1961 年 5 月，設立社會復原所以代替乞丐及游民收容所，二者任務相同，但改隸屬於治安警察廳管轄。 社會復原所為一個特殊的公益性質救濟機構，同時又作為拘留所，收容因不同原因有可能危害社會的人，主要是吸毒者、精神病人與乞丐等。八十年代後期，澳葡政府檢討及重訂禁毒策略和措施，於 1990 年終止社會復原所的運作。木屋區大災救濟中華總商會提供澳門舊社會的平民區主要以木屋為主，發生大火時往往會 造 成 嚴 重 災 禍。1928 年10 月，台山華人村屋發生火災，約四百間木屋被焚毀，大批人無家可歸，澳門多個慈善機構四處籌款，呈請澳葡政府原地改建平民住宅區，分期建築磚屋九百多間，至1931 年全部落成。1950 年 12 月，青洲木屋區發生大火，燬屋五百間，無家可歸災民達二千多人。民間社團展開救濟工作，募集善款及衣物，為災民解決食宿困難，同時組織人員維持災區秩序，歷時一個月，重建木屋四百餘間。

第十九章 露宿者與難民 1531955 年 1 月，火災再度降臨青洲區，燒燬木屋三百七十多間，民間社團又一次合力展開救災，除臨時安置災民食宿外，還在蓮峰廟設立災民收容所。中華總商會等社團籌款再次展開重建工程。為安全起見，這次重建改為以木枋作框架、鋅鐵作皮而建。一個多月後，建成房屋五百間分配予災民。 越南難民收容七十年代中越爆發衝突，大批越南難民逃難來到澳門。1978 年 7 月澳門與聯合國達成協議，在澳門設立越南難民臨時收容所。最初計劃收容四百人，難民可在澳逗留最多三個月，澳葡政府協助他們遷移到別的地方，但由於難民不斷湧入，人數眾多，至 12 月澳葡政府開始禁止越南難民上岸，當發現難民船便由水警輪拖出公海，讓其前往別處求援。陳永漢提供水警輪在媽閣、氹仔及路環黑沙附近海面巡邏，以防止越南難民船駛入澳門水域，但由於水警船隻不足，無法應付澳門的廣濶水域，因此仍然不斷有難民登岸，1979年 3 月逗留澳門的越南難民仍有近一千三百人，比原本計劃收容的數目超出三倍多，收容難民的青洲難民營，白鴿巢伯大尼安老院及路環九澳舊兵營均住滿。越南難民事件持續了多年，逃到澳門的越南難民多不勝數，直至 1991 年 7 月，九澳的越南難民營關閉，困擾澳門多年的越南難民問題才正式結束。當時仍有一百五十位越南難民在澳。其後法國接收了四十九位，瑞典則收留了另一批人，直到最後剩三十人在澳門。澳葡政府安排房屋讓他們入住，後來都陸續離開。露宿者收容中心1987 是聯合國定訂的國際露宿者庇護年，明愛成立專責小組輔導露宿街頭的流浪者。1992 年明愛在一次嚴冬送暖行動中接觸全澳近七十名露宿者，部分露宿者應明愛的邀請到伯大尼安老院，商談澳門露宿者的生活困難問題。明愛提供露宿者和明愛也深感有建立互助組織，以改善露宿者生活的必要，因此在當晚組成露宿者之友協會，協會活動主要是建立互相扶持的關係，安排每三個月至少一次的個別探訪，共同分擔困難，並爭取早日解决住宿問題和不少露宿者所遭遇的證件遺失問題等。 明愛於 1994 年 7 月開辦露宿者中心，為露宿者提供一個居住環境，改善露宿者的生活條件，協助其回復正常生活及重新融入社會。中心由兩層貨櫃改建而成，入住的露宿者以男性為主，需具備自我照顧及自理日常生活的能力，不少入住者在中心長期居住，甚至在露宿者中心住到歸老。由於部份露宿者是吸毒者，故中心經常留意露宿者情况，一旦發現有人吸毒，先會加以勸吿，如不改正便要求其離開中心。為提升住宿、安全及衛生品質，明愛於 2005 年把露宿者中心重建成樓高六層的中心，增加十個女性床位，男性床位五十八個，於 2007 年 9 月重新投入服務，

第二十章 社工培育 155改名為駿居庭。2021 年 2 月駿居庭搬遷至青洲坊新址，入住的對象由露宿街頭的人，逐漸轉變無固定居所人士，如迫遷、外地回澳人士、長者、長期病患人士等。露宿個案的背景一般較為複雜，導致需要露宿的原因多樣化，其成因包括精神病患、酗酒、濫藥、性格障礙、家庭和人際關係欠佳、經濟問題等。駿居庭從關懷入手，與露宿者建立互信的關係，根據露宿者的不同情況，協助他們重建良好的生活習慣和人際關係，並會鼓勵他們重新參與社區活動，重建生活信心，最後徹底脫離露宿生涯。 駿居庭會定期出外尋找露宿者，勸他們入住駿居庭，而當天氣非常極端時，駿居庭亦會外展探訪，前往各區探望露宿人士，勸喻其入住避暑中心與避寒中心，中心向派發禦寒衣物、熱食及提供其他支援。 新冠防疫期間，珠澳口岸通關條件會有調整，出入境人士有臨時住宿的需要，不少外僱曾露宿青茂口岸的行人天橋，為此，社工局委托明愛運作匯應臨時收容中心，為有臨時住宿需要的人士，包括外僱及因疫情滯留澳門的旅客及有需要居民，提供臨時收容服務。社 工 培 育第 二 十 章

第二十章 社工培育 157澳門的慈善事業雖然發展很早，但主要以教會神職人員為主。二戰後人口急劇增加，社會服務的需求日增，但當時澳葡政府仍視社會福利是救濟性工作，不重視從業人員的訓練和質素。八十年代以前澳門缺乏專上教育，亦沒有社會工作學的課程。有感於澳門缺乏社工，1977年高志慈修女成立首間社工學院，擔任社工學院院長，最初培訓兩年制社會工作證書，也是澳門最早的社會工作專業教育。課程設計上以香港理工學院的課程作為藍本，再加入部分宗教科目，由於澳門缺乏社工導師，香港理工學院社工學系老師經常到澳門協助教學。 澳葡政府在 1980 年把社會救濟處改組為社會工作司，居民開始認識甚麼是社會工作。社工學院的畢業生除了為明愛的福利機構任職外，還慢慢散佈於其他民間福利機構，也有不少到社會工作司任職。1989 年 7 月，澳門社會工作人員協進會反映社工人手缺乏，使到部份社會服務機構不能開展深入的輔導工作。當時澳門不同類型的社會服務機構約有一百多間，但包括在外地接受培訓的社工不超過七十人，大部份在本地培訓的社工也只接受二年的社工基本訓練，大部份社會服務機構只能停留在提供生活基本需要的服務階段，不能向有需要的人提供深入的心理輔導。1990 年澳葡政府收購當時私立的東亞大學，修改課程配合澳門社會的需要，設立法律學院、公共行政學系、社會科學系等。而社會科學系內設有四年制的社工課程，而大學屬下的理工學院同時設有以主修社會工作的副學士課程，即一間大學內，同時有學士及副學士的社工課程。社工學院提供1991 年東亞大學改名澳門大學，同時把其屬下的理工學院分割出，成立澳門理工學院，同時社工副學士課程改為社工高等專科學位課程。由於與澳門大學有更清楚的分工，澳門大學的社工課程只辦了一屆便結束。另一方面，1991 年社工學院把課程改成與理工學院社工課程差不多模式，並由理工學院頒授同等學歷的文憑，即 1994 年後澳門只有理工學院一間學術機構頒授社會工作高等專科學位。同時，社工司也要求各非政府機構要聘請受過訓的專業社工，令澳門的社工專業地位得以確立。2000 年理工學院開辦了社會工作學士補充課程，成為當時澳門唯一頒授社工學士學位的學院。2006 年 11 月，特區政府終止社工學院的社工課程，並把未畢業的學生轉移到理工學院繼續完成學習。當時的政府批示指：「過去，基於歷史原因，確有需要由澳門社工學院開辦社會工作課程；事實上，該學院所辦的社會工作課程在培養具素質的社 社工學院提供工人才方面發揮了重要作用。對於上述事實所產生的積極作用必須予以肯定，但時至今日，在社工人才培訓方面，澳門已擁有符合開辦高等教育課程所需的學術及教學條件的人力和物力。」2007 年聖若瑟大學開辦四年制的社會工作學士課程，社工課程特別設有醫療與生死教育的科目，不同人群在經歷生死是的關懷，透過社會系統支援他們。隨著社會的轉變，大學發現社工接觸很多醫療問題，例如濫藥與精神健康，但社工缺乏足夠訓練處理與醫療溝通合作的問題，因此從 2015 年起開始調整科目，裝備社工學生在醫療體系內工作。

第二十章 社工培育 159城大社工系提供2016 年 5 月，城市大學成立社會工作系，課程著重從科研基礎，延伸至理論教學，從而發展出較務實及切合社會需要的工作手法。以發展社會工作往學術化、專業化及國際化為目標，以培育出更具國際視野的本地化專業人才。社工系碩士班分為「社會服務管理」與「老人學」兩個方向，社會服務管理為培育前線社工人員向管理層過度，老人學則因應澳門進入老齡化社會而設，並設有實驗室研究老人失智症。社會工作者專業資格澳門社會工作人員協進會在 90 年代初，倡議建立專業社工註冊制度，並推廣專業守則，但一直未能成事，由於社工局的資助制度，凡受政府資助的社工職位，機構一定要聘請合資格的社工，否則社工局可能不資助職位的薪金，直接保障了社工人員，也提升了社工的社會地位。社工的人數在 2005 至 2009 年五年間有較大的增幅，2005 年有四百三十五人，於2007 年增長至五百零五人，再於 2009 增長至六百二十二人。民間對專業社會工作服務需求殷切，社會工作者的專業水平及其專業監察制度亦成為澳門業界日益關注的課題。2009 年 5 月社工局委托香港理工大學展開澳門特區社會工作證制度可行性方案研究，探討在澳門設立鑑定社會工作者專業水平認證制度的可行性方案。受訪者普遍認同認證制度能夠使社工邁向專業化，寄望透過制度對資歷、能力與操專的釐定，保證和提升整體社工服務專業素質及能力水平；同時透過持續進修的要求，逐漸提升社工的服務水平。為讓居民和業界了解《社會工作者註冊制度》法案的立法方向及具體內容，2012年進行《社會工作者註冊制度》諮詢，並於 2015 年再進行《社會工作專業認證及執業註冊制度》第二輪公眾諮詢，及後於 2017 向立法會提交法案。立法會於 2019年 3 月通過《社會工作者專業資格制度》法律，並於 2020 年 4 月生效，是澳門社會工作專業發展重要的里程碑。根據《社會工作者專業資格制度》法案，設立社會工作者專業委員會，屬於公共行政當局的合議機關。社專會由一名主席、五名政府指定的委員及五名註冊社工委員組成，任期為三年。社專會負責執行涉及社會工作者專業的工作，尤其包括制定專業資格認可準則、評審專業資格認可申請、統籌認可考試及社工持續進修活動、執行紀律程序的預審等。除此之外，社專會的職能還包括議決註銷登記、制訂《社會工作者倫理工作守則》、以及促進與其他國家或地區同類實體交流和合作、推動社工的專業發展等。社專會可透過全體會議的議決，設立一個或多個專責小組，以跟進特定的事項。因應專業資格制度的推行，澳門社會工作者聯合會於 2022 年 5 月與聖若瑟大學簽署備忘錄，為澳門社會工作者制定符合專業執照和註冊要求的持續教育計劃。圍繞三個主要領域，包含有助於國際社會交流知識和經驗；開展以促進社會服務循證和實踐並實現知識和實踐本地化的研究項目；以及合作發展大灣區社會工作專業化。

第二十一章 痳瘋村 161中國自古就盛行痳瘋病，尤以沿海與南方的患者為多，從前被視為高度傳染性、無藥可治的絕症。澳門的痳瘋病防治始於十六世紀，1568 年賈尼路神父抵澳後不久建立貧民醫院，並在醫院為痳瘋病患者設有專門的隔離間，就是痳瘋病院的雛形，之後這個專為痳瘋病人而設的隔間獨立出來，成為澳門第一個痳瘋病診所，隨著病患人數增多，診所不敷應用，仁善堂於 1672 年在當時的城外，地處偏僻的望德堂區建立一所專門的痳瘋院，名為聖拉匝祿痳瘋院，又稱發瘋寺。成書於 1751 年的《澳門紀略》載稱：東南城外，有發瘋寺，內居瘋蕃，外衛以兵，月有廩。康熙年間的《香山縣誌》亦有云：東南城外別為麻瘋寺。聖拉匝祿痳瘋院是中國首間西式傳染病醫院，由於城市發展，澳葡政府於 1878 年將聖拉匝祿痳瘋院的痲瘋病人遷往橫琴白沙欄，澳門半島再也沒有痳瘋病院舍。1882 年 7 月澳督規定船載痳瘋病人來澳不准登岸，如查有須令病人留在船上載回原處，還對白沙欄收容所接收痳瘋病人做出規定，確定在街上相遇痳瘋病人的措施，而用於男性病人的收容所必須和女性住所完全隔離。教區歷史檔案及文物處提供1883 年白沙欄以簡陋茅廬建造的痲瘋院被颱風摧毀後，為了分開男女患者，避免交叉感染，澳葡政府分別在白沙欄和路環九澳建設新的痲瘋院，1885 年九澳女痳瘋病人收容所建成，該痳瘋院在選址問題上遇到重重阻力並幾經更改，先是在澳門的馬交石與關閘，後來是氹仔或路環，最後選定在九澳。望德堂的最後三位痳瘋病人於1896 年遷往九澳，建於望德堂已有三百餘年歷史的痳瘋院結束，而白沙欄的痳瘋院在 1953 年關閉後，所有痳瘋病人也遷往九澳。痳 瘋 村第 二 十 一 章

第二十一章 痳瘋村 163重建九澳痳瘋院澳門的痳瘋院除了收容本地病人外，還會收容香港、中山與珠海等地的患者。痳瘋村以往是棚屋，1916 年改為石房屋，1929 年九澳痲瘋村重建，新院舍於 1930 年落成，由五間單幢平房及小禮拜堂組成，沿著海岸線呈弧狀分佈，每幢平房後側設有小平房，內設廁所和小廚房，安裝自來水和排水系統，並建設碼頭作為對外的交通聯繫。 教區歷史檔案及文物處提供由於痳瘋患者會毀容，經常受到社會偏見，背負社會與道德污名。起初痳瘋病並沒有根治方法，隔離是普遍應對的辦法。1935 年，葡國政府以痳瘋病患者不斷增加，導致未來數年治療經費增加為由，要求兩間病院只接收於澳門或長期居於澳門的患者。九澳痲瘋院雖然由澳葡政府管理及承擔經費，但天主教澳門教區長期關心痳瘋病人的生活狀況，在照顧工作上承擔了重要作用。早在二十世紀初已經有神職人員定期前往探視、護理的記錄，由於當時的九澳痲瘋院還沒有留宿設施和公路，神職人員需要乘坐渡輪至路環，再轉乘船隻前往。五十年代後，九澳痲瘋院在建設和管理上得到改善，包括修築公路、宿舍和診症室等，1962 年總督頒令改善痲瘋院的衛生環境，規定衛生廳須定期巡視，並撥出農地予病患耕種。九澳痲瘋院先由聖母領報天主教女青年志願服務團友參與日常行政、護理工作，供應醫藥食物。1963 年天主教慈幼會的胡子義神父赴九澳痲瘋院服務，並將痳瘋村改名為聖母村，並蓋了一座七苦聖母小堂。教區歷史檔案及文物處提供胡子義神父培養病情較輕患者的自理能力，甚至幫忙照顧病情較重的患者，並在村內開闢農地耕作務求自給自足，病人的互助合作形成了小社區，但不再收治新病人。 七十年代，澳葡政府開始派出社工與牙醫到痳瘋村，社工負責為他們舉辦各項活動，牙醫則負責照顧他們的牙齒狀況，一般約一星期一次前往痳瘋村服務。安置痳瘋病康復者隨著醫療技術的進步，痳瘋病不再是不可治癒的疾病，許多病患於八十年代後逐漸康復，1987 年聖母村院舍移交社工局，1992 年社工局建造九澳老人院，是第一家由政府開辦的老人院，社工局邀請工聯參與營運，最初工聯只負責管理員工，日常運作仍然是社工局營運，到 2004 年全權交由工聯負責。九澳老人院落成後安置當時仍然在世的二十多位痳瘋病康復者，痳院村的舊平房院舍便一直空置，後來經翻新後引入文創與餐飲，營造文化氛圍，成為熱門的旅遊地點，加上四周環境優美，吸引不少居民與旅客前來參觀。2018 年，九澳老人院重建，並改名為工聯九澳護養院。護養院為一所集合康復醫院及護養院的綜合性設施，護養院由社工局管理，工聯總會負責營運，而康復醫院則交由衛生局管理。護養院及康復醫院樓高七層，康復醫院設有一百張病床，護養院則有一百七十八個宿位，服務未能自我照顧起居的長者，提供膳食、護理、復康、輔導、社交及康樂服務，協助長者與痳瘋病康復者安享晚年。

第二十二章 社會重返 165澳葡政府於 1988 年把監獄升格為監務暨社會重返司，希望使監獄除維持囚犯的羈押，最重要的還是把監獄轉變為一所具社會價値的學校，提供對囚犯重新學習適應社會起敎化的作用，並設立社會重返基金，對囚犯工作、職業培訓、公民教育以及未成年人再教育提供財政輔助。1990 年，社會重返廳設立，協助釋囚重新融入社會，建立新生活，並協助違法青少年重返正途。1994 年，葡國特赦澳門一百三十名囚犯，突然釋放大批囚犯，社會各方面毫無心理準備，反思社會對釋囚的支援是否足夠。監獄事工協會提供澳 門 基 督 教 監 獄 事 工 協 會於 1994 年成立，協助更生人士重新建立正確價值觀，亦定期跟進他們的情況，希望更生人士發揮自身能力回饋社會，喚起社會各界關顧更生人士。監獄事工協會並於2013 年至 2015 年設立中途宿舍，入住的主要是外籍釋囚，讓他們在遣返回國前需要等待批文的期間，解決他們無家可歸的難題。明愛善導宿舍 1998 年開始投入服務，為有需要的更生人士提供暫時的住宿。宿舍居住一般為三個月，倘三個月後還未找到工作，亦未能解決居住問題，社會重返廳會視乎情況延長其住宿期。入住的更新人士在居住期間日常用品如衣物、個人衛生用品及乾糧等由宿舍提供，以減輕其個人經濟負擔，宿舍同時亦幫助尋找合適工作，解決他們經濟上的困難。聖若瑟大學與懲教局於 2009 年起合作開展外展課程，為在囚人士提供大專課程，以提高專業知識水平以及增加就業機會，為在囚人士重返社會做準備。課程提供的科目皆根據聖若瑟大學社會工作學士學位課程的學習計劃安排。在囚人可用六年時間在獄中完成大部分社工課程，唯有社工實習課程需出獄後回校園內繼續修讀，學社 會 重 返第 二 十 二 章

第二十二章 社會重返 167成後可獲相關大學文憑，能夠投入社會工作行業。更生人士成功找到工作對其社會重返十分重要，社會重返廳自 2006 年起，與澳門多家中小企業合作推行更生人士就業支援計劃，為更生人士提供就業機會。並自2012 年起，與懲教局及中小企業進一步合作推行在囚人釋前就業計劃在路環監獄舉行招聘會，為即將釋放的在囚人士提前安排工作。違法青少年感化由於發生多宗兒童犯罪事件，1963 年澳門成立男童之家及花地瑪聖母之家兩個少年教化中心，分別由警察廳及教會管理男女違法青少年，兩間中心分別設於路環兵營與青洲天主敎姑娘堂。懲教管理局提供七十年代，兒童法庭每年審理的案件約兩百宗，1977 年澳葡政府與天主教教區簽訂協議，設立聖方濟各兒童院，以職業訓練學校的形式運作。1984 年澳葡政府接管兒童院，1996 年增設女童區，1999 年兒童院正式易名為少年感化院。院生於少年感化院內遵循既定的學習及訓練，有規律進行作息，當中包括紀律訓練、輔導及文化教育等方面的活動。院方持續向他們灌輸正確的價值觀，促使他們獲得知識及技能，日後能重新融入社群生活。紀律訓練方面主要是安排院生參與系統性的步操訓練，輔導方面則為院生提供適切的個人、小組及家庭輔導，而文化教育方面由感化院和教青局安排師資，為院生提懲教管理局提供供小學及中學教育課程，協助他們繼續接受教育。院生入院後，社工和心理輔導人員會根據院生的成長經歷、家庭背景、犯案原因及經過等作出全面的評估，為其制定合適的教育輔導計劃。其中，針對院生的具體行為問題，提供個人輔導，協助院生反思過錯，建立正確的價值觀和人生觀。當院生即將離院，為協助他們順利重返社會，少年感化院與社工局合作提供多項輔導計劃，包括為院生舉辦離院前工作坊，以及安排離院後的輔導轉介服務，並為有意繼續升學的院生提供就學輔導，同時，為有意投身工作的院生提供就業輔導。 2007 年違法青少年教育監管制度實施，取代原有的《違法青少年司法管轄範圍內的教育制度》。引入入住短期宿舍的教育監管措施，為配合相關措施的執行，社工局設有違法青少年短期宿舍，宿舍內設有勵青中心（男青少年區）及勵新中心（女青少年區），委託澳門基督教青年會管理。入住短期宿舍是非剝奪自由措施中最嚴格的一項，收容被判定違法而未判刑的青少年，年齡主要為十二歲至廿一歲。中心採取開放式管理，入住的青少年可以日間正常上班或上學，但需在指定時間返回中心，透過強制性的住宿，團體生活的鍛鍊，讓這些青少年能學習循規蹈矩，幫助有問題青少年過正常生活。兩間中心除了藉著規律化的宿舍生活，讓入住的青少年培養正常的作息時間及生活秩序外，亦讓其維持與社會的接觸。中心亦因應不同宿生的需要，舉辦培訓課程，讓他們在實踐中學習不同職業技能，同時提供轉介服務。2018 年增設社區教育及支援組，進行預防犯罪的教育及推廣工作，2019 年開始對在囚人士家人提供支援服務。

第二十三章 經濟援助 169澳門環境並不適合農耕業，基本生活用品來源主要依靠進口，容易因為各種原因而出現短缺，尤其是糧食供給。澳門過去多次發生饑荒，最早有記錄的是 1648 年的大饑荒。1648 年為清順治五年，相信跟清朝與南明政府在廣東與福建的戰爭有關。當年澳門超過三千多人因饑荒餓死，耶穌會努力救治，開放聖保祿學院食堂為饑餓窮人提供食物。 過去澳門的經濟時好時壞，眾多慈善團體也會推行食物援助救濟。同善堂於 1898年設立賙恤善會，為貧民提供棉衣與米粟等生活用品，發生天災或意外的時候，同善堂協助社會各界助貧民度過難關。1903 年 9 月，戈美士神父成立聖安多尼濟貧麵包慈善機構，在澳門分發稻米，同時也向內地贈米。 抗日戰爭期間的大饑荒抗日戰爭期間，澳門雖然是中立地區，但先後出現數次嚴重大饑荒。特別在戰爭後期，廣州與香港先後淪陷，大量難民湧入澳門。1942 年天氣嚴寒加上戰事令到糧食無法進口，澳門出現一次空前的大饑荒，貧苦難民倒斃街頭不計其數。鏡湖醫院慈善會提供面對糧食短缺，澳葡政府推出多項措施，包括前往外地尋找糧源，成立物品統制委員會管制糧食燃料，不少慈善團體亦盡力救濟。1942 年，天主敎救濟會於鏡湖醫院舉辦飯堂，廉價向貧苦大眾售飯。1942年，怡興堂與鏡湖醫院合辦賑粥會，一連施粥五個多月，在鏡湖醫院長亭分派，每天賑粥一千多份，領粥貧民攜同憑券齊集等候。每份粥以粟米、白米與生薑煮成。 食 物 援 助第 二 十 三 章

第二十三章 經濟援助 171同善堂提供對於饑寒交逼死去的人，鏡湖亦會將他們殮葬。同善堂在 1941 年至 1944 年間施粥，最高紀錄一日派發過萬份，同善堂亦接辦青洲難民營的施粥工作。由於大米嚴重短缺，施粥一度被迫暫停，同善堂改發番薯和粟米，每天派出粟米券四千多張，解決燃眉之急。另外同善堂派發難童餐，每日共派發一千份，分別在托兒所和堂門前兩處派發，後因不足以救濟大多數貧童，每日再増加五百份。這些難童餐較一般施粥豐富，增加眉豆、花生、番薯等雜糧。社工局飯堂社工局前身的救濟總會於 1962 年 2 月 16 日在下環街設立瑪柯曼麗飯堂，對缺乏經濟條件的居民提供援助，以及向學生提供膳食服務。飯堂最初服務下環區的知行，金巴侖，瑞雲，海星，漳泉與利瑪寶六間學校，每日招待三百名學生。飯堂服務範圍其後伸展至該區的居民。1963 年青洲難民收容所增建兒童飯堂，飯堂由天主敎福利會資助經費，交由救濟總會辦理供應貧童用膳，飯堂的建築形式與下環馬柯曼麗飯堂相同。 在 1999 年社工局分別透過馬柯曼麗飯堂、氹仔飯堂及路環飯堂，向一千兩百多人提供膳食服務，涉及二十五間學校。2004 年，行政會通過社會工作局飯堂的使用制度行政法規，訂定對缺乏經濟條件居民提供膳食的月費標準，更好的改善服務。食物銀行回歸初期澳門已有食物銀行的理念，2004 年，街總黑沙環社區服務中心舉辦食物銀行活動，透過熱心人士捐出食品，幫助有需要的獨居長者及單親家庭。 2008 年澳門經濟受到金融海嘯影響較大，社工局研究設立食物銀行，協助經濟困難家庭解決燃眉之急。2009 年 7 月特區政府推行短期食物補助計劃，為面對突發性入不敷支的貧困人士，提供個人或家庭的短期性食物補助服務，整項服務的申請、審批以及食物發放工作，由社工局統一處理，並於社工局五個社會服務中心內設置食物分發站，食物種類有白米、麥片、通心粉及麵類等主糧，副食糧有罐頭和餅乾，一歲或以下嬰兒可選擇奶粉。 對於未納入社工局援助金網絡的低收入個人或家庭，同時為失業人士、新來澳人士、露宿者、突變家庭或正輪候經濟援助的人士可申請。受助人會獲發回條，挑選食物組合，並於自選的食物分發站內領取，每次批核食物補助期限最長六個星期，社工局會因應受助人個別情況，在最十二個月內，最多可獲食物補助十二個星期。 隨着澳門物價不斷上漲，弱勢社群對食物補助的需求出現變化，社工局邀請社會服務機構承辦短期食物補助計劃，期望擴大服務的社區互助網絡，讓更多未能符合領取援助金條件的低收入人士及家庭得到援助。明愛於 2011 年 9 月正式承辦，將計劃名為明糧坊。2020 年開始澳門受新冠疫情影響，經濟大受打擊，居民面對失業、生活突變和開工不足等問題，2020 年有四千六百九十八人次申請明糧坊食物銀行，求助個案上升一成，約三成為新申請，超過每年服務目標為三千人次。而為紓緩非自願失業人士的生活壓力，明糧坊開展非自願失業人士短期食物補助計劃，獲批人士可獲得為期十個星期的短期食物補助，如有需要可在十二個月內申請續期一次。

第二十四章 安老 173剩菜回收宣道堂與樂施會於 2019 年開始合作開展剩菜回收計劃，為獨居長者、單親家庭、經濟困難、長期病患等，每週兩次的剩菜分發，每月兩次凍肉分發，不定期提供麵包、白米、公仔麵、乳酪與熟食等，透過回收將會被捨棄但實質仍可食用之蔬菜，分發予貧窮及弱勢家庭，並透過持續進行社區教育，在支援弱勢家庭的同時，能向大眾灌輸珍惜食物及糧食公義的概念。宣道堂提供樂施會認為不少被廢棄的食物，只是因外貌稍差，但仍可食用，若能妥善回收這些食物，並派發予有需要的人士手中，除了能減少浪費和緩減氣候變化，更能有效地運用剩餘資源，去幫助有需要人士。安 老第 二 十 四 章

第二十四章 安老 175澳門早前的老人院大多由天主教會所創辦。早在一個多世紀前，仁慈堂已在澳門開展長者服務，仁慈堂婆仔屋收容無依婦孺，婆仔屋原名貧窮者之家，抗日戰爭期間大量葡僑到澳門避難，當時的婆仔屋收留許多難民，此後，婆仔屋成為一所老人院，在院內住的大多是年紀老邁的婆婆，1999 年 6 月，婆仔屋的長者遷往仁慈堂安老院，婆仔屋安老服務結束。 仁慈堂安老院建於 1925 年，由於日久失修，於 1998 年重建，2000 年 6 月落成，重建後的安老院保存原建築物的外貌，改建了內部設施，設有行政處、飯堂、廚房、小教堂以及設備齊全的物理治療室、長者遊戲室等，提升了長者居住條件。1805 年清安醫所創辦，設在仁慈堂婆仔屋，1895 年遷往聖母堂前地。最初宗旨是作為敎友的療養地，以及為死者殯殮辦喪。初時只是一間木屋，設備簡單，抗日戰爭澳門人口驟增，值理會把服務對象轉為全澳居民。聖方濟各安老院於 1965 年成立，1988 年交由陸毅神父接辦。院內設有日間長者中心，為長者舉辦具教育性及康樂性活動，豐富餘暇的生活。此外，設有物理治療運動室，為健康長者設計適合的健體運動，提升長者身體的功能及健康水平。聖瑪利亞安老院於 1968 年由陸毅神父創辦，收容無依無靠的女性長者，但隨着社會的轉變及需求的增加，一些缺乏家庭照顧的病患者成為服務對象。伯大尼安老院原為澳葡政府設置的難民營，1970 年陸毅神父借用改為安老院，對象為沒有家庭照顧的長者，後因入住人數日增，於 1978 年重建新院舍。1982 年前，澳門為長者而設的社福機構主要由慈善機構設立，這些安老院以救濟形式營運，既沒有來自政府的資助，也不受政府管理。1988 年澳葡政府開始向社會服務設施發放牌照，1990 年社工司設部門監管慈善機構，開始為社會服務提供者分配政府資助，並開拓各類型的長者服務。母親會於 1997 年成立安老院，隨著人口老化，不少長者需要更深層的照顧與護理，1999 年成立護理安老院，提供二十四小時的院護服務，下環長者綜合服務中心在2020 年投入服務，提供二十四小時院護、日護及家援服務。母親會護理安老院提供2000 年特區政府出資興建菩提社會服務大樓，2013 年大樓正式啟用，設有菩提長者綜合服務中心，包括院護服務、日間護理服務，菩提青少年及家庭綜合服務中心，建立互動關係，發展以體現佛教及提倡孝道的本懷。 失智症長者護理明愛明暉護養院 2007 年投入服務，2016 年 8 月院舍增設失智症長者日間護理服務，提供訓練及為家屬或照顧者提供支援。明暉護養院為院友提供膳食住宿、起居照顧、醫療護理、復康、社會工作、菩提長者綜合服務中心提供文娛康樂及社區參與等多元化的服務，協助他們在可能範圍內維持整體健康水平，並延緩機能衰退的影響。隨著澳門人口老齡化，失智症的服務需要有所增加，衛生局與社工局於 2016 年 9月 21 日共同設立失智症診療中心，為失智症患者提供診斷、治療、教育、訓練及社會服務支援，以達「及早預防、及早發現、及早診斷、及早治療、及早支援」的服務目標。社工局在失智症診療中心內設有社會工作服務室，派駐社工為患者和護老者提供服務。透過諮詢面談、情緒輔導和服務轉介等方式，協助患者和護老者申請所需的長者長期照顧服務。明愛恩暉長者綜合服務中心於 2017 年投入運作，位於石排灣社會及衛生服務大樓，

第二十四章 安老 177是澳門首間集居家式照顧及支援服務、社區式日間護理服務、機構式院舍服務以及綜合式護老者支援於一身的照護功能長者綜合服務中心。救世軍睿禧長者綜合服務中心於 2021 年投入運作，是澳門首間專為失智症人士提供 明愛恩暉長者綜合服務中心提供服務的院舍，中心透過園藝小組及懷舊環境佈置，增加長者的認知及生活技能，同時減低他們的孤獨感，讓他們在熟悉的環境內生活並提升安全感。長者中心澳門於八十代年開始推行長者中心服務，讓長者能夠發展退休後的興趣，開拓社交圈子。1982 年聯合國定為國際敬老年，世界各地紛紛展開敬老活動，澳葡政府於1982 年提出在各區設立長者中心，1983 年成立的港澳信義會恩耆中心是澳門首間長者中心，由基督敎挪威差會開辦，除服務本地居民外，也有漁民參與。會員多為清貧，因此有免費午膳與醫療服務，聚會以文娛康樂活動為主。1983 年陸毅神父創辦青洲老人中心，為北區第一所老人中心，當時中心沒有會址，由聖保祿診所借出地方，為青洲區長者作消閒場所，設備 較 為 簡 陋， 直 至 1991 年因聖保祿診所拆建，暫於伯大尼安老院進行運作，直到1992 年 8 月，接管青洲災民 港澳信義會恩耆中心提供中心地下的中心設施，青洲老人中心才有自己的會址。1984 年聖安多尼堂頤老之家成立，按照天主教教義，實踐仁愛精神及發揚中國傳統敬老美德，培養及發展長者的興趣及潛能，維擊長者與社會的人際關系，維持長者在晚年的活躍度和對社會事務的接觸度。聖安多尼堂頤老之家提供聖安多尼堂頤老之家著重藝術服務，與不同的藝術團體合作，將藝術作為媒介發展長者的興趣及潛能，鼓勵長者參與藝術活動，例如開設話劇班與話劇匯演，還有舉辦長者書畫展覽，提升長者的生活素質，增進長者對自我價值的認同感。1985 年街坊總會成立頤康中心，推動長者參與社會活動，包括成立老人社區關注小組，從關心發掘社區問題，直到解決區內治安交通等問題的過程參與，使長者感受到老有所為的真正意義。 1988 年與 1989 年，工聯總會開辦松柏之家與望廈老人中心，提供各類康體性、資訊性活動，充裕長者閒暇生活，發掘潛能，開拓長者社區資源網絡，還有公民及健康常識講座、量血壓、諮詢及個案輔導等。自上世紀 80 年代起，社工局一直自行管理及下環老人中心及筷子基耆康中心，社工局一直期望在下環老人中心及筷子基耆康中心引入具多年長者服務經驗的社服機構，令兩間中心在運作上較過往更具彈性，並有條件延長服務時間、增加人手、豐富服務內容，為中心長者提供更優質及多元化的服務。為了配合社會發展需要，社工局逐漸將過往自行營辦社服機構的模式，轉變為透過

第二十四章 安老 179技術和財政輔助、設施設備及物料之讓與等方式，與澳門不同的社服機構合作開展各類型的社會服務。為此，社工局於 2018 年開始與明愛合作管理及營運下環老人中心，引入了更多元的服務。2019 年社工局委託街總合作營運筷子基耆康中心，更好地推動中心多元的服務發展，回應長者的不同需要。下環老人中心與崗頂明愛老人中心於 2022 年合併成為頌暉長者中心，擴展設施空間，優化設備及工作團隊，繼續為區內長者提供服務。滙暉長者中心設在筷子基社會房屋快富樓，為快富樓住客提供日常活動、生活關懷和緊急救助。尤為年長及體弱者提供個人照護、家務協助以及廿四小時緊急支援服務。石排灣公屋群有不少長者入住。婦聯樂頤長者日間中心於 2013 年投入運作，為新遷入石排灣的長者提供社會服務，著重建立鄰舍友好關係、社區支援以及支持長者終身學習。1994 年菜農合群社開辦康年之家，為長者提供休閒、娛樂、社交聯誼、學習班組和其他社會發展需要等社會服務。民建聯於 2020 年在氹仔松樹尾開辦民眾頤菁中心，圍繞一對一跟進個案、持續學習、長者義工、健康促進這四大板塊設置各類服務， 民建聯提供鼓勵長者於退休後透過義工活動，發揮長者們豐富的人生經歷和智慧，繼續積極參與社會。同善堂於 2013 年與 2022 年設立兩間長者中心，提供社會及康樂活動，助長者善用餘暇，中心並邀請中西醫舉辦健康講座。工聯台暉長者服務中心於 2023 年設立，設有日間中心及日間護理中心兩大服務，為長者提供日常起居服務、護理復康服務、康復治療服務、心理社交服務、護老者支援服務等，提高生活質量和培養正向生活價值觀，體現原居安老、智慧養老及社區照顧的理念。為了更好地支援長者的生活需求，台暉設長者飯堂服務，為台暉樓和區內長者提供膳食服務。平安通服務澳門家務助理服務計劃自 1993 年 7 月推行，由澳葡政府與民間機構合作，在三間老人日間中心推行。1996 年 10 月服務推展至離島區域，為增強居住於社區乏人照顧或體弱長者的照顧，2005 年 7 月，家務助理隊與獨居長者社區支援服務重組成為家居照顧及支援服務。家居照顧及支援服務是一種社區性的到戶式長者長期照顧服務，服務主要為健康欠佳、自理能力不足，並缺乏親友提供照顧支援，致使在日常生活起居方面需要他人協助的人士，尤其獨居長者及老年夫婦，以個案管理的模式提供包括個人照顧、一般護理、復康訓練、輔導服務、送膳等。除照顧服務外，有關服務亦會協助長者建立社區支援網絡。街坊總會提供為進一步增加對獨居及體弱長者的關懷和支援，街總於2009 年起受社工局委托管理平安通服務，透過固定電話網絡，為澳門分散於各區的獨居長者及其他有需要的人士提供全年二十四小時的緊急支援，同時協助他們與社區資源網絡聯繫，增強社會關係，提高生活素質。平安通藉着固定電話網絡為獨居長者、年邁夫婦、長期病患者及其他有需要人士提供二十四小時緊急呼援服務，讓他們在家中隨時都可透過簡單方便的一鍵式按鐘求

第二十四章 安老 181助方式求助，並促進他們與社會關懷網絡的聯繫。為了提升平安通的效能，以及失智症患者的人數增加。2018 年 12 月起增設戶外平安通服務，服務對象擴展至失智症長者、智障人士及其他有需要人士。戶外平安通是透過具定位和雙向通話等功能的手錶設備，使用者按動設備求助鍵後能即時與呼援中心人員對話，中心可實時掌握使用者的大約位置，且配備了在鄰近地區首創的戶外支援人員，以及連結各個政府部門及社區網絡，在最短的時間尋回及支援有需要之人士。長者公寓為改善居住於舊式樓宇、行動不便及有出行困難的長者生活素質，特區政府於 2023年推出長者公寓，優先照顧居住在唐樓及在經濟上有承擔能力的長者，公寓每一住宿單位的使用人數上限為兩人， 兩 位 共 同 申 請 人 之 間的關係為夫婦、親屬或朋友等皆可，申請人必須為年滿六十五歲的居民，且具備居家生活自理能力，期望長者公寓能幫助他們改善生活質素和提高生活便利。為支持入住公寓的長者充實日常生活和參與社區活動，同時結合社會照顧資源，為有需要的長者提供個別支援，公寓亦設有會所、平台花園、運動室、多功能室等。此外，亦會提供各類文娛康體活動，以及提供緊急支援、社會關懷等。為關顧長者身心健康，根據入住長者公寓長者的健康狀況較好、自理能力和活動能力較高的特點，衛生局設立的長者健康中心著重健康教育，包括健康諮詢、物理治療、運動訓練、營養指導和情緒管理等，希望將健康干預的關口前移，協助長者在日常生活中培養良好的健康知識和習慣，從而維持良好的身心健康狀態。山頂醫院老年醫學專科團隊會按入住長者的健康需求，提供相應服務及健康支援熱線。關懷獨居長者很多社福機構與民間社團也會透過不同類型的探訪與活動，表達對獨居長者的關懷。街總長者關懷服務網絡成立於 2002 年 10 月，建立獨居長者和義工的聯繫網絡，通過組織義工定期探望，由義工了解和協助他們解決生活的需要，減低獨居長者的孤寂感。街總長者關懷服務網絡 2015 年開展長者家居安全評估及設備資助計劃，為長者提供家居安全評估和指導，及為環境欠佳的長者住戶提供免費的防滑地墊、安裝扶手、更換照明燈、更換插座等服務，以改善其家居的安全情況。進一步掌握澳門獨居和兩老家庭長者的基本情況和服務需要，逐步構建獨居和兩老家庭長者資料庫，為澳門未來的長者服務規劃提供重要參考。社工局於 2025 年聯動七十多個社會服務設施展開獨居和兩老家庭長者普查，內容主要包括個人資料登記以及填寫健康篩檢問卷。透過建立完整資料庫，為日後長者服務精準施政奠定基礎。

第二十五章 善終 183善終服務或紓緩治療，是針對患有持續惡化和不可逆轉疾病的晚期患者，提供身、心、社、靈全人照護，透過預期、預防和減輕痛苦，提高生活質量，令患者能以更安詳和尊嚴的姿態離開人世。 當疾病持續惡化，根治機會變得渺茫時，接受紓緩治療的目的是把治療重心由疾病轉至舒適照護，視死亡為一個正常過程，不加速或延遲死亡，尊重生命末期患者意願，予以理解，避免進行非必要的介入措施，以生活質量為導向提供照護服務。1995 年明愛在氹仔嘉模老人院開設善終服務，接受善終服務的老人全部由衛生司轉介，病人均已被認為是無藥可救的老人家。在善終服務內容方面，不僅在心理上給予應有的輔導，亦會提供足夠的醫療，讓病人盡量減少生理的痛楚，從而讓病人安然地走完人生的最後一步。 醫療紓緩服務鏡湖醫院提供鏡湖醫院康寧中心於 2000 年8 月設立，是一所為晚期癌症病者提供住院式紓緩治療與善終服務的中心，主要為癌症病者紓緩症狀及消除疼痛、改善生活質素、幫助他們安詳地渡過人生最後歷程。康寧中心提供門診、住院及家訪服務。病區設計較普通病房舒適、寧靜、高雅、悠閒，走廊及房內掛有優雅的字畫，配合暖色的設計，影射了生命力及溫馨感，突出善終服務關愛的特色。康寧中心的團隊由醫生、護士、義工、院牧、心理治療師、中醫、營養師及其他輔助人員組成，中心亦會因應病者及家屬的需要和意願，安排宗教人士或其它相關專業工作者參與服務。善 終第 二 十 五 章

第二十五章 善終 1852019 年，山頂醫院紓緩病房成立，設置療癒舒適環境，為生命末期患者和家人提供舒適照護。紓緩病房具備受專業培訓的醫生和紓緩護理專科護士，亦會按病情需要，傳召相關專科共同為患者進行治療，提供無間斷醫療服務。醫院的院牧和神父亦會定期到來病房，為患者和家人進行靈性關顧。衛生局提供山頂醫院透過持續評估和溝通，醫護團隊、患者和家人都知悉共同制定的個人化照護計劃。醫護團隊會定期回顧患者和家人對疾病照護的想法，如患者或家人有意願的改變，醫護團隊會與患者和家人再次進行溝通，考慮得益和負擔，釐清誤解，同時評估其社會支持系統情況，持續對照護方案進行調整。澳門鏡湖護理學院及鏡湖醫院於 2002 年聯合開辦善終紓緩護理學證書課程，招收具大專或以上程度的護士，促進護士為晚期病者訂定計劃及提供紓緩照顧的能力，幫助護士增進對善終護理及紓緩照顧的知識，提高護理技巧和改善服務態度，並加强對晚期病者及其家屬所遇到問題的處理能力。 課程除編排理論學習外，還安排學員到港澳兩地的善終病房及有關部門進行實習及探訪，希望學員們通過現場學習，實地體驗及了解到善終服務的運作及其意義，學習以人為中心的護理，認識對末期病人在臨終前的需求。 另外，鏡湖醫院及澳門鏡湖護理學院於 2020 年引進全民生命末期質量照護課程，成為本地首個面向醫療照護及社會服務專業人員，提升生命末期照護能力的國際性培訓。課程分享最新有關生命末期照護的臨床措施及提供為期約六個月的計劃實踐指導，期間學員要在機構內推廣生命末期照護概念或執行措施。心靈關顧與生死教育不同宗教團體與社服機構在臨終關懷及善別服務上也不遺餘力。天主教澳門教區有部份堂區善會及信仰團體，也會前往醫院及院舍進行探訪，舉行病者及亡者的祈禱會等，有部份堂區更設立了善別小組，特別為亡者殯葬禮儀作安排及祈禱。 天主教澳門教區提供2020 年澳門教區生命委員會設醫院牧靈專線服務，為有需要病者提供心靈關顧、臨終及善別指引等，醫院牧靈司鐸恆常每周一及四都前往醫院進行探訪，若平日接聽到醫護人員及家屬的致電，病患突然病情危急，神父亦會到醫院為其祈禱或施行臨終聖事。彌陀蓮社探訪安慰臨終的病者，了解他們所需，給予協助，助臨終病人及家屬正確地面對死亡這一關，助其轉苦為樂，從容渡過，引導念佛求生淨土。澳門醫療事工協會協安中心於 2003 開始，為癌症病者及澳門醫療事工協會提供其家屬提供紓緩服務、離世者親屬關懷服務、生死教育及善別哀傷輔導等，並於社區推廣生死教育，讓大眾認識生命的眞諦，從而能積極地面對生命。街坊總會樂在晚霞獨居長者關懷計劃之善終服務計劃自 2014 年開展，向長者和大眾推廣生死教育，讓長者能按自己的意願提早準備身後事，學會珍惜生命，提升臨終或患重病長者的生活質素，紓緩家人的心理壓力及負面情緒，並為喪親者提供支援及善別輔導服務。

澳門社會服務與善慈發展史主編 蔡少民出版 蔡少民設計 陳慧嫻排版 陳慧嫻出版日期 二零二六年六月版次 二零二六年六月初版一刷印刷 澳門人出版有限公司印刷地點 澳門印刷日期 二零二六年六月印刷數量 400冊ISBN 978-99996-59-03-1贊助 聖公會(澳門)教育專業協會 非賣品 著作權所有，翻印必究 主編簡介 蔡少民，記者、作家、紀錄片導演，澳門青年傳媒協會副理事長。著作包括《澳門新冠疫戰》、《澳門瘟疫簡史》、《疫停澳門》、《澳門戒毒康復史》、《澳門志願同行二十載》。