肺結核對健康的影響
何國安*
據統計，澳門結核病的疫情流行也屬較為嚴重的地區之一。澳門肺結核病人新登記率由1993年的77.6/10萬，上升至1997年的137/10萬，平均每年遞增15.7%。新發肺結核病人較為集中的區域為塔石30%；黑沙環20%；筷子基13%和沙梨頭11.2%。均為人口稠密，空氣質素較差的工商業中心區。估計患病人數還有持續明顯的增長。二次大戰前，該病死亡率很高，7人中有1人死於肺結核病。現今科技進步，只要持之以恆且有計劃的接受治療，90%以上患者皆可恢復健康。
結核病是一種由白結核桿菌引起的傳染病，它主要侵襲肺部而引起肺結核(佔90－95%)俗稱肺癆病；另外它亦可以累及淋巴腺、腦膜及人體的其它器官。一般開放性(痰中帶菌)的患者具傳染性，非開放性(痰中無菌)不具傳染性。
傳染途徑：
空氣間接傳染。患者一次咳嗽可能散播數以千萬計的結核菌，這些結核菌飄揚於空氣中，人體吸入便可感染。
直接傳染。經患者咳嗽、噴嚏及接吻的方式傳播給他人。
不是每個吸入結核菌的人都會染上結核病，對於身體健康的人，結核菌一般只是潛伏在體內而不會發病。若人體抵抗力下降，營養不足，過度疲勞，患上糖尿病、愛滋病、吸毒、服用類固醇藥物等，則結核菌便會活躍起來，患者出現病症。
症狀：
* 早期無症狀
* 繼而持久不愈的咳嗽
* 每天下午同一時間，持續低燒，夜間出汗，疲倦、食慾不振、體重減輕、胸背痛、痰中帶血
* 嚴重咯血，肺部出現空洞
* 如發現上述病癥的其中3－4項，請即到所屬的衛生中心求診，一旦確診，必須接受以下治療：
治療：
A.藥物治療：
採全監督短期治療方法：到衛生中心，在護士監督下服用藥物治療，直至療程完成為止。短程化療為6－9個月，長程化療為15－18個月。當服用抗TB且服藥物2－3星期後，病菌數目就會立即減少90%，傳染性也迅速下降，患者會感到病情好轉，如病者能按照醫生指導從不間斷地服藥，完成整個療程，就能把結核菌徹底殺死，復發機會低於1%。
假若不按時服藥或久服藥物，復發機會較大，結核菌會生抗藥性，康復機會便較微，且服藥時間較長，副作用亦更多。
B.定期覆診
* 注意飲食營養：宜進食一些高蛋白，高營養的食物；
* 生活有規律：勞逸結合，免疲勞過度而影響病情。
* 保持家居清潔及空氣流通。
預防措施：
1.BCG接種：
A.在BB出生一星期內接種；
B.在兒童5－6歲時作測試，如沒有抗體，作第二次接種。
2.避免經常到人多聚集、空氣不流通的地方，並保持家居及工作環境內空氣之流通。
3.提高自身的抵抗力：注意飲食營養，有充足的睡眠，適量的運動；避免過度疲勞。
4.保持環境清潔，不隨地吐痰；
5.定期接受身體檢查和痰液檢查，早期發現，早期治療。
6.積極參與預防結核病活動和衛生敎育講座。
*氹仔衛生中心護士
